Onykomykos
Onychomycosis är en nagelsjukdom orsakad av en svampinfektion. Denna patologi är mycket vanlig, endast 10-20% av världens befolkning lider av onykomykos. De orsakande medlen för infektion är oftast dermatofyter, något mindre ofta - trichophytosis, microsporia och epidermophytosis. Mycket ofta kompliceras aktiviteten hos dermatofyter av den samtidiga utvecklingen av jästliknande eller mögliga svampar, vilket ökar de negativa manifestationerna av sjukdomen och orsakar motstånd mot terapi.
Epidemiologi och patogenes
Infektion med onykomykos uppstår när du besöker bad, bastur, simbassänger och andra offentliga platser. Du kan smittas med onykomykos genom att vidröra bänkar, gitter, vägar, mattor och andra föremål på vars yta hudflingor som innehåller patogena mikroorganismer faller. Vi noterar också att alla patogener som orsakar onykomykos inte bara känns bra under förhållanden med hög luftfuktighet utan också behåller förmågan att reproducera. Omålade träytor är de farligaste ur infektionsöverföringssynpunkt. Ofta sker spridningen av onykomykos inom samma familj när människor använder delade tofflor, tvättlappar, handdukar etc. Vanligtvis faller skalorna av vid repor på den drabbade huden.
Onychomycosis provoceras av några andra faktorer. Exempelvis förekommer infektion oftare hos personer med kretsloppssjukdomar i extremiteterna, diabetes mellitus, HIV, immundefekttillstånd, liksom hos de patienter som tidigare har genomgått en kortikosteroid-, immunsuppressiv eller antibiotikabehandling. Enkelt uttryckt är människor med ett försvagat immunsystem mottagliga för denna sjukdom, därför måste behandlingen av onykomykos nödvändigtvis inkludera allmän förstärkningsterapi.
Typer av onykomykos
Det finns tre typer av onykomykos: normotrofisk, hypertrofisk och atrofisk.
- Normotrofisk onykomykos - nageln behåller sin normala tjocklek och naturliga glans. Förändringar påverkar endast plattans färg, vilket ändrar färg på grund av att ränder och fläckar uppträder i sidoregionerna;
- Hypertrofisk onykomykos - behandling är svår på grund av den ökande subkutana hyperkeratosen, vilket leder till deformation och partiell förstörelse av naglarna, liksom smärta vid gång. Naglar blir tråkiga, tappar glans och tjocknar;
- Atrofisk typ av onykomykos - det drabbade området av nagelplattan får en brungrå färg och atrofi över tid med samtidig avstötning från sängen.
Symtom på onykomykos
Symtomen på onykomykos beror på typen av sjukdom och svårighetsgraden av det kliniska förloppet. Men ett antal huvudsymptom kan urskiljas som är karakteristiska för alla typer av sjukdomen:
- Utseendet på vita eller gulaktiga fläckar i nagelns tjocklek;
- Inflammation i periungual veck;
- Dystrofiska förändringar i nagelplattan;
- Spikatrofi och separation från sängen.
En preliminär diagnos ställs av en hudläkare på grundval av en extern undersökning, en klargörande diagnos utförs med hjälp av en mikroskopisk undersökning av en skrapning, i vissa fall kan en bakteriekultur krävas. Efter diagnosen bör behandling av onykomykos börja omedelbart, eftersom infektionen utvecklas ganska snabbt och kan spridas och smittar resten av naglarna.
Onychomycosis - behandling av sjukdomen
Behandling av onykomykos börjar i de flesta fall med lokal svampdödande behandling - salvor och krämer som innehåller antimykotika (antibiotika som kan påverka en svampinfektion) används. Om nagelplattan innehåller döda områden måste de tas bort. Avlägsnande av nagelplattan utförs antingen med kirurgisk metod eller med hjälp av speciella keratolytiska medel som appliceras på de drabbade ytorna, mjukar dem och låter dig bli av med nageln nästan smärtfritt.
Lokal terapi kan vara tillräcklig i ett tidigt stadium av sjukdomen; i andra fall är systemisk behandling också indicerad. Kort om de vanligaste läkemedlen som används för detta ändamål:
- Griseofulvin - är det första systemiska antimykotiska läkemedlet som började användas vid behandling av onykomykos. Det är effektivt i cirka 40% av fallen, men ett stort antal biverkningar och en hög andel återfall begränsar dess användning avsevärt.
- Ketokonazol - tas en gång om dagen med måltider. Behandlingsförloppet fortsätter i 8-12 månader. Läkemedlet botar onykomykos i 50% av fallen. Det preliminära avlägsnandet av de drabbade plattorna med den kirurgiska metoden kan öka ketokonazols effektivitet;
- Itrakonazol är ett av de mest effektiva läkemedlen. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar. Positiv dynamik observeras hos 80-85% av patienterna. Till skillnad från andra läkemedel är itrakonazol ganska effektivt även utan att ta bort skadade nagelplattor.
- Terbinafin - tas dagligen i 2-3 månader. Den fulla effekten av behandlingen uppträder inte omedelbart utan 48-50 veckor efter kursens slut. Behandling med terbinafin gör det möjligt att uppnå framgång även i envisa fall av sjukdomen, med hjälp botas 80-90% av patienterna.
Alla ovanstående läkemedel har allvarliga biverkningar, därför görs valet av läkemedel endast av en läkare baserat på mikrobiologisk forskningsdata och med hänsyn till individuella kontraindikationer. För eventuella tecken på intolerans bör läkemedlet avbrytas och ett annat läkemedel bör väljas.
Alternativ behandling av onykomykos
Låt oss boka en gång: om du endast använder folkmedicinska läkemedel kommer det att bli mycket svårt att få bot mot onykomykos. Traditionella metoder används bäst som ett komplement till systemisk terapi, liksom för att förhindra återfall efter avslutad huvudbehandling. För detta ändamål erbjuder vi dig flera enkla recept.
- En av metoderna består i att behandla de drabbade områdena i nageln med 5% jodlösning två gånger om dagen. I detta fall kan en brännande känsla kännas. Om den är svag är allt i ordning - agenten ger önskad effekt. Om smärtan är intensiv, bör jodbehandlingen avbrytas;
- Med onykomykos noteras den positiva effekten av propolis. Det underlättar passage av den infekterade nageln och främjar den snabba tillväxten av frisk vävnad. Propolis appliceras på det drabbade området i form av en 20% tinktur eller extrakt;
- Ett välkänt botemedel mot svamp på naglarna är kombucha-kompressen. För detta ändamål tar de en bit mogen kombucha och sveper den runt nageln med ett bandage efter att ha tvättat och ångat benen ordentligt. Denna komprimering appliceras över natten. På morgonen är det nödvändigt att ta bort kompressen, skölj naglarna med varmt vatten och ta bort de döda områdena och behandla sedan nageln och den intilliggande huden med en alkohollösning av jod eller något annat antiseptiskt medel. Kombucha-behandlingen ska fortsätta i flera veckor.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
