Acriol Pro
Latinskt namn: Acriol Pro
ATX-kod: N01BB20
Aktiv ingrediens: lidokain + prilokain (lidokain + prilokain)
Producent: JSC "Chemical and Pharmaceutical Plant" AKRIKHIN "(Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Priser på apotek: från 160 rubel.
köpa
Acriol Pro är ett lokalbedövningsmedel för ytlig anestesi i könsorganens hud och slemhinnor.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av en kräm för lokal och extern användning, som är en vit eller nästan dålig homogen massa, ibland med en svag specifik lukt (5, 30 eller 100 g i aluminiumrör, i en kartong 1 rör och instruktioner för användning av Acriol Pro).
Sammansättning för 100 g grädde:
- aktiva substanser: prilokain - 2,5 mg; lidokain - 2,5 g;
- hjälpkomponenter: natriumhydroxid, karbomer, PEG-54 hydrerad ricinolja, renat vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
De aktiva ingredienserna i läkemedlet, lidokain och prilokain, är lokalanestetika av amidtyp. De tränger in i epidermis och dermis och orsakar hudbedövning. Graden av lokalbedövning beror på dosen Acriol Pro och hur länge krämen appliceras.
Efter att ha applicerat läkemedlet på intakt (intakt) hud under ett ocklusivt förband i 1-2 timmar är anestesitiden 2 timmar. Krämens säkerhet och effekt var densamma för äldre (65-96 år) och för yngre människor.
Eftersom Acriol Pro verkar på ytliga kärl är tillfällig rodnad eller blekning av huden möjlig. Sådana reaktioner inträffar snabbare hos patienter med atopisk dermatit. De kan förekomma inom 30-60 minuter efter applicering av kräm, vilket indikerar en snabbare penetration av läkemedlet genom huden.
När material tas med punkteringsbiopsi (4 mm i diameter) hos 90% av patienterna, tillhandahålls adekvat anestesi av intakt hud med införandet av en nål till ett djup av 2 mm 60 minuter efter applicering av kräm och med införandet av en nål till ett djup av 3 mm - efter 120 minuter. Effekten av Acriola Pro beror inte på pigmentering eller hudfärg.
Vid användning av kombinerade vacciner mot röda hund, mässling och påssjuka, vid vaccination mot hepatit B, samt vid administrering av intramuskulära kombinationsvacciner mot kikhosta, poliomyelit, difteri, stelkramp och Haemophilus influenzae typ b-infektion påverkade inte Acriol Pro hastigheten på försvinnande. eller förekomsten i serum av specifika antikroppar, den genomsnittliga antikroppstitern eller antalet patienter som har uppnått en positiv eller skyddande antikroppstiter efter vaccination.
Efter applicering av kräm på könsorganens slemhinna uppnås den smärtstillande effekten på kortare tid, eftersom absorptionen av läkemedlet är snabbare. Hos kvinnor uppnås anestesi inom 5-10 minuter efter applicering av Acriol Pro på könsorganets slemhinna, vilket är tillräckligt för att lindra smärta orsakad av användning av en argonlaser. Den totala varaktigheten av sådan anestesi varierar från 5 till 45 minuter (i genomsnitt 15–20 minuter).
Vid behandling av trofiska sår i nedre extremiteterna är anestesin upp till 4 timmar. Krämen påverkar inte läkningsprocessen för sår eller bakterieflora.
Farmakokinetik
Systemisk absorption av Acriol Pro beror på flera faktorer: den applicerade dosen, hudens tjocklek vid appliceringsstället, appliceringstiden, närvaron eller frånvaron av hudsjukdomar och rakning. När du använder kräm på ulcerösa ytor i nedre extremiteterna påverkas absorptionen av läkemedlet också av sårens egenskaper, till exempel deras storlek (om magsåren är stora är absorptionsgraden högre).
Efter applicering av 60 g av läkemedlet på intakt lårhud (med en hastighet av 1,5 g kräm per 10 cm 2) absorberades cirka 3% lidokain och 5% prilokain i den systemiska cirkulationen i 3 timmar.
Absorptionen är långsam. I blodplasma noterades de maximala koncentrationerna av lidokain och prilokain 4 timmar efter appliceringen av grädden. När Acriol Pro applicerades på intakt hud 8–12 timmar efter rakning var de maximala plasmakoncentrationerna av lidokain och prilokain signifikant lägre än den toxiska nivån hos både unga och äldre patienter.
