Haloperidol - Bruksanvisning, Indikationer, Recensioner, Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Haloperidol

Haloperidol: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Haloperidol

ATX-kod: N05AD01

Aktiv ingrediens: haloperidol (haloperidol)

Tillverkare: Gedeon Richter (Ungern), Moskhimpharmaceuticals dem. N. A. Semashko (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 16.08.2019

Priser på apotek: från 19 rubel.

köpa

Haloperidol är ett antiemetiskt, neuroleptiskt och antipsykotiskt läkemedel.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Haloperidol:

• Lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 5 mg / ml (i 1 ml ampuller, i konturförpackning av plast (pallar) på 5 st., 1, 2 pallar i en kartong; i 1 ml ampuller, i blister på 10 st.., 1 förpackning i en kartong);
• Lösning för intramuskulär injektion av 5 mg / ml (i 1 ml ampuller med en ampullkniv, 10 st. I en kartong; i 1 ml och 2 ml ampuller, i blister 5 st., 1, 2 förpackningar i kartong; i 2 ml ampuller, i konturplastförpackningar (pallar), 5 st., 1, 2 pallar i en kartong);
• Tabletter: 1 mg (i injektionsflaskor om 40 st., 1 flaska i en kartong; i blister på 10 st., 3 blister i en kartong; 20 st. I blisterförpackningar, 2 förpackningar i en kartong); 1,5 mg (10 st i blister, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 förpackningar i en kartong; 20 eller 30 st i blister, 1, 2, 3 förpackning i en kartong; 25 st. i blisterförpackningar, 2 förpackningar i en kartong; 50 st. i blisterförpackningar, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 förpackningar i en kartong; i burkar (burkar) på 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 st., 1 burk vardera i omslagspapper; i flaskor (flaskor) på 100, 500, 1000 st., 1 flaska i en kartong; i en polymerbehållare 10, 20, 30, 40, 50, 100 st., 1 behållare i en kartong);2 mg (i burkar (burkar) på 25 st., 1 burk i en kartong); 5 mg (i blister med 10 st., 3 eller 5 blister i en kartong; 10 st. I blister, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 förpackningar i en kartong; vardera 15 st. I blisterförpackningar, 2 förpackningar i en kartong; 20 eller 30 st. I blisterförpackningar, 1, 2, 3 förpackningar i en kartong; 50 st. I blisterförpackningar, 1, 2 vardera, 3, 4, 5, 6, 8, 10 förpackningar i en kartong; i flaskor (flaskor) om 30, 100, 500, 1000 st., 1 flaska i en kartong; i burkar om 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 st., 1 burk vardera i omslagspapper; i en polymerbehållare 10, 20, 30, 40, 50 och 100 st., 1 behållare i en kartong); 10 mg (10 st. I blåsor, 2 förpackningar i en kartong; i ampuller om 20 st., 1 flaska i en kartong).

1 tablett innehåller:

• Aktiv substans: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 eller 10 mg;
• Hjälpkomponenter: potatisstärkelse, laktosmonohydrat (mjölksocker), medicinsk gelatin, talk, magnesiumstearat.

Sammansättningen av 1 ml injektionsvätska innehåller:

• Aktiv ingrediens: haloperidol - 5 mg;
• Hjälpkomponenter: mjölksyra; vatten för injektionsvätskor.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Haloperidol, ett butyrofenonderivat, är ett antipsykotiskt medel (neuroleptikum). Har uttalade antipsykotiska, lugnande och antiemetiska effekter, i små doser ger en aktiverande effekt. Orsakar extrapyramidala störningar. Praktiskt taget ingen antikolinerg verkan. Den sedativa effekten av läkemedlet är anordnat på grund av mekanismen för blockad av a-adrenergiska receptorer av retikulära bildningen av hjärnstammen, den antiemetiska effekten på grund av blockaden av dopamin D ₂ receptorer av kemoreceptor triggerzonen. Med blockad av dopaminreceptorer i hypotalamus manifesteras hypotermisk effekt och galaktorré.

Vid långvarig användning förändras den endokrina statusen, produktionen av prolaktin ökar, produktionen av gonadotropa hormoner i den främre hypofysen minskar.

