Doxycyklin-lösningstabletter
Doxycycline Solution Tablets: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Doxycycline Solution Tablets
ATX-kod: J01AA02
Aktiv ingrediens: doxycyklin (doxycyklin)
Tillverkare: LLC "Ozon" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Priser på apotek: från 269 rubel.
köpa
Doxycyklin-lösningstabletter är ett antibiotikum från tetracyklingruppen med ett brett spektrum av verkan.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av dispergerbara tabletter, bikonvexa, ovala, med risk, färg från ljus eller grågul till brungul med stänk (i blisterremsförpackning gjord av polyvinylkloridfilm och lackerad aluminiumfolie, 6 eller 10 st., I förpackningar kartonger tillsammans med bruksanvisning för läkemedlet i 1-5 eller 10 förpackningar; i polypropylen eller polyetylentereftalatburkar för läkemedel, förseglade med polypropenlock med ett push-turn-system eller hög- / lågtryckspolyetenlock med första öppningskontroll, 6 vardera, 10, 20, 30, 50 eller 100 st., I en förpackning med kartong 1 burk och instruktioner för användning av Doxycycline Solution Tablets).
Sammansättning av en dispergerbar tablett:
- aktiv ingrediens: doxycyklinmonohydrat - 104 mg (i termer av doxycyklin - 100 mg);
- ytterligare komponenter: MCC (mikrokristallin cellulosa) - 96 mg; natriumsackarinat - 10 mg; magnesiumstearat - 3,12 mg; mjölksocker (laktosmonohydrat) - 140,8 mg; lågsubstituerad hyprolos - 29,25 mg; hypromellos - 5,85 mg; kolloidal kiseldioxid - 0,98 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Doxycyklin är ett antibiotikum från gruppen tetracykliner, har ett brett spektrum av verkan. Det har en bakteriostatisk effekt, hjälper till att undertrycka proteinsyntes i en mikrobiell cell genom att interagera med 30S-ribosomunderenheten.
Doxycyklin-lösningstabletter är aktiva mot en mängd olika gramnegativa och grampositiva bakterier: Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis, Clostridium spp. (med undantag för Clostridium difficile), Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Campylobacter foster, Typhus exanthematicus, Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Klebsiella spp., Streptococcus spp., Propionibacterium Vultococcus spp., Prop., Chlamydia spp., Enterobacter spp. (inklusive E. aerogenes), Treponema spp., Actinomyces spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Shigella spp., Yersinia spp. (inklusive Yersinia pestis), Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia recurrentis, Staphylococcus spp., Fusobacterium fusiforme,lite protozoer (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.).
Resistent mot doxycyklin: Enterococcus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp.
Det är viktigt att ta hänsyn till att vissa patogener kan ha fått resistens mot doxycyklin, vilket oftast är tvärbundet inom gruppen (dvs stammar som visar resistens mot doxycyklin samtidigt är resistenta mot hela gruppen av tetracykliner).
Farmakokinetik
Farmakokinetiska parametrar för doxycyklin:
- absorption: doxycyklin absorberas snabbt och nästan fullständigt (cirka 100%). Matintag har liten effekt på absorptionen av läkemedlet. Den maximala koncentrationen (Cmax) av doxycyklin i blodplasma observeras 2 timmar efter att du tagit Doxycyklin-lösningstabletter i en dos av 200 mg och är 2,6–3 μg / ml; på en dag minskar denna indikator till 1,5 μg / ml. Efter att ha tagit 200 mg doxycyklin den första dagen av behandlingen och 100 mg per dag de följande dagarna, varierar C max från 1,5–3 μg / ml;
- distribution: kopplingen med plasmaproteiner på 80-90%; god penetration i vävnader och organ noteras, dålig penetration i cerebrospinalvätskan (från 10 till 20% av koncentrationen i blodplasma), men med inflammation i ryggradsmembranet ökar koncentrationen av doxycyklin i cerebrospinalvätskan. Distributionsvolymen (V d) är lika med 1,58 l / kg. 30-45 minuter efter oral administrering finns doxycyklin i terapeutiska koncentrationer i mjälten, lungorna, njurarna, levern, ögonvävnaderna, prostatakörteln, tänderna, benen, galla, utsöndringen av de främre och maxillära bihålorna, synovial exsudat, i ascitiska och pleurala vätskor, i sulcus vätskor. I avsaknad av kränkningar i levern är innehållet av doxycyklin i galla 5-10 gånger högre än innehållet i plasma. Från 5 till 27% av ämnets koncentration i blodplasman finns i saliv. Doxycyklin ackumuleras i dentin och benvävnad; tränger igenom placentabarriären, i små mängder utsöndras i bröstmjölk;
- metabolism: doxycyklin metaboliseras i försumbara mängder;
- utsöndring: efter en enda oral administrering varierar halveringstiden (T 1/2) från 16 till 18 timmar, efter upprepade doser - från 22 till 23 timmar. Njurarna utsöndras ~ 40% av den tagna dosen av läkemedlet, tarmarna i form av inaktiva former (kelater) - från 20 till 40%.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer:
- patienter med nedsatt njurfunktion: T 1/2 av doxycyklin hos patienter i denna kategori förändras inte, eftersom det utsöndras i tarmen. Peritonealdialys och hemodialys har ingen effekt på C max av doxycyklin;
- äldre patienter: det finns inga data om effekt av ålder på farmacokinetiken för doxycyklin.
