Sanning och myter om tuberkulos
Tuberkulos är en allvarlig infektionssjukdom vars utveckling orsakas av mykobakterier (Kochs bacillus). Sjukdomen har varit känd sedan urminnes tider. Under lång tid var kampen mot honom ineffektiv. Ofta drabbades hela familjer av sjukdomen, dödligheten från den var mycket hög. Detta har lett till att många missuppfattningar om smittsamhet och möjligheten att bota tuberkulos har uppstått.
Källa: depositphotos.com
Sätt för infektion och specificitet av tuberkulosförloppet
Idag är ungefär en tredjedel av världens befolkning smittad med Kochs baciller - vilket inte betyder att alla dessa människor är sjuka. I själva verket utvecklas patologiska processer hos endast 5-7% av de smittade. Anledningen är att ett normalt fungerande immunsystem är ganska kapabelt att hålla sjukdoms orsakande medel under kontroll och inte låta det skada kroppen. Men om immunsystemet försvagas har bacillus möjlighet att föröka sig, förstöra vävnader och förgifta kroppen med produkterna av dess vitala aktivitet. Följande faktorer bidrar till utvecklingen av en aktiv patologisk process:
- undernäring, en obalanserad diet med låg proteinhalt och vitaminer;
- fysisk och emotionell överansträngning;
- påfrestning;
- konstant vistelse i ett rum med ett dåligt mikroklimat (oventilerat, oåtkomligt för solljus);
- förekomsten av kroniska sjukdomar (magsår och duodenalsår, diabetes mellitus, etc.);
- frekventa förkylningar
- dåliga vanor (nikotin, alkohol eller drogberoende).
Risken för att drabbas av tuberkulos är mycket hög för människor som bor i obekväma lokaler, i överfulla och ohälsosamma förhållanden.
Risken för infektion med Koch-basillen är också att denna mikroorganism multiplicerar ganska långsamt under en lång tid utan att visa sig på något sätt. Dessutom är mycobacterium extremt motståndskraftigt mot de negativa effekterna av den yttre miljön (värme, kyla, fuktighet). I vanligt husdamm kan det överleva i flera år. En gång i en organism som har ett fungerande immunsystem dör patogenen ofta inte utan går i ett "vilande" tillstånd och kan återuppta aktivt liv när lämpliga förhållanden uppstår.
Inte mindre farligt är det faktum att tecken på sjukdomsutbrott inte är särskilt störande för personer som är smittade med tuberkulos. När den patologiska processen redan pågår observeras en person:
- nattsvettningar;
- minskad prestanda;
- svaghet;
- en stadig ökning av kroppstemperaturen (högst 37,5 ° C);
- minskad aptit, viktminskning;
- mild men tvångsmässig hosta.
Källa: depositphotos.com
Sådana förnimmelser kan lätt förväxlas med resultatet av överansträngning eller en mild förkylning. Patienter fördröjer ofta besöket hos läkaren och startar sjukdomen. I framtiden uppstår bröstsmärtor och symtom på en allergisk reaktion mot toxiner som utsöndras av basiller. Vid denna tidpunkt förstörs lungvävnaden redan och patienten behöver allvarlig medicinering.
De vanligaste myterna om tuberkulos
Utbredda missuppfattningar är förknippade med graden av smittsamhet hos sjukdomen och med utsikterna för att bota den. Följande uttalanden är vanligast:
- "Tuberkulos är en sjukdom hos fattiga och hemlösa." Detta är både sant och inte sant. Det är uppenbart att risken för infektion är mycket stor för människor som får dåligt näring, lever i ohälsosamma förhållanden och lever en asocial livsstil. Men det betyder inte att var och en av dem blir sjuk eller blir en bärare av mykobakterier. Å andra sidan är en framgångsrik person, som arbetar mycket och hårt, stressad och ofta på offentliga platser, inte heller garanterad hälsa, eftersom hans immunförsvar inte nödvändigtvis är i perfekt skick. Den är inte skyddad a priori varken från infektion eller från utveckling av en sjukdom;
- "Varje person som får Bacillus Koch blir sjuk." Det är inte sant. Den patologiska processen utvecklas hos 5-7 personer av 100 bärare;
- "Alla patienter med tuberkulos är smittsamma." Uttalandet är inte bara orättvist utan också ganska grymt. Faktum är att endast personer som lider av en öppen form av lungtuberkulos är akut smittsamma. Men även med ständig närhet till en sådan patient finns det en chans att hålla sig frisk för en person med hög immunstatus;
- "Tuberkulos är en uteslutande lungsjukdom." I 95% av fallen påverkar Kochs bacillus andningsorganen. Det finns dock också extrapulmonala former av sjukdomen. I dessa fall påverkas urinvägarna, organ i mag-tarmkanalen, leder och ben, lymfkörtlar, ögon, hud eller centrala nervsystemet (tuberkulös hjärnhinneinflammation).