Farmakokinetik

När det tas oralt absorberas 60% av haloperidol, den maximala plasmakoncentrationen uppnås efter 3 timmar. Distributionsvolymen är 18 l / kg. 92% binder till plasmaproteiner. Penetrerar enkelt blod-hjärnbarriärerna, inklusive blod-hjärnbarriären.

Det metaboliseras i levern med en första passage-effekt. Isoenzymer CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 är inblandade i läkemedlets metabolism. Det är en CYP2D6-hämmare. Inga aktiva metaboliter hittades. När det tas oralt är eliminationshalveringstiden 24 timmar (12 till 37 timmar).

Det utsöndras i galla (15%) och urin (40%, med 1% oförändrat). Det utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

Indikationer för Haloperidol:

• Kroniska och akuta psykotiska störningar, inklusive schizofreni, epileptiska, manisk-depressiva och alkoholhaltiga psykoser;
• Psykomotorisk agitation, hallucinationer och vanföreställningar av olika ursprung;
• Chorea of Huntington;
• Upprörd depression;
• Oligofreni;
• Stammar;
• Beteendestörningar i barndomen och ålderdomen (inklusive autism hos barn och hyperreaktivitet hos barn);
• Tourettes sjukdom;
• Hicka och kräkningar (ihållande och motståndskraftig mot terapi);
• Psykosomatiska störningar
• Illamående och kräkningar under kemoterapi (behandling och förebyggande).

Kontraindikationer

• Allvarlig toxisk depression i centrala nervsystemet orsakad av droger;
• Sjukdomar i centrala nervsystemet, åtföljda av symtom på extrapyramidala störningar, hysteri, depression, koma av olika etiologier;
• Graviditet och amning;
• Barn under 3 år;
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter och andra butyrofenonderivat.

Enligt instruktionerna ska Haloperidol användas med försiktighet vid följande sjukdomar / tillstånd:

• Stängd vinkelglaukom;
• Epilepsi;
• Hjärt-kärlsjukdomar med symtom på dekompensation, hjärtinfarktledningsstörningar, en ökning av QT-intervallet eller risken för en ökning av QT-intervallet (inklusive hypokalemi och samtidig användning med läkemedel som kan öka QT-intervallet);
• Nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
• Andnings- och lunghjärtsvikt, inklusive kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och akuta infektionssjukdomar;
• Tyrotoxicos;
• Kronisk alkoholism
• Hyperplasi i prostata med urinretention;
• Samtidig användning med antikoagulantia.

Instruktioner för användning av Haloperidol: metod och dosering

Haloperidol tabletter tas oralt, 30 minuter före måltid. En vuxen enda initialdos är 0,5-5 mg, administreringsfrekvensen är 2-3 gånger om dagen. För äldre patienter bör en engångsdos inte överstiga 2 mg.

Beroende på patienternas svar på behandlingen ökar dosen gradvis, vanligtvis upp till 5-10 mg per dag. Högre doser (mer än 40 mg per dag) används i vissa fall i frånvaro av samtidiga sjukdomar och under en kort tid.

För barn beräknas dosen vanligtvis på basis av kroppsvikt - 0,025-0,075 mg / kg per dag i 2-3 doser.

Vid intramuskulär administrering av Haloperidol varierar en vuxen initial singeldos från 1 till 10 mg, intervallet mellan upprepade injektioner kan vara 1-8 timmar.

För intravenös administrering ordineras Haloperidol i en enstaka dos på 0,5-50 mg, dosen med upprepad administrering och användningsfrekvensen bestäms av indikationerna och den kliniska situationen.

Den maximala dagliga dosen för vuxna för oral och intramuskulär administrering är 100 mg per dag.

