Antigrippin Express
Antigrippin-Express: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Antigrippin-Express
ATX-kod: N02BE51
Aktiv ingrediens: paracetamol (paracetamol), askorbinsyra (vitamin C) [askorbinsyra (vitamin C)], feniramin (feniramin)
Producent: JSC "Pharmaceutical Factory of St. Petersburg" (Ryssland), NPO "PharmVILAR" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-07
Antigrippin-Express är ett kombinerat läkemedel för att eliminera symtomen på akuta luftvägssjukdomar, har anti-kall, febernedsättande, antihistamin, smärtstillande effekter.
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av ett pulver för beredning av en lösning för oral administrering (citron, hallon eller svarta vinbär): en pulverformig massa från vit till vit med en gul nyansfärg med en citrondoft, eller från vit med en rosa nyans till rosa med en hallonlukt, eller från vit till vitt med en rosa färgskugga med lukten av svart vinbär, det är möjligt att det finns klumpar med en lös struktur; efter blandning med vatten bildas en opaliserande lösning från färglös till gulaktig med en citronlukt (pulver med citronsmak) eller från rödrosa till ljusrosa med hallonlukt (pulver med hallonsmak) eller från lila till lila-röd med doft av svart vinbär (pulver med svart vinbärsmak) (13,1 g vardera i värmeförseglingsbara påsar, i en kartong 6,9 eller 12 påsar och instruktioner för användning av Antigrippin-Express).
1 dospåse innehåller:
- aktiva ingredienser: paracetamol - 0,5 g; askorbinsyra - 0,2 g; feniraminmaleat - 0,025 g;
- hjälpämnen: lösligt sackarin (natriumsackarinatdihydrat), socker (sackaros), citronsyra (citronsyramonohydrat), naturlig citronsmak; dessutom i påsar med hallonsmak - smakämne identiskt med naturligt hallon, livsmedelsfärgning hallon; i påsar med svart vinbärsmak - smakämne identiskt med naturligt svart vinbär, livsmedelsfärgning karmoisin, matsvart glänsande färgämne.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Antigrippin-Express är ett kombinerat läkemedel som har anti-kall, febernedsättande, smärtstillande och antihistamin effekt.
Effekten av läkemedlet beror på följande egenskaper hos de aktiva ingredienserna:
- paracetamol är ett analgetiskt, icke-narkotiskt läkemedel. Dess uttalade smärtstillande och febernedsättande effekt är en konsekvens av hämningen av COX (cyklooxygenas) i centrala nervsystemet, effekten på smärtcentren och värmereglering;
- askorbinsyra (vitamin C) - minskar vaskulär permeabilitet, är en aktiv deltagare i regleringen av redoxprocesser, blodkoagulering, kolhydratmetabolism, vävnadsregenerering, syntes av steroidhormoner. Stärker immuniteten och ökar kroppens motståndskraft mot påverkan av ogynnsamma miljöfaktorer.
- feniramin maleat - en blockerare av H 1 -histaminreceptorer, har antiallergisk verkan. Eliminerar nysningar, hjälper till att minska näsutsläpp, nästäppa, vattna ögon.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Antigrippin-Express inuti absorberas paracetamol snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen (GIT), främst från övre tarmen. Dess maximala koncentration (Cmax) i plasma uppnås på 0,5-1 timme.
Bindningen av paracetamol till plasmaproteiner i blodet är 15-25%.
I vävnader fördelas den snabbt, passerar placentabarriären, en liten del (mindre än 1% av den dosen som tas) utsöndras i bröstmjölk.
Halveringstiden (T 1/2) är från 1 till 4 timmar.
Paracetamol metaboliseras i levern, som ett resultat av konjugeringsreaktionen med sulfater och glukuronsyra bildas inaktiva metaboliter. Med deltagande av cytokrom P 450 omvandlas mindre än 4% av den tagna dosen till metaboliter, som inaktiveras av glutation. I fall av glutation kan dessa metaboliter orsaka nekros i de enzymatiska systemen i hepatocyter som ett resultat av deras blockering. Både biotransformationsprodukter och oförändrat läkemedel i en mängd av cirka 5% av den administrerade dosen utsöndras via njurarna.
