Tarmirrigoskopi - Indikationer, Förberedelse

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Irrigoskopi

En irrigoskopi är en medicinsk röntgen av tjocktarmen. Idag är det den säkraste metoden som gör att du kan identifiera ett antal sjukdomar: tarmcancer, polyper, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, divertikula, etc.

Indikationer för irrigoskopi

Läkare rekommenderar en tarmirrigoskopi för att klargöra diagnosen för patienter med följande symtom:

blödning från anusen
smärta eller obehag i anusen
ihållande förstoppning eller diarré
utsläpp av pus eller slem från anusen;
ulcerös kolit
Crohns sjukdom;
misstankar om tumörer i tarmen;
fistlar;
divertikulos
kränkning av bildandet av tarmen.

Det är också nödvändigt att göra en irrigoskopi i fall där det inte är möjligt att utföra en koloskopi (diagnos av kolon med ett koloskop), eller om dess resultat inte ger en fullständig bild.

Det rekommenderas starkt att göra en tarm irrigoskopi för patienter med misstänkt cancer, eftersom denna studie möjliggör den mest exakta identifieringen av tumörer som växer i tarmlumen.

Kontraindikationer

Läkare kommer att förbjuda att göra en tarm irrigoskopi när:

snabb ulcerös kolit;
graviditet;
megakolon av giftig natur;
takykardi och några andra sjukdomar som kan försämra patientens tillstånd avsevärt.

Förberedelse för irrigoskopi

Noggrannheten i forskningsresultaten påverkas till stor del av rätt förberedelse för irrigoskopi, vilket innebär att man följer en speciell diet och preliminära rengöringsprocedurer för tarmen.

1. Diet - det första steget av förberedelserna för irrigoskopi.

Två till tre dagar före ingreppet utesluter patienten alla avfallsprodukter från sin kost eftersom de kan orsaka uppblåsthet. Det är också förbjudet att äta färska grönsaker (kål, morötter, rödbetor, baljväxter), örter, vissa flingor (havregryn, hirs, pärlkorn), frukt (apelsiner, äpplen, bananer, persikor, aprikoser), mörkt mjölbröd. Köttbuljonger borde inte vara mycket rika, och de rekommenderar att ånga (eller koka) alla rätter. Lunch före tarmens irrigoskopi bör vara lätt, middag och frukost är helt uteslutna.

2. Rengöring av tarmarna - det andra steget av förberedelserna för irrigoskopi.

Med hjälp av irrigoskopi kan du få mycket exakta undersökningsresultat, förutsatt att människans tarm är helt rensad av avföring, så kost ensam räcker inte, med hjälp av speciella laxermedel eller lavemang måste du rengöra tarmarna. En rensande lavemang görs på kvällen och på morgonen. Cirka en liter vatten injiceras i tarmarna åt gången och lavemang upprepas tills tvätten är ren utan avföring av avföring.

Kolonrensande lavemang kan ersättas med laxermedel som Fleet, Duphalac eller Fortrans. De tas enligt instruktionerna, börjar på kvällen före ingreppet och slutar på morgonen på undersökningsdagen.

Genomför proceduren med en anordning för irrigoskopi

Irrigoskopi tar från 15 till 45 minuter, själva proceduren är nästan smärtfri.

Bariumsulfat - ett kontrastmedel - blandas med vatten (400 g av ett ämne per 1,5 - 2 liter), blandningen upphettas till 35 grader. Kontrasten administreras till patienten med en speciell anordning för irrigoskopi, som kallas Bobrov-apparaten (den används också för tarmsköljningar).

Denna irrigoskopianordning består av en 1 eller 2 liters burk med ett tätt stängt lock och två rör anslutna till den. I slutet av den ena finns en gummilampa som tillför luft till burken och i slutet av den andra sätts ett engångssystem på för att genomföra en irrigoskopi, genom vilket ett kontrastmedel injiceras i tarmen.

Kontrasten hälls i en burk, sedan injiceras läkaren med hjälp av ett päron luft in i den, under påverkan av vilken ett övertryck skapas under locket och skjuter bariumsuspensionen längs röret och fyller gradvis tarmarna.

Själva studien utförs enligt följande: under röntgenkontroll fylls tjocktarmen gradvis med en suspension och syn och översiktsbilder av alla dess avdelningar görs i olika positioner hos patienten (ligger på ryggen, på hans sida, på magen). Därefter tas ytterligare två undersökningsbilder: 1 - efter fullständig fördelning av barium gör det möjligt att bedöma lumenens diameter, tjocktarmens form och placering; 2 - efter att ha tagit bort röret och tömt tarmen, för att undersöka slemhinnans lättnad och bestämma organets funktionella aktivitet.

Och i sista steget utförs den dubbla kontrasttekniken. Och om det för den tidigare proceduren var möjligt att använda en vanlig lavemang, utförs detta endast med en enhet för irrigoskopi. För detta ändamål doseras tarmen med luft. Slemhinnan är fortfarande täckt med ett tunt lager av kontrast och luften rätar ut veckarna, vilket gör det möjligt att studera väggens struktur mer detaljerat. Det är den dubbelkontrasterande metoden som bestämmer diagnosen sår, polyper och onkologiska processer i tjocktarmen.

Komplikationer av tarmirrigoskopi

Med rätt procedur, med hänsyn till kontraindikationer, upplever inte patienten allvarliga komplikationer. Inom 3 dagar är det möjligt att lätta avföring på grund av retention av barium och avföring, i vilket fall patienten rekommenderas att lägga en lavemang eller ta ett laxermedel.

I sällsynta fall uppträder bariumemboli (dvs bildandet av bariumgranulom), perforering av tarmväggen och ännu mindre ofta - kontrastläckage i det retroperitoneala utrymmet eller i bukhålan.

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.