Bieffekter

Under behandlingen är utvecklingen av störningar från vissa kroppssystem möjlig:

• Kardiovaskulärt system: vid användning av höga doser haloperidol - takykardi, arteriell hypotension, arytmi, förändringar i elektrokardiogram (EKG), inklusive tecken på fladdring, ventrikelflimmer och en ökning av QT-intervallet
• Centrala nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, ångest, ångest och rädsla, agitation, sömnighet (särskilt i början av behandlingen), akatisi, eufori eller depression, ett epileptiskt anfall, slöhet, utvecklingen av en paradoxal reaktion (hallucinationer, förvärring av psykos); med långvarig behandling - extrapyramidala störningar, inklusive tardiv dyskinesi, tardiv dystoni och neuroleptiskt malignt syndrom;
• Matsmältningssystemet: vid användning av läkemedlet i höga doser - diarré eller förstoppning, muntorrhet, nedsatt aptit, hyposalivation, kräkningar, illamående, leverfunktionsstörningar fram till utvecklingen av gulsot;
• Endokrina systemet: menstruations oregelbundenheter, smärta i bröstkörtlarna, gynekomasti, hyperprolaktinemi, ökad libido, minskad styrka, priapism;
• Hematopoietiskt system: sällan - agranulocytos, leukocytos, tillfällig och mild leukopeni, en tendens till monocytos och lätt erytropeni;
• Synorgan: retinopati, grå starr, synskärpa och boendestörningar;
• Metabolism: perifert ödem, hyper- och hypoglykemi, ökad svettning, hyponatremi, viktökning;
• Dermatologiska reaktioner: akne-liknande och makulopapulära hudförändringar; sällan - alopeci, ljuskänslighet;
• Allergiska reaktioner: sällan - hudutslag, laryngospasm, bronkospasm, hyperpyrexi;
• Effekter på grund av kolinerg verkan: hyposalivation, muntorrhet, förstoppning, urinretention.

Överdos

Symtom: muskelstelhet, tremor, medvetslöshet, sömnighet, sänkning (i vissa fall ökande) blodtryck. I svåra fall uppstår koma, chock, andningsdepression.

Behandling av en överdos med oral administrering: gastrisk sköljning är indicerad, aktivt kol föreskrivs. Vid andningsdepression utförs konstgjord lungventilation. För att förbättra blodcirkulationen indikeras intravenös administrering av en lösning av albumin eller plasma, noradrenalin. Adrenalin är strängt förbjudet att använda. För att minska extrapyramidala symtom används antiparkinson-läkemedel och centrala antikolinerga läkemedel. Dialys är ineffektiv.

Behandling av överdos med intravenös eller intramuskulär injektion: avbrytande av behandling med neuroleptika, användning av korrigatorer, intravenös administrering av glukoslösning, diazepam, B-vitaminer, C-vitamin, nootropics, symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Parenteral användning av läkemedlet hos barn rekommenderas inte.

Äldre patienter behöver vanligtvis en lägre initialdos och en långsammare dosjustering. Dessa patienter kännetecknas av en ökad sannolikhet för att utveckla extrapyramidala störningar. För att upptäcka tidiga tecken på tardiv dyskinesi i tid rekommenderas noggrann övervakning av patientens tillstånd.

Om tardiv dyskinesi utvecklas bör dosen Haloperidol gradvis minskas och ett annat läkemedel ordineras.

Det finns bevis för möjligheten att uppträda under behandling av symtom på diabetes insipidus, förvärring av glaukom, med långvarig behandling - en tendens att utveckla lymfomonocytos.

Vid behandling med antipsykotika är det möjligt att utveckla malignt neuroleptiskt syndrom när som helst, men oftast inträffar det strax efter läkemedlets start eller efter att patienten har överförts från ett neuroleptiskt läkemedel till ett annat, efter att ha ökat dosen eller under kombinationsbehandling med ett annat psykotropiskt läkemedel.

Under användning av Haloperidol bör alkohol undvikas.

Under terapiperioden bör man inte delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver en hög hastighet av psykomotoriska reaktioner och ökad uppmärksamhet.

Applicering under graviditet och amning

Det är förbjudet att använda Haloperidol enligt indikationer under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

Det är förbjudet att använda Haloperidol för behandling av patienter under 3 år. Hos barn över den angivna åldern bör parenteral administrering av läkemedlet utföras under speciell övervakning av en läkare. Efter att ha uppnått den terapeutiska effekten rekommenderas att byta till Haloperidol-tabletter.

Med nedsatt njurfunktion

Vid svår njursjukdom bör läkemedlet användas med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid svår leversjukdom ska läkemedlet användas med försiktighet.

