Alotendin

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Användningsinstruktioner:

1. Släpp form och komposition
2. Indikationer för användning
3. Kontraindikationer
4. Metod för applicering och dosering
5. Biverkningar
6. Särskilda instruktioner
7. Läkemedelsinteraktioner
8. Analoger
9. Villkor för lagring
10. Villkor för utdelning från apotek

Alotendin är ett kombinerat blodtryckssänkande läkemedel som innehåller en selektiv beta-blockerare och en långsam kalciumkanalblockerare.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: avlång, något konvex på båda sidor, nästan vit eller vit, med en linje på ena sidan och gravering (E 571, E 572, E 573 eller E 574) på den andra, luktfri (7 st. I blister, i en kartong 4 eller 8 blister; 10 st. i en blister, i en kartong 3 eller 9 blister).

Läkemedlets aktiva substanser: amlodipin och bisoprolol (i form av fumarat), deras innehåll respektive tabletter med gravyr:

E 571 - 5 mg och 5 mg;
E 572 - 5 mg och 10 mg;
E 573 - 10 mg och 5 mg;
E 574 - 10 mg och 10 mg.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), magnesiumstearat, vattenfri kolloidal kiseldioxid.

Indikationer för användning

Arteriell hypertoni (som monopreparat eller i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel);
Kronisk stabil angina pectoris (som monoterapi eller i kombination med andra antianginala läkemedel);
Ersättningsterapi för patienter i vilka blodtryck och / eller kronisk stabil angina pectoris kan kontrolleras adekvat genom användning av amlodipin med bisoprolol i samma doser.

Kontraindikationer

Absolut:

Bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 60 slag / minut) innan behandlingen påbörjas;
Sjuk sinus syndrom
Kardiogen chock;
Allvarlig aortastenos;
Atrioventrikulärt block II- eller III-grad (utan pacemaker);
Arteriell hypotoni (systoliskt blodtryck <100 mm Hg);
Instabil angina;
Akut hjärtsvikt eller episoder av hjärtsvikt som kräver intravenösa inotropa läkemedel;
Sinoatriell blockad;
Metabolisk acidos;
Sena stadier av perifer arteriell ocklusiv sjukdom;
Allvarligt Raynauds syndrom;
Allvarlig kronisk obstruktiv lungsjukdom eller svår bronkialastma;
Obehandlat feokromocytom;
Psoriasis, inklusive en historia;
Laktation;
Ålder upp till 18 år (på grund av otillräcklig information om säkerheten och effektiviteten vid användning av Alotendin);
Överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet eller dihydropyridinderivat.

Försiktigt:

Arteriell hypertoni och angina pectoris associerad med hjärtsvikt;
Diabetes mellitus med stora fluktuationer i blodsockernivån;
Hypertyreoidism;
Fasta eller strikt diet;
Prinzmetals angina;
1: a graders atrioventrikulärt block;
Ocklusiv perifer arteriell sjukdom;
Feokromocytom (Alotendin kan endast användas efter blockering av alfa-adrenerga receptorer);
Bronkialastma och andra kroniska obstruktiva lungsjukdomar (det är nödvändigt att utföra samtidig bronkdilaterande behandling);
Leversvikt;
Samtidig desensibiliserande terapi;
Kirurgisk ingrepp under generell anestesi (läkemedlet ska avbrytas senast 48 timmar före anestesi).

Administreringssätt och dosering

Alotendin ska tas oralt 1 tablett en gång om dagen, på morgonen, svälja hel och dricka mycket vätska. Matintag påverkar inte dess effektivitet.

Läkaren bestämmer den specifika dosen individuellt.

Bieffekter

Klassificering av biverkningar: ofta (? 1/100 - <1/10), sällan (? 1/1000 - <1/100), sällan (? 1/10 000 - <1/1000), mycket sällan (< 1/10 000), okänd frekvens (baserat på tillgängliga data, ingen uppskattning kan göras).

Möjliga biverkningar:

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: ofta - bradykardi, hjärtklappning; sällan - arteriell hypotoni, försämring av existerande hjärtsvikt, AV-ledningsstörningar;
Från nervsystemet: ofta - trötthet, sömnighet, yrsel, huvudvärk; sällan - sömnstörningar, synstörningar, parestesi, hypestesi, synkope, smakförvrängning, humörförändringar, perifer neuropati, tremor, depression; sällan - mardrömmar, hörselnedsättning, hallucinationer;
Från det hematopoietiska systemet: sällan - trombocytopeni, leukopeni, purpura;
Från matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, diarré eller förstoppning, illamående, kräkningar; sällan - dyspepsi, gingival hyperplasi, muntorrhet, pankreatit; sällan - en ökning av aktiviteten hos leverenzymer, hepatit; frekvensen är okänd - gastrit, gulsot, kolestas, hepatit (dessa biverkningar manifesteras oftare i början av behandlingen, är vanligtvis milda och försvinner inom 1-2 veckor);
Från andningsorganen: sällan - rinit, andfåddhet, hosta, bronkospasm eller astma hos patienter med en historia av obstruktiv lungsjukdom;
Från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi, muskelkramper, myalgi, muskelsvaghet, ryggsmärta;
Från det endokrina systemet: ofta - heta blinkar; sällan - hyperglykemi, gynekomasti, nedsatt styrka;
Från urinvägarna: sällan - urinering, pollakiuri, nokturi;
Från sidan av synorganet: sällan - en minskning av utsöndringen av tårvätska; mycket sällan - konjunktivit;
Dermatologiska reaktioner: sällan - ökad svettning, missfärgning av huden, alopeci; mycket sällan - psoriasisliknande förändringar på huden, utveckling eller försämring av psoriasisförloppet;
Allergiska reaktioner: sällan - hudreaktioner, utslag, klåda, angioödem, allergisk rinit, överkänslighetsreaktioner (värmevallningar, klåda, utslag), exudativ erytem multiforme; okänd frekvens - urtikaria;
På kroppen som helhet: ofta - en känsla av kyla och domningar i extremiteterna, ödem (inklusive perifer); sällan - förändring i kroppsvikt (ökning eller minskning), asteni, utmattning, vaskulit; sällan - en ökning av triglyceridnivåerna.