Indikationer för användning
Doxycyklinlösningstabletter används vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för doxycyklin:
- infektioner i ÖNH-organ: halsfluss, bihåleinflammation, otitis media, etc.;
- luftvägsinfektioner: pleural empyema, samhällsförvärvad lunginflammation, lobar lunginflammation, bronkopneumoni, trakeit, faryngit, lungabscess, akut bronkit, förvärring av kronisk obstruktiv lungsjukdom, etc.;
- infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen): resenärens diarré, amöbisk och bacillär dysenteri, kolecystit, kolera, kolangit, gastroenterocolit, yersinios;
- infektioner i huden och mjuka vävnader: svår akne - som en del av en kombinationsbehandling; sårinfektioner efter en bit av djur etc;
- infektioner i urinvägarna: salpingo-oophorit, endocervicit, endometrit - som ett botemedel vid kombinationsbehandling; akut orchiepididymit, cystit, uretrocystit, urogenital mykoplasmos, pyelonefrit, uretrit, bakteriell prostatit; sexuellt överförbara infektioner - lymfogranulom venereum, inguinal granulom, syfilis hos patienter med penicillinintolerans, urogenital klamydia, okomplicerad gonorré (som en alternativ terapi);
- infektiösa ögonsjukdomar: trakom - som ett botemedel vid kombinationsbehandling;
- andra sjukdomar: subakut septisk endokardit, sepsis, peritonit; kikhosta, osteomyelit, brucellos; bartonellos, leptospiros, granulocytisk ehrlichiosis, ornitos, psittacosis, mjältbrand (inklusive lungform); malaria, pest, tyfoidfeber (inklusive fästburen återkommande och tyfus), klamydia av olika lokalisering (inklusive proktit och prostatit), käkar, aktinomykos, legionellos, tularemi, rickettsios, Lyme-sjukdom, Q-feber, Rocky Mountain-fläckfeber.
Dessutom ordineras doxycyklinlösningstabletter för att förhindra postoperativa purulenta komplikationer; för Plasmodium falciparum malaria, när man reser i mindre än 4 månader (kort resa) i ett område där stammar som är resistenta mot pyrimetaminsulfadoxin och / eller klorokin är vanliga.
Kontraindikationer
- svår njur- och / eller leverfunktion
- laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
- porfyri;
- barn under 8 år
- graviditetsperiod;
- amningsperiod (amning)
- överkänslighet mot den aktiva substansen i läkemedlet - doxycyklin, andra tetracykliner eller hjälpkomponenter i kompositionen av doxycyklinlösningstabletter.
Doxycyklin-lösningstabletter, bruksanvisning: metod och dosering
Dispergerbara tabletter Doxycyklin Solution Tabletter är avsedda för oral administrering. De kan lösas i en liten mängd vatten (cirka 20 ml) för att erhålla en suspension, sväljas hel eller delas upp i delar eller tuggas med vatten. Den föredragna tiden att ta läkemedlet är med måltiderna. Att ta tabletterna rekommenderas när du sitter eller står, vilket kan minska sannolikheten för att utveckla matstrupsår eller esofagit. Doxycyklin-lösningstabletter ska inte tas omedelbart före sänggåendet.
Behandlingstiden är vanligtvis 5-10 dagar. Vid en infektion orsakad av Streptococcus pyogenes bör behandlingstiden inte vara mindre än 10 dagar.