Användning hos äldre

Vid behandling av äldre patienter ska parenteral administrering av haloperidol utföras under speciell övervakning av en läkare. Efter att ha uppnått en terapeutisk effekt rekommenderas att byta till oral administrering av läkemedlet.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning av Haloperidol med vissa läkemedel bör de möjliga konsekvenserna av sådan interaktion beaktas:

• Läkemedel som har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet (CNS), etanol: andningsdepression och hypotensiv verkan, ökad CNS-depression;
• Antikonvulsiva medel: en förändring i frekvensen och / eller typen av epileptiforma anfall, liksom en minskning av haloperidolkoncentrationen i blodplasma;
• Läkemedel som orsakar extrapyramidala reaktioner: en ökning av svårighetsgraden och frekvensen av extrapyramidala effekter;
• Tricykliska antidepressiva medel (inklusive desipramin): en minskning av deras ämnesomsättning, en ökad risk för anfall;
• Antihypertensiva läkemedel: förstärkning av haloperidols verkan;
• Läkemedel med antikolinerg aktivitet: ökade antikolinerga effekter;
• Betablockerare (inklusive propranolol): utveckling av svår arteriell hypotoni;
• Indirekta antikoagulantia: minskar deras effekt;
• Litiumsalter: utveckling av mer uttalade extrapyramidala symtom;
• Venlafaxin: ökad plasmakoncentration av haloperidol;
• Imipenem: utveckling av övergående arteriell hypertoni;
• Guanetidin: en minskning av dess hypotensiva effekt;
• Isoniazid: en ökning av dess koncentration i blodplasma;
• Indometacin: förvirring, sömnighet;
• Rifampicin, fenytoin, fenobarbital: minskning av haloperidolkoncentrationen i blodplasma;
• Metyldopa: förvirring, sedering, demens, depression, yrsel;
• Karbamazepin: Öka metabolismen av haloperidol. Möjlig manifestation av symtom på neurotoxicitet;
• Levodopa, pergolid: minskad terapeutisk effekt;
• Kinidin: en ökning av haloperidolkoncentrationen i blodplasma;
• Morfin: utveckling av myoklonus;
• Cisaprid: förlängning av QT-intervallet på EKG;
• Fluoxetin: utveckling av extrapyramidala symtom och dystoni;
• Fluvoxamin: en ökning av haloperidolkoncentrationen i blodplasma, åtföljd av en toxisk effekt;
• Epinefrin: "perversion" av dess tryckverkan, vilket leder till utvecklingen av takykardi och svår arteriell hypotoni.

Analoger

Analoger av Haloperidol är: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoate, Galomond, Halopril, Senorm.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid:

• Injektionsvätska, lösning - 5 år vid en temperatur av 15-30 ° C;
• Tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Haloperidol

Recensioner av Haloperidol är övervägande positiva: läkemedlet har en mild effekt och är väl lämpad för behandling av hallucinatoriska störningar, psykos.

Samtidigt på grund av det stora antalet allvarliga biverkningar (hämning, sömnighet, extrapyramidala störningar) anses Haloperidol vara ett föråldrat läkemedel.

Pris för Haloperidol på apotek

Det ungefärliga priset för Haloperidol är: 50 tabletter 1,5 mg - 38-50 rubel, 10 ampuller 5 mg / ml - 65-75 rubel.

Haloperidol: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Haloperidol 1,5 mg tabletter 50 st. 19 RUB köpa

Haloperidol 5 mg tabletter 50 st. 22 RUB köpa

Haloperidol 1,5 mg tabletter 50 st. RUB 23 köpa

Haloperidol 5 mg tabletter 50 st. RUB 24 köpa

Haloperidol 5 mg tabletter 50 st. RUB 26 köpa

Haloperidol 5 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 1 ml 5 st. RUB 61 köpa

Haloperidol 5 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 1 ml 10 st. 82 RUB köpa

Haloperidol lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 5 mg / ml 1 ml 10 st. RUB 85 köpa

Haloperidol velpharm-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 5 mg / ml amp. 1 ml nr 10 202 RUB köpa

Haloperidoldekanoat 50 mg / ml lösning för intramuskulär administrering (fet) 1 ml 5 st. 295 RUB köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!