När läkemedlet applicerades på trofiska sår i nedre extremiteterna (med en hastighet av 5-10 g under 30 minuter) uppnåddes de maximala plasmakoncentrationerna av de aktiva substanserna snabbare - efter 1-2,5 timmar. Det fanns ingen ansamling av lidokain, prilokain och deras metaboliter, inte ens vid upprepad användning.
Efter applicering av kräm på vaginal slemhinnan (i en mängd av 10 g under 10 minuter) uppnåddes de maximala plasmakoncentrationerna av lidokain och prilokain ungefär 35 minuter efter appliceringens början.
Indikationer för användning
Acriol Pro-kräm används hos vuxna för följande indikationer:
- ytlig anestesi av huden under punkteringar, injektioner (inklusive vaccination), vaskulär kateterisering samt ytliga kirurgiska ingrepp, inklusive epilering och mindre kosmetiska ingrepp;
- ytlig anestesi i könsorganens slemhinnor före injektioner av lokalbedövningsmedel och smärtsamma ingrepp eller manipulationer;
- ytlig anestesi av trofiska sår i nedre extremiteterna under mekanisk rengöring (för att avlägsna nekrotiska vävnader, fibrin och pus).
Hos barn används Acriol Pro för ytlig anestesi i huden under punkteringar, injektioner (inklusive vaccination), vaskulär kateterisering samt ytliga kirurgiska ingrepp (till exempel vid avlägsnande av molluscum contagiosum).
Kontraindikationer
Acriol Pro ska inte användas till prematura spädbarn (som är födda före 37 veckors graviditet), nyfödda som väger upp till 3 kg, liksom hos patienter med överkänslighet mot lokalbedövningsmedel av amidtypen eller hjälpkomponenterna i krämen.
Läkemedlet ordineras med försiktighet vid atopisk dermatit (utbredd neurodermatit), idiopatisk eller ärftlig metemoglobinemi, glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist, samt hos patienter som tar klass III antiarytmiska läkemedel (till exempel amiodaron).
Acriol Pro, bruksanvisning: metod och dosering
Acriol Pro-kräm är avsedd för extern (lokal) användning. Läkemedlet appliceras på huden eller slemhinnorna.
Ytlig anestesi av intakt hud
Dosen, appliceringsmetoden och appliceringstiden beror på vilken indikation Acriol Pro ordineras för:
- nålinsättning (till exempel vaskulär kateterisering under blodprovtagning): krämen appliceras i ett tjockt lager och täcks med ett lufttätt bandage; den rekommenderade dosen är cirka 2 g per 10 cm 2; ansökans varaktighet är 1 timme (den maximala appliceringstiden är 5 timmar);
- mindre kirurgiska ingrepp (avlägsnande av vårtor, curettage av molluscum contagiosum, epilering, mindre kosmetiska ingrepp): krämen appliceras i ett tjockt lager och täcks med en ocklusiv förband, den rekommenderade dosen är 1,5-2 g per 10 cm 2; appliceringstid är 1 timme (högst 5 timmar);
- anestesi av stora områden med nyrakad hud (vid öppenvård), inklusive före epileringsproceduren: Acriol Pro appliceras i ett tjockt skikt och täcks med ett förseglat bandage, den maximala dosen är 60 g och det maximala appliceringsområdet är 600 cm 2; applikationens varaktighet 1 timme (högst 5 timmar);
- anestesi av stora områden under ytliga ingrepp (på sjukhus), till exempel när du tar huden med hjälp av split-flap-metoden: grädden appliceras i ett tjockt skikt och täcks med ett lufttätt bandage, den rekommenderade dosen är 1,5-2 g per 10 cm 2; appliceringstid 2 timmar (högst 5 timmar).
Ytlig anestesi av trofiska sår i nedre extremiteterna
Med mekanisk rengöring av trofiska sår är en enda dos av läkemedlet cirka 1-2 g per 10 cm 2. Krämen appliceras i ett tjockt lager, en ocklusiv förband appliceras på toppen. Konsumtionen av grädden för en procedur bör inte överstiga 10 g. Minsta appliceringstid är 30 minuter.
Det öppnade röret med Acriol Pro är avsett för engångsbruk. Resterna av grädden ska kasseras efter användning på en patient.
Vid behandling av sår, i vävnader som läkemedlet tränger in dåligt, kan appliceringstiden ökas till 60 minuter. Kirurgisk behandling av sår bör börja senast 10 minuter efter att förbandet har tagits bort med grädde.
Manipulationerna med grädden på trofiska sår i nedre extremiteterna utfördes upp till 15 gånger inom 1-2 månader, medan effekten av Acriol Pro inte minskade och frekvensen av lokala reaktioner inte ökade.