Rekommenderad dosering:
- vuxna och barn över 8 år med en kroppsvikt över 50 kg: 200 mg för 1-2 doser den första behandlingsdagen, därefter 100 mg doxycyklin dagligen. Om den smittsamma sjukdomen är allvarlig, tas doxycyklinlösningstabletter i en dos av 200 mg dagligen under hela behandlingsförloppet;
- barn i åldern 8 till 12 år med en kroppsvikt mindre än 50 kg: den genomsnittliga dagliga dosen är 4 mg / kg den första dagen, sedan - 2 mg / kg per dag (för 1-2 doser). Om den smittsamma sjukdomen är svår tas läkemedlet i en dos av 4 mg / kg dagligen under hela behandlingen.
Doseringsfunktioner i Doxycyklin-lösningstabletter för vissa sjukdomar:
- okomplicerad gonorré (med undantag av anorektala infektioner hos män): vuxna - 100 mg 2 gånger dagligen tills fullständig botning (i genomsnitt fortsätter antibiotikum i 1 vecka), eller 600 mg doxycyklin tas inom en dag - 300 mg i 2 mottagning (andra mottagning 1 timme efter den första);
- okomplicerade urogenitala infektioner orsakade av Chlamydia trachomatis, cervicit, icke-gonokock uretrit orsakad av Ureaplasma urealyticum: 100 mg 2 gånger om dagen i 1 vecka;
- syfilis: primär - 100 mg 2 gånger dagligen i 2 veckor, sekundär - 100 mg 2 gånger dagligen i 4 veckor;
- akne: 100 mg en gång dagligen i 6-12 veckor;
- leptospiros: behandling - 100 mg 2 gånger om dagen i 1 vecka; för förebyggande ändamål - 200 mg 1 gång på 7 dagar under hela vistelsen i ett missgynnat område och 200 mg - i slutet av resan;
- malaria (för profylaktiska ändamål): 100 mg en gång om dagen två dagar före resan, sedan dagligen under resan och i 4 veckor efter återkomst; dosen för barn över 8 år är 2 mg / kg en gång dagligen;
- diarré hos resenärer (för förebyggande ändamål): 200 mg på den första dagen av resan i 1-2 doser, sedan 100 mg en gång om dagen under hela vistelsen i regionen (men inte mer än 21 dagar);
- medicinsk abort (för att förebygga infektioner): 100 mg doxycyklin 1 timme före och 200 mg efter ingreppet.
Den maximala dagliga dosen av Doxycyklin-lösningstabletter för vuxna bör inte överstiga 300 mg per dag; för allvarliga gonokockinfektioner, 600 mg per dag i 5 dagar.
Den maximala dagliga dosen för barn är: vid åldern 8 år med en kroppsvikt på mer än 50 kg - upp till 200 mg, vid en ålder av 8 till 12 år med en kroppsvikt mindre än 50 kg - 4 mg / kg dagligen under hela behandlingen.
Patienter med lever- och / eller njurinsufficiens (med kreatininclearance mindre än 60 ml / min) Doxycyklin-lösningstabletter ordineras i reducerade dagliga doser, eftersom det på grund av förekomsten av dessa patologier sker en gradvis ackumulering av doxycyklin i kroppen, vilket ökar risken för hepatotoxisk verkan …
Bieffekter
- centrala nervsystemet: vestibulära störningar (instabilitet eller yrsel), godartad ökning av intrakraniellt tryck (tinnitus, huvudvärk, synnervödem, tremor, kräkningar, anorexi), dubbelsyn, dimsyn, hallucinationer, scotoma;
- matsmältningskanalen: illamående, kräkningar, anorexi, matstrupsår, matstrupe, anal klåda, diarré, dysfagi, fläckar i tungan i en mörk färg. Med långvarig användning av doxycyklinlösningstabletter, på grund av undertryckande av tillväxten av vitamin B-producerande bakterier i normal tarmmikroflora, är en brist på B-vitaminer möjlig;
- hematopoietiskt system: minskad protrombinaktivitet, neutropeni, trombocytopeni, eosinofili, hemolytisk anemi;
- hjärta och blodkärl: takykardi, minskat blodtryck, perikardit;
- njurar: förvärring av azotemi hos patienter med nedsatt njurfunktion, en ökning av koncentrationen av kvarvarande ureakväve på grund av den antianabola effekten av doxycyklin-lösningstabletter. Patienter som konsumerar produkter som innehåller citronsyra kan uppleva symtom som liknar Fanconis syndrom när de tar doxycyklin, nämligen: hypokalemi, glukosuri, renal tubulär acidos, albuminuri och hypofosfatemi;
- hepatobiliary system: kolestas, leverskada, i vissa fall associerad med pankreatit (vid långvarig användning av patienter med nedsatt njur- / leverfunktion);
- sköldkörtel: reversibel färgning av sköldkörtelvävnad i en mörkbrun färg är möjlig hos patienter som får antibiotika från tetracyklin-gruppen under lång tid. I de flesta fall påverkar inte denna effekt sköldkörtelns funktion.
