Driptan
Driptan: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Driptane
ATX-kod: G04BD04
Aktiv ingrediens: oxibutynin (oxibutynin)
Tillverkare: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Frankrike), Recipharm Fontaine (Frankrike)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019
Priser på apotek: från 678 rubel.
köpa
Driptan är ett läkemedel som har en direkt spasmolytisk, m-antikolinerg och myotrop effekt; slappnar av detrusorn och minskar frekvensen av dess sammandragningar, ökar kapaciteten hos urinblåsan och hindrar urineringstiden.
Släpp form och komposition
Driptan finns i form av tabletter: runda, bikonvexa, vita, med en linje på ena sidan (30 st. I blister, 1 eller 2 blister i en kartong).
Aktiv ingrediens: oxibutyninhydroklorid, 1 tablett - 5 mg.
Ytterligare komponenter: mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat och laktos.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva komponenten i Driptan är oxibutynin, ett ämne som har en antispasmodisk effekt på detrusor glatta muskelfibrer, liksom en antikolinerg effekt (på grund av förmågan att blockera effekten av acetylkolin på m-kolinerga receptorer av glatta muskler). Dessa egenskaper hos läkemedlet hjälper till att slappna av urinblåsan.
I fall av urinblåsans funktion ökar Driptan volymen och minskar frekvensen av spontana detrusor-sammandragningar.
Farmakokinetik
Efter att ha kommit in i mag-tarmkanalen absorberas oxibutynin snabbt och fullständigt. Den maximala plasmakoncentrationen uppnås på mindre än 1 timme, varefter den minskar i två faser med en halveringstid på 2-3 timmar. Den maximala effekten observeras efter 3-4 timmar, den kvarvarande effekten kan observeras i 10 eller fler timmar.
Jämviktskoncentration uppnås efter 8 dagars regelbundet intag av Driptan.
De farmakokinetiska parametrarna för oxibutynin hos äldre skiljer sig inte från de hos vuxna patienter. Hos äldre människor som är aktiva ackumuleras förmodligen inte läkemedlet. Hos försvagade äldre patienter ökar indikatorerna för den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodet och området under koncentrationstidskurvan signifikant.
Läkemedlet genomgår intensiv metabolism i levern, huvudsakligen med deltagande av enzymer i cytokrom P450-systemet, särskilt CYP3A4, ett isoenzym som huvudsakligen finns i tarmväggarna och i levern. Oxibutyninmetaboliter har också m-antikolinerg aktivitet. Läkemedlet utsöndras genom njurarna.
I djurstudier konstaterades att endast 0,3-0,4% av oförändrat oxibutynin detekteras i råttans urin 24 timmar efter appliceringen, 1% - i urinen hos hundar efter 48 timmar. Således metaboliseras läkemedlet nästan helt hos råttor och hundar.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna används Driptan för att behandla urininkontinens i samband med instabiliteten i urinblåsans funktion på grund av följande störningar:
- Neurogena störningar (detrusor hyperreflex), till exempel på grund av avancerad skleros eller spina bifida;
- Idiopatiska störningar av detrusorfunktion.
Driptan-tabletter används också för att behandla nattlig enures vid barn över 5 år.
Kontraindikationer
Absolut:
- Tarmatony;
- Obstruktion av mag-tarmkanalen;
- Ulcerös kolit;
- Utvidgning av tjocktarmen;
- Obstruktiv uropati;
- Myasthenia gravis;
- Stängd vinkelglaukom;
- Blödning;
- Barn under 5 år;
- Laktation;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Relativ:
- Nedsatt lever- och njurfunktion;
- Arteriell hypertoni;
- Arytmier;
- Hjärtsvikt;
- Hjärtiskemi;
- Godartad prostatahyperplasi;
- Bråck i esofagusöppningen i membranet;
- Graviditet.
Instruktioner för användning av Driptan: metod och dosering
Driptan tabletter ska tas oralt.
Vuxna patienter ordineras 1 tablett 2-3 gånger om dagen.
Äldre och barn - 1 tablett 2 gånger om dagen.
Bieffekter
- Matsmältningssystemet: muntorrhet, diarré och / eller förstoppning, illamående, obehag i buken;
- Centrala nervsystemet: allmän svaghet, sömnlöshet eller sömnighet, huvudvärk, yrsel;
- Synsorgan: ökat intraokulärt tryck, synskadad (boendeförlamning, mydriasis);
- Övriga: minskad svettning, urinretention, allergiska reaktioner, arytmier, impotens.
Överdos
Tecken på en överdos ökar gradvis: börjar med en ökning av biverkningar från centrala nervsystemet (från emotionell spänning och ångest till psykotiskt beteende), utveckling av cirkulationsstörningar (värmevallningar, cirkulationssvikt, blodtrycksfall etc.) till förlamning, andningssvikt, koma.