Det finns isolerade fall av sådana allvarliga reaktioner som arytmi (förmaksflimmer och ventrikulär takykardi), angina pectoris, hjärtinfarkt. De är kopplade till den underliggande sjukdomen eller med användningen av Alotendin, det har inte fastställts på ett tillförlitligt sätt.

speciella instruktioner

Läkemedlet ska inte avbrytas plötsligt, särskilt vid ischemisk hjärtsjukdom. eventuell försämring av det kliniska tillståndet. Det rekommenderas att gradvis minska dosen.

Alotendin minskar utsöndringen av tårvätska, detta bör beaktas hos patienter som bär kontaktlinser.

I vissa fall kan läkemedlet påverka reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan, särskilt i början av användningen, när du ändrar dosen och samtidigt dricker alkohol.

Läkemedelsinteraktioner

Alotendin ska inte användas samtidigt med kalciumkanalblockerare av klass I (till exempel verapamil) och klass III (diltiazem), eftersom de påverkar kontraktilitet, blodtryck och atrioventrikulär ledning negativt. Intravenös administrering av verapamil till patienter som får betablockerare (bisoprolol) kan leda till svår arteriell hypotoni och atrioventrikulär blockad.

Det rekommenderas inte att kombinera Alotendin med centralt verkande blodtryckssänkande läkemedel (till exempel metyldopa, moxonidin, klonidin, rilmenidin), eftersom denna kombination kan leda till vasodilatation, minskad hjärtfrekvens och hjärtutgång. Vid plötsligt tillbakadragande av läkemedlet ökar risken för att utveckla ett abstinenssyndrom, som manifesteras i form av högt blodtryck.

Alotendin bör användas med försiktighet tillsammans med följande läkemedel: långverkande nitrater, betablockerare, tiaziddiuretika, orala hypoglykemiska läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, glyceryltrinitratpreparat för sublingual användning.

I kombination med följande läkemedel bör Alotendin också användas med stor försiktighet:

Derivat av dihydropyridin (nifedipin), kalciumkanalblockerare klass II: kan öka arteriell hypotoni; hos patienter med hjärtsvikt - för att öka sannolikheten för att öka ytterligare försämring av kammarens pumpfunktion;
Parasympatomimetiska medel: kan orsaka en ökning av tiden för atrioventrikulär ledning och därmed öka risken för att utveckla bradykardi;
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: kan minska den antihypertensiva effekten av Alotendin;
Orala hypoglykemiska läkemedel och insulin: kan orsaka en ökning av den hypoglykemiska effekten, på grund av blockaden av β-adrenerga receptorer är det möjligt att maskera symtomen på hypoglykemi;
Klass I antiarytmiska läkemedel (till exempel propafenon, lidokain, kinidin, fenytoin, disopyramid, flekainid): kan öka läkemedlets effekt under atrioventrikulär ledning och också förstärka den negativa inotropa effekten;
Klass III antiarytmiska läkemedel (t.ex. amiodaron): kan öka effekten på atrioventrikulär ledningstid;
Aktuella preparat som innehåller en beta-blockerare (till exempel ögondroppar för behandling av glaukom): kan störa de systemiska effekterna av Alotendin;
Digitalis glykosider: Kan sakta ner hjärtfrekvensen och öka ledningstiden för atrioventrikulär ledning;
Antihypertensiva läkemedel och andra läkemedel med en antihypertensiv effekt (till exempel fenotiaziner, tricykliska antidepressiva medel och barbiturater): kan öka risken för arteriell hypotoni;
Betasympatomimetiska medel (till exempel dobutamin och isoprenalin): Kan minska effekten av båda aktiva ingredienserna i Alotendin.

Hos patienter som genomgår generell anestesi minskar betablockerare (i detta fall bisoprolol) förekomsten av arytmier och hjärtinfarkt vid induktion av anestesi, intubation och under den postoperativa perioden. För närvarande rekommenderas det att upprätthålla beta-blockad perioperativt. Anestesiologen bör vara uppmärksam på betablockad som det finns en potential för interaktion med andra läkemedel, varigenom en försvagning av reflex takykardi, utveckling av bradyarytmi, hämning av reflexförmågan att kompensera för blodförlust är möjlig. Om det är nödvändigt att sluta ta Alotendin före operationen bör detta göras gradvis och intaget av läkemedlet slutfördes cirka 48 timmar före anestesi.

Mefloquine kan öka risken för bradykardi. Monoaminoxidashämmare (med undantag av typ B-hämmare) kan öka den hypotensiva effekten av bisoprolol och öka risken för att utveckla en hypertensiv kris. Möjligheten för samtidig användning av dessa läkemedel i varje fall bestäms individuellt.

Analoger

Analogen av Alotendin är Niperten Combi.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en torr, mörk plats utom räckhåll för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!