Hur man behandlar bihåleinflammation hemma hos barn och ungdomar 3-16 år
Innehållet i artikeln:
- Kliniska manifestationer
- Diagnostik
-
Behandling
Behandling av bihåleinflammation hos barn hemma
- Video
Bihåleinflammation, eller inflammation i maxillary sinus, upptar en stor plats bland infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i ENT-organen hos barn. Beroende på processens gång skiljer man en akut och kronisk sjukdomsförlopp.
Behandling av bihåleinflammation hemma hos barn ska utföras i samråd med den behandlande läkaren
Den etiologiska faktorn avgör inte bara symtomen utan också det ytterligare valet av terapi. Den vanligaste orsaken till inflammation hos både spädbarn och ungdomar är virus eller bakterier som har trängt in genom de övre luftvägarna, särskilt mot bakgrund av ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) eller barndomsinfektioner, såsom mässling, röda hund, skarlagensfeber och andra.
De anatomiska och funktionella egenskaperna hos barnets kropp, liksom predisponerande faktorer, är av stor betydelse.
Paranasala bihålor hos barn under 3 år är underutvecklade och bildas under barnets utveckling och tillväxt. Vid födseln är den maxillära sinusen en divertikulum eller utskjutande av nässlemhinnan i form av en smal slits som ligger i det inre hörnet av banan i tjockleken på det övre käftens cancellösa ben. Upp till 6-8 år växer bihålorna långsamt. Efter 6 år observeras deras accelererade utveckling upp till 12-16 år.
Utloppsöppningen av maxillary sinus hos små barn är relativt smalare och längre än hos vuxna.
Hela tandsystemet hos ett barn från födseln får rikligt med blod på grund av aktiv tillväxt, vilket bidrar till det snabba flödet och spridningen av inflammatoriska processer i överkäken och maxillary sinus.
Paranasala bihålor hos barn bildas upp till 12-16 år
I den yngre åldersgruppen och upp till 11-12 år uppträder ofta bihåleinflammation mot bakgrund av barninfektioner.
Medfödd smalhet i näspassage, deformation av nässeptum, onormal struktur eller traumatisk skada på överkäken eller paranasala bihålor predisponerar för stillastående processer och tillsats av en bakteriell infektion i sinushålan.
Adenoid vegetation, mot bakgrund av vilken luftning av bihålorna störs och inflammation uppträder ofta, når en maximal utveckling vid 4-6 år.
Purulent-septisk och intrakraniell komplikation utvecklas snabbt på grund av den funktionella omogenheten hos organ och system, särskilt under förhållanden med nedsatt immunitet.
Komplikationer som en svalgabscess eller otitis media är vanligare hos barn 3 år eller yngre.
Kliniska manifestationer
Symtom på bihåleinflammation inkluderar:
- en ökning av kroppstemperaturen över 38 ° C;
- allmän svaghet, slöhet, apati;
- utseendet på näsan;
- ihållande eller återkommande huvudvärk;
- ökad smärta vid beröring av näsan, näsbryggan, kinderna över det drabbade området;
- urladdning från näsan på en sträng serös eller purulent exsudat;
- obehaglig skamig lukt från mun eller näsa;
- nedsatt eller aptitlöshet.
Diagnostik
För att behandlingen av bihåleinflammation hos barn snabbt ska ge en positiv effekt är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning.
För att diagnostisera sjukdomen krävs en omfattande undersökning
Uppgifter om klagomål och anamnes hos barn i den yngre åldersgruppen är ofta minimala, vilket skapar särskilda svårigheter vid den initiala diagnosen. Smärtbedömning beror på barnets tålamod. Man bör komma ihåg att barn tenderar att dölja sina känslor för att undvika undersökning. Så undersökningen av ett barn på 5 år och 10 år kan skilja sig väsentligt.
Ett kliniskt blodprov med bestämning av ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) avslöjar tecken på inflammation: leukocytos med en förskjutning av leukocytformeln åt vänster vid bakteriell infektion eller med lymfocytos vid viral lesion; ökad ESR.
Omogenheten i barnets kropp bidrar till en mer levande klinisk bild av inflammation. Under rhinoskopi - undersökning av näshålan och området för sinusutloppet bestäms svullnad, hyperemi i nasal concha mucosa, slemhinnor, serös eller purulent urladdning.
Röntgenbilder av paranasala bihålor kan göras hos spädbarn från födseln. Det låter dig fastställa graden av utveckling av maxillära bihålor, lokalisering, prevalens och karaktär av den patologiska processen. Hos barn 15 år och äldre utvecklas maxillära bihålor på nästan samma sätt som hos vuxna.
Röntgen är en av de mest informativa diagnostiska metoderna
Vid akut bihåleinflammation upptäcks radiologiska förändringar:
- intensiv homogen mörkgörning eller ofullständig minskning av den drabbade sinusens transparens;
- förtjockning av slemhinnan i sinus och näshålan;
- vätskenivån i den drabbade sinusen, upptäckt i upprätt läge med ackumulering av exsudat i håligheterna.
