Överdosering av D-vitamin
D-vitamin är det enhetliga namnet för en hel grupp fettlösliga biologiskt aktiva ämnen som bildas under påverkan av ultraviolett strålning i djur- och växtvävnader. Några av vitaminerna i denna grupp syntetiseras i cellerna i människokroppen, vissa kommer uteslutande från utsidan.
Källa: depositphotos.com
D-vitaminer inkluderar:
- vitamin D 2 - ergokalciferol;
- vitamin D 3 - kolekalciferol;
- vitamin D 4 - dihydroergocalciferol;
- vitamin D 5 - sitokalciferol;
- vitamin D 6 - stigma-kalciferol.
Närvarande, uttrycket "vitamin D" avser två former - D 2 och D 3, färglös, luktfria kristaller, som är resistenta mot höga temperaturer. Aktiviteten hos vitamin D-preparat uttrycks i internationella enheter (ME): 1 ME innehåller 0,000025 mg (0,025 μg) kemiskt rent vitamin D.
Matkällor av vitamin är vissa typer av alger, fet fisk, fiskolja. I mindre utsträckning - smör, ost och andra feta mejeriprodukter, äggula, kaviar, skog (inte odlad under konstgjorda förhållanden) svamp, jäst.
D-vitamin är en unik biologiskt aktiv substans som kombinerar funktionerna av ett vitamin och ett hormon, vars kapacitet det påverkar tarmceller, stimulerar produktionen av ett bärarprotein som är nödvändigt för transport av kalcium, liksom njurarna och musklerna, där det förbättrar återabsorptionen av Ca 2+. Huvuduppgiften för vitamin D är att säkerställa absorptionen av kalcium och fosfor från tunntarmen till den systemiska cirkulationen. Absorptionen av dessa mikroelement i tarmen (maximalt i tolvfingertarmen 12) utförs på grund av aktiv transport mot den elektrokemiska gradienten, denna övergång genom cellmembranen blir möjlig endast med hjälp av ett kalciumbindande protein beroende av vitamin D.
Andra funktioner av vitamin D:
- stimulerar cellproliferation och utveckling (används ofta externt i dermatologi för att minska hudens manifestationer av sjukdomar);
- deltar i syntesen av monocyter;
- hämmar tillväxten av cancerceller, vilket gör den effektiv vid förebyggande och behandling av vissa typer av tumörer, inklusive maligna blodsjukdomar;
- påverkar nivån av insulin och därmed också nivån av glukos i blodet;
- ger adekvat neuromuskulär interaktion.
Hur mycket D-vitamin behövs för överdosering?
Den terapeutiska dosen av vitaminet är 100-4000 IE, beroende på kroppens ålder och funktionella tillstånd. Att överskrida den angivna tröskeln framkallar symtom på en överdos, den så kallade D-vitaminförgiftningen.
Vissa forskare pekar på en mycket högre dos av vitaminet som giftigt - cirka 1 miljon IE per dag.
Tecken på överdos
Överdosering av D-vitamin kan vara både akut och kronisk.
Akut överdos utvecklas som regel hos barn under de första sex månaderna av livet när de tar orättvist höga doser av vitamin D-preparat i 2-3 veckor eller hos individer med individuell överkänslighet mot ämnet. Akut vitaminförgiftning kännetecknas av våldsamma symtom och tecken på uttorkning framträder:
- en kraftig minskning av aptiten fram till dess fullständiga frånvaro;
- dåsighet, slöhet
- obehaglig törst;
- torr hud och slemhinnor;
- ökat blodtryck
- minskning av hjärtfrekvensen;
- illamående, ofta kräkningar
- ökad urinering
- instabil avföring: diarré, alternerande med förstoppning;
- utseendet på klonisk-tonic kramper, muskelstyvhet är möjlig;
- kortvarig medvetslöshet.
