Överdosering med fenazepam
Fenazepam är en av de mest kraftfulla lugnande medel i bensodiazepinserien. Det används vid behandling av hypokondriakala tillstånd, fobier, panikattacker, psykos, neuroser, sömnlöshet, alkoholhaltigt delirium, krampaktigt syndrom. Behandling med fenazepam utförs uteslutande enligt anvisningar från en läkare och under hans överinseende, eftersom slumpmässig användning av läkemedlet kan orsaka allvarliga komplikationer, varav en är en överdos.
Källa: gippokrat.kz
Vilken dos fenazepam behövs för en överdos?
Dosen av fenazepam väljs av läkaren individuellt med hänsyn till patientens sjukdom, hans allmänna tillstånd, ålder och många andra faktorer. För sömnlöshet tas fenazepam vanligtvis 30-40 minuter före sänggåendet i en dos av 0,5-1 mg. För att lindra alkohol- eller läkemedelsuttag är den dagliga dosen av Fenazepam 2,5–5 mg. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet för patienter med epilepsi är 2,5-10 mg, uppdelat i flera doser med jämna mellanrum. För vissa psykiatriska sjukdomar, till exempel personlighetsdepersonalisering, kan fenazepam ordineras i mycket höga dagliga doser (upp till 20 mg), men sådan behandling är endast tillåten på sjukhusmiljö.
Fara med fenazepam är att till och med ett litet överskott av den terapeutiska dosen i vissa fall kan leda till en överdos. En enstaka dos på 10 mg fenazepam kan orsaka allvarlig förgiftning med dödlig utgång.
Det är oacceptabelt att använda fenazepam tillsammans med alkoholinnehållande medel (drycker och läkemedel), eftersom alkohol förstärker den deprimerande effekten på centrala nervsystemet. Som ett resultat kan det att ta till och med rätt dos orsaka en överdos.
Tecken på överdos
Allvarlighetsgraden av en överdos med fenazepam beror på antalet piller som tas, tidsintervallet mellan att ta dem, samt deras kombination med alkohol eller andra mediciner.
För mild till måttlig överdos är följande karakteristiska:
- förvirring av medvetandet;
- dåsighet följt av djup sömn;
- sänkning av blodtrycket (BP)
- hjärtrytmstörningar
- förstoppning eller omvänt diarré
- illamående och kräkningar;
- ökad salivation (hypersalivation);
- akut urinretention eller ofrivillig urinering.
Källa: depositphotos.com
Med ett betydande överskott av den maximalt tillåtna dosen utvecklas allvarlig berusning, dess tecken:
- grunt oregelbunden andning
- kramper;
- svår kardiovaskulär svikt
- koma.
Ett allmänt blodprov avslöjar trombocytopeni, anemi, leukopeni och neutropeni. Ofta orsakar en allvarlig överdos av fenazepam njurskador med utvecklingen av akut njursvikt.
Första hjälpen för överdosering med fenazepam
Första hjälpen för en överdos av fenazepam bör ges så snart som möjligt. Om offret är medvetet:
- Skölj magen: drick cirka 1 liter hypertonisk saltlösning (2-3 msk. Bordsalt per 1 liter vatten), tryck sedan på tungans rot och framkalla kräkningar.
- Ta enterosorbent (Smecta, Aktivt kol, Enterosgel, etc.).
Om offret är medvetslöst måste han vändas på sin sida och se till att han förblir i denna position tills ambulansen anländer - detta förhindrar att luftvägarna hindras med kräkningar eller en sjunken tunga.
Motgift
Motgiften mot fenazepam är Flumazenil (Anexat). Läkemedlet blockerar bensodiazepinreceptorer, vilket möjliggör neutralisering av de lugnande och hypnotiska effekterna av fenazepam.
När behövs läkarvård?
Vid överdosering med fenazepam är specialiserad medicinsk vård nödvändig i 100% av fallen, ju tidigare det ges desto större chanser för ett framgångsrikt resultat. Så snart en överdos med Phenazepam har fastställts, bör ett ambulanslag anropas och först därefter fortsätta att ge första hjälpen.
Patienter är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse på sjukhusets toxikologiska avdelning. Behandlingen inkluderar följande åtgärder:
- Magsköljning med gastrisk tub.
- Intravenös administrering av Flumazenil. Man bör komma ihåg att detta läkemedel är kontraindicerat hos patienter med epilepsi eller kombinerad förgiftning med fenazepam och prokonvulsiva medel (amitriptylin, aminofyllin). I dessa fall indikeras en tvungen diures med alkalisering av urin.
- Symptomatisk behandling som syftar till att upprätthålla vitala funktioner: läkemedel ordineras som stimulerar centrala nervsystemet, stöder andnings- och kardiovaskulär aktivitet.
Möjliga konsekvenser
Kroppens återhämtning är långsam. Under en lång period finns en osäker gång, försämrad samordning av rörelser, ett depressivt tillstånd orsakat av toxisk och hypoxisk encefalopati. En frekvent konsekvens av en överdos av fenozepam är en ihållande dysfunktion i levern och / eller njurarna, fram till utvecklingen av deras misslyckande.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