Ytlig anestesi av könsorganen hos män och kvinnor
Innan injektioner av lokalbedövningsmedel appliceras Acriol Pro i ett tjockt lager på könsorganen. För män är dosen av läkemedlet 1 g per 10 cm 2, och applikationens varaktighet är 15 minuter; för kvinnor - 1–2 g per 10 cm 2 och appliceringstiden är 60 min.
Vid bedövning av könsorganens slemhinnor (till exempel före injektioner av lokalbedövningsmedel eller före avlägsnande av könsvårtor) är den rekommenderade dosen 5 till 10 g och beror på området på den behandlade ytan. Acriol Pro appliceras på hela ytan av slemhinnan, inklusive veck. Inget förseglat bandage krävs. Applikationens varaktighet är 5-10 minuter. Proceduren bör utföras omedelbart efter att grädden har tagits bort.
Rekommenderade doser för barn
Hos barn används Acriol Pro enligt indikationer. Krämen appliceras i ett tjockt lager och täcks med ett lufttätt bandage. Dosen av läkemedlet ska motsvara området på den behandlade ytan och inte överstiga 1 g per 10 cm 2.
Ansökningsområdet och ansökningens varaktighet beror på barnets ålder:
- 0–3 månader: 1 g per 10 cm 2 (maximal hudyta tillåten för bearbetning), appliceringstid - 1 timme (strikt högst 1 timme);
- 3–12 månader: 2 g per 20 cm 2 (max), appliceringstid - 1 timme;
- 1–6 år: 10 g per 100 cm 2 (maximalt), appliceringstid - 1 timme (totalt högst 4 timmar);
- 6–12 år: 20 g per 200 cm 2 (maximalt), appliceringstid - 1 timme (totalt högst 4 timmar).
En krämremsa på 3,5 cm motsvarar en dos på 1 g. Med en ökad appliceringstid minskar den smärtstillande effekten.
Vid atopisk dermatit är det nödvändigt att minska applikationens varaktighet.
Rekommendationer för användning av Acriola Pro
Använd skruvlocket för att öppna skyddsmembranet på aluminiumröret. Efter att röret har öppnats är det nödvändigt att pressa ut en tillräcklig mängd kräm och sedan applicera den på platsen för det föreslagna förfarandet.
Ocklusiva klistermärken kan användas på intakt hud. När du bedövar trofiska sår, använd förseglade bandage av polyvinylklorid (PVC). Det applicerade krämskiktet är stängt så att skiktet är tjockt och inte pressas ut. Därefter slätas kanterna på bandaget försiktigt ut och undviker att kräm droppar. Efter slutet av appliceringstiden avlägsnas bandaget och resterna av grädden avlägsnas från ytan.
Bieffekter
Möjliga biverkningar vid applicering av Acriol Pro på intakt hud:
- hud och subkutant fett: ofta - övergående lokala reaktioner i applikationsområdet (rodnad, blekhet, svullnad); sällan - klåda, sveda, värmekänsla (i första ögonblicket efter applicering på huden);
- allmänna störningar: sällan - cyanos och / eller metemoglobinemi; allergiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock); punkterade blödningar eller blödande utslag (särskilt hos barn med blötdjurs contagiosum och atopisk dermatit efter långvarig applicering); irritation av ögonhinnan (om grädden av misstag hamnar i ögonen).
Möjliga biverkningar vid applicering av Acriol Pro på trofiska sår i nedre extremiteterna:
- hud och subkutant fett: ofta - övergående reaktioner vid appliceringen av grädden (rodnad, blekhet, svullnad), en känsla av värme, klåda och lätt brännande (i första ögonblicket efter applicering); sällan - hudirritation;
- allmänna störningar: sällan - allergiska reaktioner (upp till anafylaktisk chock).
Överdos
Om dosregimen observeras är en överdos av Acriol Pro osannolik.
Möjliga symtom på berusning inkluderar spänning i centrala nervsystemet, och i svåra fall, depression av hjärtat och nervsystemet. Dessutom är det möjligt att utveckla en kliniskt signifikant ökning av nivån av metemoglobin i blodet.
Vid allvarliga neurologiska symtom (kramper, depression i centrala nervsystemet) krävs symtomatisk behandling, inklusive utnämning av antikonvulsiva medel och artificiell ventilation (vid behov). Patienter med metemoglobinemi injiceras med metylenblått (det är en motgift). Patienten bör övervakas i flera timmar efter berusning, eftersom den systemiska absorptionen av Acriol Pro är ganska långsam.
speciella instruktioner
Hos nyfödda har effekten av Acriol Pro inte fastställts när man tar blodprover från hälen.
