Bartholinkörtelcysta
Innehållet i artikeln:
-
Bildningsmekanism
Varför bildas en cysta?
- Bartholinkörtelns cysta symtom
- Diagnostiska metoder
- Komplikationer och konsekvenser
-
Hur man behandlar
- Bartholinkörtelcysta: behandling utan operation
- Kirurgiskt ingrepp
- Video
Sjukdomar i de yttre könsorganen är ett intimt problem för många kvinnor i reproduktionsåldern. Bartholinkörtelns cysta är en godartad formation som ligger i tjockleken på blygdläpparna. Sjukdomen kan vara asymptomatisk, i vilket fall neoplasman detekteras under självundersökning eller gynekologisk undersökning.
Stor cysta i Bartholinkörteln orsakar betydande obehag
Bildningsmekanism
Bartholins körtlar är stora vestibulkörtlar som ligger vid basen av labia majora. Deras funktion är att producera en speciell vätska som återfuktar vaginal slemhinnan under sexuell upphetsning. Bartholinkörtlarnas storlek är liten, normalt upp till 5 mm.
Varför bildas en cysta?
En blockering av utsöndringskanalen eller för tjock utsöndring av körtlarna kan leda till bildandet av patologi. Om utsöndringskanalerna blockeras slutar utsöndringen att flyta och det börjar ackumuleras inuti körtlarna. Väggarna i den tilltäppta kanalen sträcks, vilket leder till bildandet av en cysta. Den växer vanligtvis långsamt och ökar gradvis i storlek. Formationens storlek kan nå 3-5 cm eller mer.
Sjukdomen kan uppstå mot bakgrund av en kronisk inflammatorisk process (bartholinit). Inflammation orsakas av inträngning av bakterier i vävnaderna i Bartholin-körtlarna. Infektionen kan vara specifik (klamydia, gonococcus, ureaplasma, mycoplasma) och ospecifik (Escherichia coli, stafylococcus).
Utvecklingen av patologi kan associeras inte bara med inflammation utan också av andra skäl:
- Skada på huden under epilering eller rakning.
- Underlåtenhet att följa reglerna för intim hygien.
- Bär täta syntetiska underkläder.
- Lång vistelse i en våt baddräkt.
Bartholinkörtelns cysta symtom
Med en liten bildformat kan symtomen saknas. I det här fallet upptäcks cystisk bildning av en slump under en gynekologisk undersökning.
Vad är en cysta:
- rundad formation (som ses på bilden);
- storlek i genomsnitt från 1 cm till 10 cm;
- smärtfri med okomplicerad kurs;
- lokalisering i tjockleken på labia majora.
Den omgivande vävnaden kan vara svullen och rodnad.
Om formationen når en stor storlek (flera cm) förenas andra symtom - obehag och ömhet under promenader, träning, samlag.
Ljusa symtom uppträder med utveckling av komplikationer - suppuration av cysta och bildande av en abscess:
- En ökning av kroppstemperaturen till antalet subfebrila eller feber.
- Brott mot välbefinnande, svaghet, slöhet.
- Lokalt - rodnad i huden, skarp smärta och känsla av fullhet, lokal hypertermi.
Diagnostiska metoder
Diagnosen baseras vanligtvis på en karakteristisk klinisk bild och gynekologisk undersökning. Dessutom kan studier genomföras som syftar till att identifiera det orsakande medlet för infektionen. Om det inte finns några tecken på infektion kan du bara göra en gynekologisk undersökning.