- hudintegrationer: Shenlein-Henoch purpura, erytematöst och makulopapulärt utslag, urtikaria, fotokolys, ljuskänslighet, exfoliativ dermatit, anafylaktiska reaktioner, angioödem;
- muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi;
- ben och tänder: terapi med doxycyklin hjälper till att bromsa osteogenes, hos barn finns det ett brott mot den normala utvecklingen av tänderna (emaljens hypoplasi utvecklas, tändernas färg ändras oåterkalleligt);
- allergiska reaktioner: Stevens-Johnsons syndrom, förvärring av systemisk lupus erythematosus, erythema multiforme, toxisk epidermal nekrolys, läkemedelsutslag med eosinofili och systemiska symtom (DRESS syndrom), ett syndrom som liknar serumsjuka;
- andra: pseudomembranös kolit, vaginit, candidiasis, anogenital candidiasis, glossit, stomatit, stafylokock enterocolit.
Överdos
Symtom på en överdos av doxycyklin-lösningstabletter: ökad dosberoende biverkningar orsakade av leverskador (ökad protrombintid, ökad transaminasaktivitet, azotemi, gulsot, feber, kräkningar).
Behandling: efter att ha tagit en stor dos doxycyklin måste patienten omedelbart skölja magen, ge en riklig drink; vid behov framkalla konstigt kräkningar. Visar intaget av aktivt kol och osmotiska laxermedel. Peritonealdialys och hemodialys rekommenderas inte på grund av deras låga effektivitet.
speciella instruktioner
När du tar doxycyklin kan överkänslighet och korsresistens utvecklas med andra läkemedel i tetracyklin-serien.
På grund av terapi med tetracykliner är en ökning av protrombintiden möjlig, därför måste användningen av sådana läkemedel av patienter med koagulopatier åtföljas av noggrann medicinsk övervakning.
Koncentrationen av kvarvarande kväve av urea i blodet kan öka på grund av den anti-anabola effekten av tetracykliner. Detta har vanligtvis inte någon signifikant effekt på patienten, förutsatt att njurarna fungerar normalt. Men med nedsatt njurfunktion är en ökning av azotemi möjlig. Hos patienter i denna kategori kräver användning av tetracykliner medicinsk övervakning.
Hos patienter som använder Doxycyklin-lösningstabletter under lång tid ska njur- och leverfunktionen och laboratorieblodräkningarna kontrolleras regelbundet.
Under behandlingen och inom 4-5 dagar efter det är det nödvändigt att begränsa isolering på grund av möjlig utveckling av fotodermatit.
När du tar Doxycyklin Solution Tabletter eller 2-3 veckor efter avslutad behandling kan diarré orsakad av Clostridium difficile utvecklas. Om det är milt är det tillräckligt att avbryta behandlingen och ordinera jonbytarhartser (kolestipol, kolestyramin), i svåra fall är det nödvändigt att kompensera för förlust av vätska, protein och elektrolyter, ordinera metronidazol, vankomycin. Läkemedel som hämmar tarmperistaltik är förbjudna.
Långtidsbehandling med doxycyklin kan leda till utveckling av dysbios och som en följd av hypovitaminos (särskilt B-vitaminer).
För att undvika förekomst av dyspeptiska fenomen rekommenderas att Doxycyklin lösningstabletter dispergerbara tabletter tas tillsammans med måltiderna.
För att förhindra utveckling av matstrupsår och esofagit, bör doxycyklin-lösningstabletter tas med mycket vatten och ska inte tas omedelbart före sänggåendet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Det finns inga data om effekten av doxycyklin på en persons förmåga att köra fordon och komplexa mekanismer.
Om en patient utvecklar yrsel, suddig syn eller dubbelsyn när han tar Doxycyklin Solution Tabletter rekommenderas inte att köra fordon eller använda komplexa och potentiellt farliga mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Doxycyklin passerar blodplacentbarriären. Tetracykliner har en negativ effekt på fostret (saktar ner osteogenes) och på bildandet av tandemaljen (orsakar hypoplasi, ändra irreversibelt färgen på tandemaljen). Av denna anledning, och även på grund av den ökade risken för leverskador hos modern, ordineras inte tetracyklinläkemedel för gravida kvinnor. Undantagen är fall då Doxycyklin-lösningstabletter är det enda läkemedlet för behandling / förebyggande av särskilt farliga och allvarliga infektioner (till exempel exponering för inandning av Bacillus anthracis, fläckfeber från Rocky Mountain, etc.). Innan du föreskriver doxycyklin till kvinnor i fertil ålder måste graviditet uteslutas.