Försiktighet bör iakttas vid applicering av kräm runt ögonen, eftersom läkemedlet kan irritera och skada hornhinnan. Vid kontakt med ögonen, skölj omedelbart med isoton natriumkloridlösning eller vatten.
Hos spädbarn under 3 månader efter applicering av Acriol Pro observerades en tillfällig (upp till 13 timmar) ökning av koncentrationen av metemoglobin i blodet ganska ofta, men detta faktum har troligen ingen klinisk betydelse.
Med samtidig användning av klass III antiarytmiska läkemedel är det nödvändigt att tillhandahålla kontinuerlig EKG-övervakning för att bedöma tillståndet för hjärtaktivitet.
Acriol Pro ska inte appliceras på en skadad trumhinna och undvik vanligtvis att få grädden i mellanörat.
Du kan inte applicera läkemedlet på öppna sår och hos barn och på könsorganens slemhinnor (eftersom det inte finns tillräckligt med data om den systemiska absorptionen av krämen när den appliceras på slemhinnorna i könsorganen hos barn).
Prilokain och lidokain i koncentrationer över 0,5–2% kan ha antivirala och bakteriedödande effekter. Därför rekommenderas det att man tar särskild försiktighet (till exempel vid iscensättning av BCG) när läkemedlet appliceras omedelbart före subkutan administrering av levande vacciner.
Hos barn under 12 år rekommenderas inte Acriol Pro att användas tillsammans med läkemedel som orsakar metemoglobinemi.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Acriol Pro påverkar inte patientens psykomotoriska förmågor.
Applicering under graviditet och amning
Lidokain och prilokain passerar genom placentabarriären och kan absorberas i fostervävnaden, dock har djurstudier inte avslöjat några negativa effekter av läkemedlet på fostrets utveckling, graviditet, utveckling efter födseln eller förlossningsprocessen.
De aktiva ingredienserna i Acriola Pro utsöndras i bröstmjölk i mängder som inte utgör någon risk för barnet.
Pediatrisk användning
Acriol Pro är kontraindicerat hos för tidigt födda barn som föddes före den 37: e graviditetsveckan, samt hos nyfödda som väger mindre än 3 kg.
Läkemedelsinteraktioner
Vid kombinerad användning med läkemedel som orsakar metemoglobinemi är en ökning av nivån av metemoglobin i blodet möjlig.
Andra lokalbedövningsmedel och läkemedel som liknar strukturen på lidokain och prilokain (t.ex. tokainid) kan öka de systemiska effekterna av Acriol Pro när de används i höga doser.
Tillsammans med grädden används klass III antiarytmiska läkemedel med försiktighet.
Betablockerare, cimetidin och andra läkemedel som minskar clearance av lidokain kan leda till en ökning av plasmakoncentrationen av lidokain till toxiska värden. Detta sker dock endast vid upprepad användning av stora doser lidokain under lång tid, och terapi med Acriol Pro är kortvarig.
Analoger
Analogen till Acriol Pro är Emla.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Krämen får inte frysas.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Acriol Pro
Enligt recensioner är Acriol Pro ett utmärkt smärtstillande medel med hög effektivitet. Det rekommenderas för användning av mer än 92% av användarna, särskilt kvinnor som har epilering och sockerbehandling. Krämen har en lägre kostnad jämfört med ett liknande läkemedel Emla. Bland fördelarna är frånvaron av lukt i grädden och tillgången på produkten på apotek.
Vissa patienter noterar att de första minuterna efter appliceringen känns en brännande känsla, särskilt på slemhinnorna. Allergiska reaktioner kan ibland uppstå. En annan nackdel, enligt användarna, är den långa applikationstiden.
Pris för Acriol Pro på apotek
Priset på Acriol Pro, grädde för lokal och extern användning 2,5% + 2,5%, varierar mycket och beror på rörets volym: rör 5 g - 185-275 rubel; rör 30 g - 825-1035 rubel; rör 100 g - 1840-2200 rubel.
Acriol Pro: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kräm för lokal och extern användning 5 g 1 st. RUB 160 köpa |
Acriol pro grädde för platser. och utanför. ungefär. 2,5% + 2,5% rör 5g 263 r köpa |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kräm för lokal och extern användning 30 g 1 st. RUB 907 köpa |
Acriol om utomhuskräm ungefär. 2,5% + 2,5% rör 30 g 932 RUB köpa |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kräm för lokal och extern användning 100 g 1 st. 1997 RUB köpa |
Acriol pro grädde för platser. och utanför. ungefär. 2,5% + 2,5% 100 g 2076 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!