Efter att ha tagit en dos som är betydligt högre än den rekommenderade, ska du omedelbart spola magen. Behandling av feber är symptomatisk. Betydande agitation eller irritabilitet elimineras genom intravenös administrering av diazepam i en dos av 10 mg. Med utvecklingen av ett livshotande antikolinergt syndrom kan neostigmin / fysostigmin ordineras (i de doser som anges i instruktionerna). I händelse av takykardi administreras propranolol intravenöst. Vid förlamning av andningsmusklerna krävs artificiell ventilation av lungorna, med urinretention - installation av en kateter.
speciella instruktioner
Äldre patienter bör vara försiktiga när de använder antikolinerga läkemedel, eftersom det finns en risk för kognitiv försämring. Efter utnämningen av Driptan är hjärtarytmier, utveckling av takykardi, ökade symtom på hypertyreoidism, arteriell hypertoni, kronisk hjärtsvikt, kranskärlssjukdom och prostatahyperplasi.
Det finns kända fall av utveckling av antikolinerga effekter från nervsystemet mot bakgrund av användning av Driptan (till exempel sömnighet, förvirring, hallucinationer, agitation). I detta avseende rekommenderas det att under de första månaderna av behandlingen, liksom när dosen ökas, övervakas patientens tillstånd. Med utvecklingen av biverkningar från nervsystemet bör man överväga att minska dosen av läkemedlet eller helt avbryta det.
Driptan kan leda till utveckling av glaukom med vinkelförslutning. Om du får smärta i ögonen eller en plötslig minskad synskärpa, bör du omedelbart kontakta en läkare.
I in vitro- och djurstudier har oxibutynin orsakat en ökning av syntesen av porfyrinogener, därför bör Driptan användas med försiktighet hos patienter med porfyri.
Vid långvarig användning av läkemedlet finns det en risk för kariesutveckling på grund av en minskning eller undertryckande av salivproduktion, därför rekommenderas patienter som får Driptan under lång tid att observeras av en tandläkare.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Driptan kan orsaka sömnighet och minska synskärpan. I dessa fall är det värt att avstå från att köra bil och utföra aktiviteter med potentiellt farliga konsekvenser under behandlingen.
Applicering under graviditet och amning
I djurstudier fann man att användningen av oxibutynin i doser som har en toxisk effekt på moderns kropp orsakar reproduktionstoxicitet, men dessa data är otillräckliga för att bedöma läkemedlets effekt på graviditet, fosterutveckling, förlossning och postnatal utveckling. Säkerheten vid användning av läkemedlet hos gravida kvinnor har inte studerats. I detta avseende är det tillåtet att utnämna Driptan för gravida kvinnor endast om den förväntade nyttan av behandling för kvinnor definitivt är högre än de möjliga riskerna för fostret.
Enligt djurstudier överförs oxibutynin i bröstmjölk, så Driptan är kontraindicerat under amning.
Pediatrisk användning
På grund av otillräckliga data om säkerhet och effekt får Driptan inte användas för att behandla barn under 5 år.
Terapi för barn från 5 års ålder bör utföras med yttersta försiktighet, eftersom barnets kropp kan vara mer känslig för verkan av oxibutynin, vilket ökar risken för att utveckla psykiska och nervsystemet störningar.
Med nedsatt njurfunktion
Driptan vid njursvikt bör användas med extrem försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Driptan för leversvikt ska användas med extrem försiktighet.
Användning hos äldre
Äldre patienter under behandlingsperioden bör vara under speciell medicinsk övervakning, eftersom i ålderdom, mot bakgrund av antikolinergika, ökar risken för biverkningar.
Läkemedelsinteraktioner
Särskild försiktighet krävs om samtidig användning av andra antikolinergika är nödvändig, eftersom effekten kan förbättras.
Det finns isolerade rapporter om interaktioner mellan antikolinerga läkemedel och följande läkemedel: dipyridamol, amantadin, kinidin, atropin, fenotiaziner, atropinliknande antispasmodika, tricykliska antidepressiva medel, digitalisläkemedel, antihistaminer, antipsykotika (t.ex. klozapin, fenotiaziner), levodopa, biperidin). Om det behövs bör deras kombinerade användning med Driptan användas med försiktighet.
Oxibutynin kan minska effekten av kolinesterashämmare och prokinetisk behandling.
Med samtidig användning av CYP3A4-hämmare är det möjligt att undertrycka metabolismen av oxibutynin och förbättra dess verkan.
Etanol kan öka sömnighet orsakad av oxibutynin.
Driptan kan på grund av en minskning av gastrointestinal motilitet påverka absorptionen av andra läkemedel som tas samtidigt.
Analoger
Driptans analoger är: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detrusitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Driptan
Enligt de flesta recensioner är Driptan ett effektivt, snabbverkande läkemedel som hjälper till med neurogena urinbesvär och överaktiv urinblåsa.
Det finns individuella uttalanden om bristen på effekt av terapi eller om utvecklingen av biverkningar.
Driptanpris på apotek
Det ungefärliga priset på Driptan är 605-680 rubel. per förpackning innehållande 30 tabletter.
Driptan: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Driptan 5 mg tabletter 30 st. RUB 678 köpa |
Driptan tabletter 5 mg 30 st. 752 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!