Möjlig terapeutisk och diagnostisk punktering av maxillär sinus genom naturliga öppningar. Med hjälp är det möjligt att isolera det patologiska innehållet och genomföra en bakteriologisk, cytologisk eller biokemisk studie. Bakteriologisk undersökning av mikrofloran från urladdningen från bihålorna utförs med bestämning av antibiotikakänslighet.
För utnämning av samtidig korrigerande behandling utförs dessutom ett kliniskt blodprov, en allmän urinanalys och en biokemisk studie. I svåra kliniska fall indikeras samråd med närstående specialister: en neuropatolog, en ögonläkare, en immunolog.
Behandling
När du väljer antibakteriella medel är det nödvändigt att ta hänsyn till svårighetsgraden av barnets tillstånd, svårighetsgraden av sjukdomens manifestationer, typen av patogen, individuell intolerans eller allergiska reaktioner på de valade läkemedlen, förekomsten av komplikationer.
Antipyretiska läkemedel ordineras vid hög kroppstemperatur
Patogenerna som upptäcktes under studien är oftast streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, hemofila och E. coli.
Konservativ behandling inkluderar användning av flera grupper av läkemedel:
- bredspektrumantibiotika i en åldersspecifik dos: skyddade penicilliner (Amoxiclav), makrolider (azitromycin) eller cefalosporiner (Cefixime);
- vasokonstriktor droppar (Nazivin, Vibrocil) för att minska ödem och hyperemi i nässlemhinnan och bihålorna;
- mucolytiska läkemedel (Ambroxol, Bromhexin) för gallring och bättre urladdning av slem eller pus som ackumulerats i sinus och näshålan;
- antihistaminer (Loratadin, Suprastin) för att lindra svullnad i slemhinnan i maxillära bihålor och näsa;
- antipyretika (paracetamol eller ibuprofen) vid förhöjd kroppstemperatur.
Allmän förstärkning (vitaminbehandling) och lokal terapi är också indikerad, inklusive tvättning av näshålan och bihålorna med antiseptiska lösningar (klorhexidin).
Den mest effektiva metoden för sanering av maxillära bihålor med en purulent form av lesion är en diagnostisk och behandlingspunktion. Enligt indikationerna kan den produceras för alla barn, från och med tio månaders ålder. För katarrala och serösa processer rekommenderas inte proceduren. Punktionen utförs med en Kulikovsky-nål under lokalbedövning genom den nedre näspassagen.
En punktering för barn över 6 år utförs utan svårighet, eftersom botten av maxillär sinus är i jämnhöjd med botten av näshålan. Hos små barn används speciella barns punkteringsnålar av E. D. Lisitsyn eller Viras nålar för ryggradspunktering.
Till skillnad från behandlingen av kronisk bihåleinflammation, i den akuta processen, rekommenderas att avstå från aktivt skölj av sinus och begränsa oss till ljusinspiration av innehållet med en spruta för att studera mikrofloran, följt av införandet av en antibiotikalösning, ett proteolytiskt enzym, en biogen stimulator (aloe) eller ett immunstimulerande läkemedel i håligheten.
Behandling av bihåleinflammation hos barn hemma
För behandling av bihåleinflammation hos barn hemma, tillsammans med de viktigaste medicinska recepten, visas tvätt av näshålan med lösningar av antiseptika och folkmedicin:
- Miramistin-lösning;
- svag lösning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat);
- Furacilin-lösning;
- saltlösningar;
- infusion / avkok av kamomill, snöre, johannesört, ringblomma;
- grönt te.
Sköljning med gökmetoden kan utföras både på poliklinisk basis och hemma
För denna procedur kan du använda en spruta för att injicera lösningen och en gummilampa för att suga ut urladdningen. Äldre barn uppmuntras att uttala orden "gök" eller "gök" under sug för att förhindra att läkemedlet kommer in i luftvägarna. Denna metod är mycket effektiv hos barn, lätt att utföra, prisvärd och atraumatisk. Vid tvätt sker läkemedlets snabba penetrering direkt i andningsepitel, påverkad av inflammation.
Hemma är inandning effektiv. För detta är avkok av medicinska örter lind, kamomill, johannesört, salvia, snöre lämpliga. De hjälper till att lindra svullnad, gallring och avlägsnande av innehållet från bihålorna. Näsan måste rengöras i förväg. Inandning kan utföras med både ångprocedurer och med en nebulisator.
En nebulisator kan användas för inandning
Nasal instillation med tea tree olja eller mentololja är mycket effektiv. För att lindra huvudvärk kan dessa medel användas för att smörja pannan och templen. Dessutom används färsk morot- och rödbetasaft som näsdroppar.
Turundor (tamponger) indränkta i propolis i vegetabilisk olja (i förhållandet 1: 3) används ofta för hembehandling. Denna procedur påskyndar avlägsnandet av ödem och har en desinfektionseffekt.
Det är viktigt att komplettera behandlingen med rätt barnomsorg. Den måste förses med riklig varm dryck, rummet måste ventileras regelbundet, luftfuktigheten måste hållas i intervallet 40–70%.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Alina Ervasova obstetriker-gynekolog, konsult Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet. DEM. Sechenov.
Arbetserfarenhet: 4 års arbete i privat praktik.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