- "Tuberkulos är obotlig." På sätt och vis är detta sant. Trots det faktum att idag cirka 40% av de människor som lider av denna sjukdom, som en följd av behandlingen, återhämtar sig sin arbetsförmåga helt, är dödligheten från tuberkulos fortfarande hög. Dessutom bör även botade patienter observeras av en phthisiatrician i flera år, eftersom det är omöjligt att ta bort alla Kochs baciller från kroppen och sannolikheten för ett återfall är inte utesluten.
Källa: depositphotos.com
Många tror att den utbredda spridningen av tuberkulos nu endast är möjlig i utvecklingsländer, och i de mest civiliserade länderna är den nästan besegrad. Faktum är att varje minskad levnadsstandard och en minskning av uppmärksamheten mot anti-epidemiska åtgärder leder till en ökad sjuklighet och en ökning av dödligheten från denna sjukdom. Detta hände till exempel i Ukraina, där tuberkulos blev så utbredd att WHO 1995 tvingades erkänna detta land som en epidemisk zon.
Tuberkulosbehandling: framgångar och utmaningar
Som med många andra sjukdomar beror framgången med att bota tuberkulos diagnosen i tid, och det är långt ifrån enkelt. Vid sjukdomens början kan förekomsten av patogenen i kroppen manifestera sig i form av en positiv reaktion på Mantoux-testet. Tyvärr händer detta också i avsaknad av en tuberkulös process, tvärtom, i vissa fall har patienter en negativ reaktion. De mest informativa diagnostiska metoderna (fluorografi, lungröntgen, sputumundersökning) ger tillförlitliga resultat först i senare skeden. Extrapulmonell tuberkulos är ännu svårare att diagnostisera. Som ett resultat startar ofta adekvat behandling sent.
Antituberkulosterapi utförs med hjälp av ett helt komplex av läkemedel som är aktiva mot Koch-basillen, men behandlingen är inte alltid framgångsrik. Faktum är att mykobakterier kan utveckla resistens mot antibiotika. Nu är fall av infektion med sådana "okillabla" stammar allt vanligare. Dessutom är det inte en trevlig aktivitet att ta anti-TB-läkemedel. Många av dessa läkemedel är mycket giftiga. Som regel tas de parallellt med hepatoprotektorer och medel som skyddar mage och tarmar, men biverkningar uppträder fortfarande ganska ofta.
Vanligtvis ger läkemedelsbehandling av lungtuberkulos ett resultat tidigast sex månader senare, och patienter med extrapulmonala former av sjukdomen kan känna lättnad först efter 9-12 månader. Sjukdomar som osteoartikulär tuberkulos kräver kirurgi i en betydande andel av fallen.
För att återställa arbetsförmågan är det mycket viktigt att patienten får förbättrad näring. Hans diet bör innehålla en tillräcklig mängd animaliskt protein, vitaminer och spårämnen. Efter huvudterapin visas patienter med tuberkulos långvarig sanatoriumbehandling.
Vikten av att förebygga tuberkulos
Den främsta förebyggande åtgärden mot tuberkulos är BCG-vaccinet. Det utförs till nyfödda i åldern 3-7 dagar och sedan (i avsaknad av kontraindikationer) till barn mellan 7 och 14 år. Men detta förfarande kan också ha en negativ effekt. Vissa experter tror att det var den utbredda användningen av BCG-vaccination som ledde till framväxten av läkemedelsresistenta sorter av mykobakterier. Det bör noteras att de vaccinerade också blir sjuka med tuberkulos. Detta innebär att sådant förebyggande inte skapar ett tillförlitligt immunskydd mot sjukdomen.
Källa: depositphotos.com
Tuberkulos avser sjukdomar vars spridning är förknippad med sociala faktorer. Därför är det mycket viktigt att staten deltar aktivt i kampen mot sjukdomen. På 90-talet av XX-talet försvagades myndigheternas kontroll över anti-epidemitjänsternas arbete. I kombination med en ökning av antalet socialt missgynnade migranter från grannländerna har detta gett Ryssland en påtaglig ökning av förekomsten av tuberkulos och ökad dödlighet. Nu har situationen förbättrats något, men denna sjukdom i vårt land är inte alls besegrad.
För att förebygga tuberkulos är tillväxten av välbefinnande för hela staten och var och en av dess medborgare av största vikt. Dessutom är det nödvändigt att införa människor en kultur av personlig säkerhet från barndomen. Detta koncept inkluderar att man följer hygieniska och hygieniska normer, vana med rätt näring och en hälsosam livsstil och en noggrann inställning till sin egen hälsa. Om var och en av oss regelbundet genomgår diagnostik (åtminstone gör fluorografi), kontakta en läkare i tid om vi mår dåligt och följer hans instruktioner, kommer risken för spridning av sjukdomar som tuberkulos att minska avsevärt.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