Efter oral administrering absorberas askorbinsyra aktivt i tunntarmen, dess biotillgänglighet är cirka 70%. Plasmaproteinbindning är försumbar. Det ackumuleras i celler och blodplasma, C max bildas i körtelvävnader. Utsöndras i bröstmjölk.
Askorbinsyra utsöndras oförändrat och i form av metaboliter huvudsakligen genom njurarna, en liten del genom tarmarna.
Efter oral administrering sker absorption av nästan hela dosen feniraminmaleat i mag-tarmkanalen. Dess C max i blodplasma uppnås efter 1–2,5 timmar. Feniraminmaleat har hög vävnadsaffinitet. Biotransformeras i levern genom oxidation av enzymer i cytokrom P 450-systemet. Det utsöndras främst via njurarna i form av metaboliter och oförändrat.
Indikationer för användning
- symtomatisk behandling av förkylning - influensa, akuta luftvägsinfektioner, som åtföljs av feber och rinnande näsa;
- rinofaryngit, allergisk rinit.
Kontraindikationer
Absolut:
- leversvikt;
- akuta erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
- urinretention på grund av prostatahyperplasi;
- njursten sjukdom;
- blodsjukdomar (inklusive sideroblastisk anemi, trombocytopeni, talassemi, leukopeni);
- vinkelstängningsglaukom;
- portal hypertoni;
- brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- diabetes;
- hyperoxaluria;
- syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, fruktosintolerans, sukras eller isomaltasbrist;
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot komponenterna i Antigrippin-Express pulver.
Med försiktighet och endast enligt en läkare, ska läkemedlet tas vid njursvikt, medfödd hyperbilirubinemi (Dubin-Johnson, Gilbert och Rotor syndrom), alkoholisk hepatit, viral hepatit, hemokromatos, hos en äldre patient.
Antigrippin-Express, bruksanvisning: metod och dosering
Antigrippin-Express-lösning beredd av pulver ska tas oralt varmt. För att göra detta, häll innehållet i påsen i ett kärl, häll 200 ml varmt vatten och rör om tills pulvret är helt upplöst.
Rekommenderad dosering: 1 st. 2-3 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på minst 4 timmar.
Varaktigheten av behandlingen som ett febernedsättande medel utan att rådfråga läkare bör inte överstiga 3 dagar, som ett bedövningsmedel - 5 dagar.
Vid svår njursvikt med kreatininclearance mindre än 10 ml / min ska den andra dosen Antigrippin-Express tas tidigast 8 timmar senare.
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: en minskning av hastigheten på psykomotoriska reaktioner, dåsighet; hos äldre patienter - förvirring, agitation; vid långvarig användning i en daglig dos på mer än 5 dospåsar - sömnlöshet, huvudvärk, ökad upphetsning;
- från matsmältningssystemet: muntorrhet, illamående, irritation i mag-tarmkanalens slemhinna, smärta i magen; mot bakgrund av långvarig användning av höga doser - kräkningar, diarré, hyperacid gastrit, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, blödning i mag-tarmkanalen, leverfunktion;
- från sinnena: kränkning av boende, ökat intraokulärt tryck;
- från det kardiovaskulära systemet: takykardi (ökad hjärtfrekvens); mot bakgrund av långvarigt intag av höga doser - en minskning av kapillärpermeabilitet, vilket kan leda till en försämring av vävnadstrofismen, en ökning av blodkoagulering och blodtryck (BP), utvecklingen av mikroangiopati;
- från urinvägarna: urinvägsstörning; mot bakgrund av långvarigt intag av höga doser är det möjligt att utveckla sådana funktionella störningar i njurarna som hyperoxaluria (överdriven utsöndring av oxalsyrasalter med urin), urolithiasis (nefrolithiasis), papillär nekros, skada på den glomerulära apparaten;
- från det hematopoietiska systemet: mot bakgrund av långvarigt intag av höga doser - anemi, metemoglobinemi (svaghet, huvudvärk, hjärtklappning, andfåddhet under ansträngning, yrsel), trombocytopeni (kan åtföljas av näsblod, blödande tandkött);
- allergiska reaktioner: rodnad i huden, klåda, utslag, dermatit, urtikaria, angioödem;
- laboratorieparametrar: erytropeni, hyperprotrombinemi, hypokalemi, neutrofil leukocytos, glukosuri;
- andra: dysfunktion i bukspottkörteln (hämning av funktionen hos den isolerade apparaten) - glukosuri, hyperglykemi (överdriven törst, ökad trötthet, frekvent urinering, viktminskning).