| Diagnostisk metod | Indikationer, forskningsresultat |
| Gynekologisk undersökning |
Visas i alla fall när denna patologi misstänks. En gynekologisk undersökning avgör: rundad bildning i tjockleken på labia majora (vänster eller höger); Ensidigt ödem i labia; · Asymmetri i könsgapet; · Normalt färgläder. Vid palpation är formationen smärtfri, elastisk konsistens. Sådana förändringar bestäms med en okomplicerad sjukdomsförlopp. Om cysten festar är undersökningsresultaten något annorlunda. Förutom närvaron av en rundad bildning och ensidigt ödem bestäms rodnad i huden och smärta vid palpation. Ibland upptäcks läckage av purulent innehåll. |
| Mikroskopisk undersökning av urladdningen | Det ordineras dessutom för att bestämma vilken mikroorganism som orsakade infektionen. Innehållet i cysten undersöks under ett mikroskop. |
| Bakteriologisk undersökning | Bakteriologisk odling syftar också till att detektera infektions orsakande medel. Materialet sås på specialmedia och tillväxten övervakas. |
Komplikationer och konsekvenser
I sig utgör en cysta inte ett omedelbart hot mot kvinnans hälsa. Utvecklingen av komplikationer är farlig, den vanligaste är suppuration och bildandet av en abscess. Om abscessen inte behandlas snabbt kan bakterieinfektionen spridas ytterligare, vilket i svåra fall kan leda till sepsis (blodförgiftning).
Utveckling av andra komplikationer är möjlig:
- fistelbildning;
- återfall av sjukdomen
- vulvit, vaginit, uretrit, cervicit.
Med en okomplicerad kurs är sjukdomsutfallet gynnsamt. I vissa fall löser cystisk bildning sig själv utan yttre ingripande.
Hur man behandlar
Taktiken för att behandla sjukdomen beror på många faktorer - bildningens storlek, svårighetsgraden av kliniska manifestationer, förekomsten av komplikationer. Små cystor som inte orsakar fysiskt obehag bör inte behandlas aktivt. Formationer större än 1-2 cm är ofta orsaken till smärtsamma känslor, därför måste de avlägsnas kirurgiskt.
Bartholinkörtelcysta: behandling utan operation
Med en liten storlek av cystisk bildning kan du göra utan operation. En liten cysta kan lösa sig själv på grund av en spontan förbättring av utflödet av utsöndring från Bartholinkörteln. I detta fall syftar behandlingen till att förhindra infektion av cystisk bildning. Följande riktlinjer måste följas:
- bära underkläder gjorda av naturliga material;
- följa reglerna för intim hygien;
- bär inte täta underkläder, remmar;
- besöka en gynekolog regelbundet;
- undvik hypotermi
- behandla könsinfektioner i rätt tid.
Konservativ behandling av sjukdomen inkluderar användning av antiseptiska lösningar, salva Vishnevsky. Vid kronisk bartholinit ordineras dessutom antibiotika, som väljs beroende på orsakssubstansen för infektionen.
Behandlingstaktiken bestäms av gynekologen baserat på undersökningsresultaten
Kirurgiskt ingrepp
Operationen syftar till att återställa utflödet av vätska från Bartholin-körteln. Olika metoder kan användas - punktering, öppning och dränering, kateterplacering, marsupialisering, peeling.
| Kirurgiskt ingrepp | Driftens omfattning, förklaring |
| Punktering |
Behandlingen består i att punktera den cystiska bildningen med en nål och tömma innehållet. Ofta ordineras en punktering under graviditeten, när mer traumatiska operationer är oönskade. Det finns en hög risk för återfall efter punktering. |
| Öppning och dränering | För att eliminera cysten kan dess öppning och dränering utföras (ställa in en dränering för utsöndring av utsöndring). Som regel räcker inte en sådan operation - efter ett tag inträffar ett återfall av sjukdomen. Detta beror på det faktum att de dissekerade vävnaderna hänger ihop och gör det svårt för vätska att rinna av. |
| Installera en ordkateter |
En modern behandlingsmetod. Ett litet snitt görs över formningens pol, innehållet evakueras och sedan sätts en silikonkateter (ordkateter) in i håligheten. Katetern lämnas i lumen i 4 veckor, under vilken tid den naturliga utsöndringskanalen bildas. Risken för att sjukdomen återkommer är minimal, eftersom utflödet av vätska inte störs. |
| Marsupialisering | Marsupialisering består i att sy kanterna på den öppnade cystaväggen till kanterna på det kirurgiska såret. Således bildas en ny utsöndringskanal. |
| Extirpation | Detta är den mest radikala behandlingsmetoden som används vid frekventa återfall av sjukdomen. Kärnan i operationen är att ta bort cysta tillsammans med körteln. |
När en abscess bildas öppnas den, purulent innehåll tas bort och dräneras.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