Doxycyklin passerar i bröstmjölk. Eftersom det, liksom andra tetracykliner, har en negativ effekt är dess användning under amning kontraindicerat. Om det finns ett akut behov av att ordinera tetracykliner till en ammande mamma, stoppas amningen.
Pediatrisk användning
I barnläkemedel används inte Doxycyklin Solution Tabletter för att behandla barn under 8 år.
Med nedsatt njurfunktion
Allvarligt nedsatt njurfunktion är en absolut kontraindikation för användningen av Doxycyklin-lösningstabletter.
För patienter med njurinsufficiens (med kreatininclearance mindre än 60 ml / min) ordineras läkemedlet i reducerade dagliga doser för att undvika gradvis ackumulering av doxycyklin i kroppen och minska risken för hepatotoxisk verkan.
För kränkningar av leverfunktionen
Allvarliga kränkningar av leverfunktionen är en absolut kontraindikation för användningen av läkemedlet.
För patienter med leverinsufficiens ordineras doxycyklinlösningstabletter i reducerade dagliga doser för att undvika en gradvis ackumulering av doxycyklin i kroppen och för att minska risken för hepatotoxisk verkan.
Användning hos äldre
Äldre patienter använder Doxycyklin-lösningstabletter enligt den dosregim som anges i instruktionerna. Det finns inga speciella rekommendationer för att ta dispergerbara tabletter för patienter i denna åldersgrupp.
Läkemedelsinteraktioner
- bakteriedödande antibiotika som stör syntesen av cellväggen (cefalosporiner, penicilliner): när de tas samtidigt med doxycyklin minskar deras effektivitet;
- antacida innehållande magnesium, kalcium, aluminium, järnpreparat, magnesiuminnehållande laxermedel, natriumbikarbonat: när det kombineras med dessa medel minskar absorptionen av doxycyklin, och därför bör ett 3-timmarsintervall upprätthållas mellan att ta dessa läkemedel;
- indirekta antikoagulantia: doxycyklin undertrycker tarmmikrofloran, vilket minskar protrombinindex; dosjustering av indirekta antikoagulantia krävs;
- barbiturater, etanol, karbamazepin, rifampicin, fenytoin och andra stimulantia av mikrosomal oxidation: påskynda metabolismen av doxycyklin, vilket minskar dess koncentration i blodplasma;
- hormonella preventivmedel som innehåller östrogen: medan du tar doxycyklin minskar pålitligheten av preventivmedel och frekvensen av acyklisk blödning ökar;
- retinol: i kombination med doxycyklin kan orsaka en ökning av det intrakraniella trycket.
Analoger
Analoger av doxycyklinlösningstabletter är Vidoccin, Doxycyklin, Xedocin, Doxycyklin Express, Doxycyklin Velpharm, Doxycyklin-Ferein, Unidox Solutab, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en plats som inte är tillgänglig för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Användningen av läkemedlet efter utgångsdatumet som anges på förpackningen är förbjudet av tillverkaren.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Doxycycline Solution Tablets
Patienter lämnar positiva recensioner om Doxycyklin-lösningstabletter. Läkemedlet har etablerat sig som ett effektivt läkemedel vid behandling av trast, akne (inklusive svår; används som en del av kombinationsbehandling), många andra sjukdomar med infektiös etiologi. En annan fördel med läkemedlet anses av användare vara dess överkomliga kostnad.
Vissa patienter tycker inte om smaken av doxycyklinlösningstabletter och förekomsten av en imponerande lista över biverkningar. Oftare än andra utvecklades störningar i matsmältningssystemet, och därför rekommenderas antibiotikabehandling åtföljs av intag av probiotika för att lindra biverkningar från mag-tarmkanalen.
Priset på Doxycycline Solution Tablets på apotek
Priset på doxycyklinlösningstabletter, dispergerbara tabletter, 100 mg, är 253–267 rubel. per förpackning innehållande 10 st.
Doxycycline Solution Tablets: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Doxycyklinlösningstabletter dispergerbara tabletter 100 mg 10st 269 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