Överdos
Vid en överdos av Antigrippin-Express bör den negativa effekten av alla dess aktiva komponenter beaktas.
Symtom orsakade av paracetamol: illamående, kräkningar, blekhet i huden, nedsatt aptit, hepatonekros. Allvarlighetsgraden av levernekros på grund av berusning är i direkt proportion till graden av överdosering. Hos vuxna kan toxiska effekter utvecklas efter samtidig intag av mer än 10-15 g paracetamol eller 20 eller fler dospåsar. Vanligtvis visas en detaljerad klinisk bild av leverskador på 1-6 dagar. I sällsynta fall kan det finnas en omedelbar utveckling av leversvikt, inklusive de som kompliceras av njursvikt (tubulär nekros).
Behandling: om det har gått mer än 6 timmar sedan överdosen, bör magspolning utföras, varefter intag av aktivt kol eller andra enterosorbenter ska ordineras. Efter 8-9 timmar från ögonblicket av överdosering visas introduktionen av metionin och efter 12 timmar - N-acetylcystein. Behovet av ytterligare administrering av SH-gruppdonatorer och glutation-syntesprekursorer bestäms baserat på nivån av paracetamolkoncentration i blodet och tiden som gått efter dess administrering.
Symtom på grund av feniraminmaleat: nedsatt medvetande, kramper, koma.
Symtom på grund av askorbinsyra: sömnlöshet, magont, irritabilitet, flatulens, ökad urinering, diarré, illamående, urolithiasis, lågt blodsocker (hypoglykemi), vilket åtföljs av svettning, blekhet, agitation, kräkningar, muskelskakningar, förstoring pupiller, ökat blodtryck, takykardi.
Behandling: utför tvångsdiures. Utnämning av symptomatisk terapi.
speciella instruktioner
Om smärtan kvarstår efter tre dagars användning av Antigrippin-Express, eller efter fem dagars behandling, fortsätter smärtan, bör du rådfråga en läkare.
Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka blodtrycksindikatorer, perifera blodmönster, det funktionella tillståndet i levern, binjurarna och bukspottkörteln.
Man bör komma ihåg att Antigrippin-Express snedvrider resultaten av laboratorietester för att bestämma mängden glukos i blod och urin, urinsyra i plasma, bilirubin, laktatdehydrogenasaktivitet och levertransaminaser.
Överskrid inte den rekommenderade dosen, ta Antigrippin-Express utan att rådfråga läkare i kombination med andra läkemedel (inklusive lugnande medel) eller med nedsatt njurfunktion.
Patienter med diabetes mellitus eller på en diet med minskat sockerinnehåll bör ta hänsyn till att sackarosinnehållet i en påse med citronsmak motsvarar 1,16 XE (brödsenhet), med hallon / svarta vinbärsmak - 1,18 XE.
Användningen av alkoholhaltiga drycker är kontraindicerad under hela behandlingsperioden på grund av den möjliga utvecklingen av levertoxiska effekter.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
När du tar Antigrippin-Express kan dåsighet uppträda, därför rekommenderas det att under behandlingstiden undvika att utföra potentiellt farliga typer av arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet, inklusive körning.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Antigrippin-Express är kontraindicerad under dräktighets- och amningsperioden.
Pediatrisk användning
Användningen av Antigrippin-Express för behandling av patienter under 18 år är kontraindicerad. Detta beror på att innehållet i askorbinsyra i den dagliga dosen av läkemedlet är 400-600 mg, och den maximala dagliga dosen för barn bör inte överstiga 300 mg.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med njurinsufficiens kan endast ta Antigrippin-Express enligt anvisningar från en läkare som kommer att bestämma den individuella doseringen.
För kränkningar av leverfunktionen
Användningen av Antigrippin-Express för behandling av patienter med leverinsufficiens är kontraindicerad.
Försiktighet bör iakttas hos patienter med medfödd hyperbilirubinemi (Dubin-Johnson, Gilbert och Rotor syndrom), alkoholisk eller viral hepatit. För denna kategori av patienter ska läkemedlet endast användas enligt anvisningar och under överinseende av en läkare.
