Hypomani
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Sjukdomstyper
- Symtom
- Funktioner av hypomani hos barn
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Hypomani är en av de affektiva störningarna (humörstörningar) som kännetecknas av en mild grad av mani och frånvaron av psykotiska symtom (hallucinationer, vanföreställningar).
De flesta patienter med hypomaniska tillstånd söker inte medicinsk hjälp eftersom de anser sig vara friska, så det finns inga exakta uppgifter om förekomsten av störningen.
Hypomani - en affektiv humörstörning
Orsaker och riskfaktorer
Hypomani förekommer under påverkan av följande skäl:
- hormonell obalans (klimakteriet, postpartumsyndrom, sköldkörtelhyperfunktion);
- långsiktig efterlevnad av en kalorifattig diet eller anorexi;
- tar vissa mediciner (opiater, teturam, yohimbin, bromokriptin, kaptopril, baklofen, levodopa, cyklosporin);
- abrupt uttag av antidepressiva medel;
- missbruk av psykostimulerande drycker (starkt kaffe, cola, energidrycker);
- organiska lesioner i hjärnan av icke-infektiös och infektiös uppkomst;
- ärftlig benägenhet
- påfrestning.
Sjukdomstyper
Beroende på övervägande av vissa störningar i den kliniska bilden, skiljer sig flera typer av hypomani:
- enkelt eller roligt;
- arg eller irriterad (expansiv)
- äventyrlig;
- querulant - manifesterar sig i form av ett sug efter rättstvister, en önskan att ständigt kämpa för sina "kränkta" rättigheter;
- dysforisk - kännetecknas av utseende av fientlighet mot andra, irritabilitet, intolerans.
Hypomani är roligt, arg, querulant, dysforiskt.
Ofta finns det i klinisk praxis en atypisk form av hypomani - euforisk hypokondri. I denna form av sjukdomen tror patienterna att de lider av en allvarlig sjukdom och spenderar all sin energi på diagnosen och behandlingen.
Enligt teckenens svårighetsgrad finns det:
- ren (uppenbar) hypomani (symtomen uttrycks ganska tydligt);
- latent hypomani (förekommer i en raderad form, ofta förklädd till andra patologier).
Med flödet händer hypomani:
- remitting - karaktäriserad av en vågliknande kurs, där en episod av affektiv störning ersätts av remission, och sedan förvärras sjukdomen igen;
- kontinuerlig - det finns ingen eftergift mellan avsnitt.
- med dubbla faser - manifesterade av förändringen av en episod av humörstörning till en annan, men med motsatt polaritet.
Symtom
Symtomen på hypomani varierar:
- en irriterad eller euforisk stämning, vilket inte är normen för en viss person och varar i flera dagar;
- ökad fysisk aktivitet
- för snabb talhastighet, pratsamhet;
- minskad koncentration av uppmärksamhet;
- minskat behov av vila;
- minskad sömntid
- återkommande episoder av ologiskt eller hänsynslöst beteende;
- förtrogenhet;
- onormala kommunikationsförmågor;
- bulimi;
- ökad libido, satiriasis och nymfomani.
Vid hypomani som uppträder mot bakgrund av hypertyreoidtillstånd läggs följande till tecknen ovan:
- en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 ° C;
- ett symptom på solnedgången (när ögongloben rör sig ner följer det övre ögonlocket inte med det, vilket resulterar i att en vit remsa blir märkbar mellan den och iris);
- lemens skakningar.
Funktioner av hypomani hos barn
De viktigaste manifestationerna av ett hypomaniskt tillstånd hos barn och ungdomar:
- impulsivitet
- grimaserande;
- tendens till oförskämda upptåg;
- disinhibition av tal;
- envishet och olydnad;
- motorisk disinhibition, krångel i rörelser;
- en kraftig ökning av svårighetsgraden av manifestationer av instinkter (till exempel sug efter onani eller frosseri);
- svårigheter att somna.
Barn med hypomani är envisa och olydiga.
Diagnostik
Diagnosen ställs om patienten har ett onormalt humör (irritabel eller euforisk) i mer än fyra dagar, i kombination med ökad fysisk och mental aktivitet, desinhibition, minskat sömnbehov, ökad aptit.
För att fastställa orsaken till hypomani genomförs konsultationer med en endokrinolog, neurolog, narkolog.
Behandling
Behandling av hypomani syftar främst till att eliminera orsakerna som orsakade det. Vid överdosering av koffein och andra psykoaktiva ämnen ordineras avgiftningsterapi. Om hypomani utvecklas på grund av dysfunktion i sköldkörteln, indikeras behandling med tyreostatiska läkemedel och i vissa fall kirurgisk behandling.
Om hypomani orsakas av en överaktiv sköldkörtel, är tyreostatika indikerade.
För att lindra symtom på hypomani ordineras patienter humörstabilisatorer (normotimics) och hypnotika i bensodiazepinserien. Om standardterapi inte förbättras kan ytterligare atypiska antipsykotika ordineras.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
I ett tillstånd av hypomani kan en person fatta dåliga beslut som kan skada hans rykte, karriär, familj och samhällsrelationer.
Prognos
I vissa fall förvandlas hypomani till fullvärdig mani eller ersätts av depression. Det är möjligt att uppnå en stabil remission endast hos vissa patienter.
Förebyggande
Förebyggande består i åtgärder för att förbättra livsstilen, öka stressmotståndet, upptäcka och behandla hormonella störningar i rätt tid.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