Källa: depositphotos.com
Kronisk berusning utvecklas under lång tid (6 månader eller mer) med regelbundet intag av vitamindoser som något överstiger den terapeutiska dosen. Hennes symtom:
- irritabilitet;
- ökad trötthet;
- sömnstörningar
- muskel- och benvärk, kramper, muskelryckningar;
- viktminskning;
- dyspeptiska störningar (nedsatt aptit, illamående, kräkningar, avföring)
- förstoring av levern och mjälten;
- tråkig värkande smärta i ländryggen, ökad urinering, svullnad (främst i ansiktet) - tecken på njurskada;
- minskad immunitet, manifesterad av känslighet för förkylningar och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.
Som ett resultat av kronisk överdosering finns det en toxisk effekt av vitamin D på cellmembran, metaboliska störningar med en ökning av innehållet av Ca 2+ -joner i blodet och urinen, försurning av kroppens inre medium, avsättning av kalciumsalter i organ och vävnader.
Första hjälpen vid överdosering
Med ett enda oralt intag av en ultrahög dos vitamin D är det nödvändigt:
- Skölj magen (drick 1-1,5 liter vatten eller en svag lösning av kaliumpermanganat och framkalla kräkningsreflex).
- Ta en saltlösning (magnesiumsulfat).
- Ta ett adsorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan enligt schemat eller aktivt kol med en tablett per 10 kg kroppsvikt).
Med utvecklingen av förgiftningssymptom mot bakgrund av systematiskt intag är det nödvändigt att omedelbart avbryta läkemedlet och konsultera en läkare.
Motgift
Det finns inga specifika motgiftar mot vitamin D.
Enligt vissa rapporter är det lämpligt att ta antioxidantläkemedel, till exempel vitamin E (tokoferol), som förhindrar den skadliga effekten av vitamin D.
När krävs läkarvård?
Medicinsk hjälp behövs om:
- ett barn, gravid kvinna eller äldre person skadas;
- omöjlig kräkningar eller diarré
- neurologiska symtom (kramper, intensiv huvudvärk);
- symtom på uttorkning (skarp törst, torr hud och slemhinnor, minskad urinmängd, en förändring i koncentrationen, en minskning av blodtrycket, takykardi);
- spår av blod uppträdde i kräkningen eller avföringen;
- offret har begränsad kontakt eller är medvetslös.
Offret, beroende på svårighetsgraden av tillståndet, får poliklinisk behandling eller är på sjukhus på en specialiserad avdelning på sjukhuset, där ytterligare farmakoterapi av D-vitaminförgiftning utförs:
- en terapeutisk diet som begränsar livsmedel som innehåller kalcium och D-vitamin;
- parenteral administrering av en isoton lösning av 0,9% natriumklorid och 5% glukos för att återställa förlorad vätska och minska symtomen på förgiftning;
- införandet av 4% natriumbikarbonatlösning för att eliminera acidos;
- tvingad diures
- syrebehandling;
- vitaminer i grupp A och B, askorbinsyra och pantotensyra för att utjämna biverkningarna av vitamin D;
- antibiotikabehandling (penicilliner, cefalosporiner) för att förhindra tillsats av en sekundär bakteriell infektion;
- glukokortikosteroider (Prednisolon) i en kort kurs för att normalisera intracellulära processer;
- terapi av samtidiga komplikationer (för korrigering av hjärt-kärlsjukdomar, hjärtglykosider, adrenerga blockerare, metaboliter används; läkemedel i nitrofuran-serien och derivat av nalidixinsyra för behandling av njurpatologi; neuroprotektorer för neurologiska symptom, etc.)
Möjliga konsekvenser
Överdosering av D-vitamin kan orsaka följande komplikationer:
- njursvikt;
- anslutning av en sekundär infektion;
- avsättning av kalciumkristaller i njurarna med efterföljande utveckling av njursvikt;
- toxisk hepatit;
- toxisk skada på myokardiet;
- vaskulär förkalkning, tidig ateroskleros;
- skador på sköldkörteln och bisköldkörteln.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