Användning hos äldre
Vi rekommenderar att du tar Antigrippin-Express med försiktighet hos äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
- etanol: förstärker den lugnande effekten, utvecklingen av akut pankreatit;
- antiparkinsonläkemedel, antidepressiva medel, antipsykotika (fenotiazinderivat): ökar sannolikheten för att utveckla oönskade fenomen såsom muntorrhet, urinretention, förstoppning;
- glukokortikosteroider (GCS): ökar risken för glaukom; vid långvarig behandling med GCS minskar tillförseln av askorbinsyra;
- inducerare av levermikrosomala enzymer - fenylbutazon, rifampicin, barbiturater, fenytoin, karbamazepin, zidovudin, tricykliska antidepressiva medel, hepatotoxiska läkemedel, etanol: öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för att utveckla svår berusning med mindre överdoser;
- barbiturater, primidon: främjar förbättrad utsöndring av askorbinsyra i urinen;
- cimetidin och andra hämmare av mikrosomal oxidation: minska risken för hepatotoxisk effekt;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): mot bakgrund av långvarig samtidig NSAID-behandling kan smärtstillande nefropati utvecklas, risken för njur papillär nekros och njursvikt i slutstadiet ökar;
- Diflunisal: hjälper till att öka plasmakoncentrationen av paracetamol med 50%, vilket ökar levertoxiciteten. Långvarig användning av höga doser salicylater kan leda till utveckling av cancer i urinblåsan eller njuren;
- acetylsalicylsyra: kombinerad administrering av läkemedel orsakar en minskning av absorptionen (med 30%) och en ökning av urinutsöndringen av askorbinsyra, medan utsöndringen av acetylsalicylsyra minskar parallellt;
- myelotoxiska läkemedel: öka de hematotoxiska manifestationerna av Antigrippin-Express;
- kinolonläkemedel, kalciumklorid: vid långvarig samtidig behandling tappas reserven av askorbinsyra i kroppen;
- orala preventivmedel, alkaliska drycker, färsk juice: hjälper till att minska absorptionen och assimileringen av askorbinsyra;
- urikosuriska läkemedel: när de interagerar med paracetamol minskar deras effektivitet;
- antikoagulantia: höga doser av paracetamol ökar effekten av antikoagulantia.
Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till effekten av askorbinsyra i kombination med följande läkemedel:
- bensylpenicillin, tetracykliner: nivån av deras koncentration i blodet ökar;
- etinylöstradiol: dess biotillgänglighet ökar med intaget av askorbinsyra i en dos av 1 g per dag (5 dospåsar);
- järntillskott: deras absorption i tarmen förbättras;
- heparin, indirekta antikoagulantia: minskar deras terapeutiska effekt;
- salicylater, kortverkande sulfonamider: ökar risken för kristalluri;
- alkaloider och andra läkemedel med en alkalisk reaktion: deras utsöndring från kroppen ökar;
- orala preventivmedel: minska koncentrationen i blodet;
- etanol: dess totala clearance ökar, innehållet av askorbinsyra i kroppen minskar;
- antipsykotika - fenotiazinderivat: minska deras terapeutiska effekt;
- amfetaminer, tricykliska antidepressiva medel: deras rörformiga återabsorption minskar;
- isoprenalin: dess kronotropa effekt minskar;
- mexiletin: vid höga doser askorbinsyra ökar dess renala utsöndring.
Analoger
Analoger av Antigrippin-Express är: Fervex, ORVIS Fly, Fastorik, Febricet, RINZASIP för barn, Fervex för barn, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner av Antigrippin-Express
Recensioner om Antigrippin-Express är positiva. Användare pekar på läkemedlets höga effektivitet. Att ta det lindrar symtomen på influensa och förkylning, nästäppa, förhindrar utveckling av sjukdomen, gör andningen lättare. En snabb minskning av kroppstemperaturen och en förbättring av det allmänna tillståndet har rapporterats. Dessutom inkluderar fördelarna med Antigrippin-Express god tolerans, överkomligt pris och behaglig smak av läkemedlet.
Priset på Antigrippin Express på apotek
Priset på Antigrippin-Express för ett paket som innehåller 6 påsar pulver för beredning av en lösning för oral administrering kan vara från 189 rubel, 9 påsar - från 249 rubel, 12 påsar - från 289 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!