Tester för sköldkörtelhormoner: AT-TPO
Innehållet i artikeln:
- Förhållanden under vilka anti-TPO produceras
- Kliniska tecken
-
Diagnostik
- Indikationer för forskning
- Behovet av analys hos gravida kvinnor och i postpartumperioden
- Förberedelse för forskning
- Andelen antikroppar mot sköldkörtelperoxidas
-
AT-TPO ökade: vad ska jag göra?
- Drogbehandling
- Dietterapi
- Förebyggande åtgärder
- Video
"Hormon AT-TPO" är ett felaktigt namn, som dock ofta kan hittas när man diskuterar de föreskrivna testerna för att bestämma sköldkörtelns patologier. I själva verket är AT-TPO en förkortning som står för”antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, eller anti-TPO. Detta är namnet på auto-aggressiva antikroppar riktade mot sköldkörtel peroxidas, ett enzym som uttrycks övervägande i sköldkörteln och spelar en nyckelroll i bildningen av hormonerna tyroxin (T 4) och trijodtyronin (T 3), vilka är ansvariga för olika metaboliska processer i människokroppen.
Nivån av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är en indikator som återspeglar sköldkörtelns sekretoriska funktion
När immunsystemet inte fungerar kan peroxidas uppfattas av kroppen som ett främmande ämne (antigen), vilket innebär att antikroppar produceras mot det (en autoimmun reaktion i kroppen), med vilken immunsystemet försöker förstöra det. Som ett resultat avbryts syntesen av sköldkörtelhormoner. Detta kan orsaka utveckling av diffus giftig struma, Hashimotos sköldkörtelit och ett antal andra tillstånd där sköldkörtelns funktion ökar eller minskar.
Förhållanden under vilka anti-TPO produceras
Först och främst anses en ökning av antikroppar mot peroxidas vara en autoimmun skada på sköldkörteln. En ökning av denna indikator observeras hos cirka 95% av patienterna med Hashimotos tyreoidit och hos 85% av patienterna med diffus giftig struma, liksom i 15-20% av fallen med icke-autoimmuna sköldkörtelpatologier (inklusive om patienten har sköldkörtelnoplasmer).
Antikroppar mot thyroperoxidas är emellertid inte strikt specifika för sköldkörtelsjukdomar; deras ökning kan observeras vid reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och andra autoimmuna sjukdomar. Ett stort antal antikroppar kan detekteras under bestrålning av huvud- och halsområdet, kronisk njursvikt samt med en virusinfektion.
Kliniska tecken
En ökning av anti-TPO och en minskning av det manifesteras kliniskt av en förändring av koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet.
Ökade sköldkörtelhormonnivåer | Minskade sköldkörtelhormonnivåer |
Ökad kroppstemperatur | Minskad kroppstemperatur |
Opeye | Rädsla för kyla |
En kraftig minskning av kroppsvikt | Viktökning |
Ökat blodtryck, hjärtproblem | Puffiness |
Minskad benstyrka, håravfall | Sköra naglar, torr hud, håravfall |
Humörsvängningar, irritabilitet, sömnlöshet | Depressionstendens, svaghet, ökad trötthet |
Störning av menstruationscykeln | Störning av menstruationscykeln |
Försämring av kognitiva förmågor | Försämring av kognitiva förmågor |
Diagnostik
Indikationer för forskning
Ett blodprov för AT-TPO görs för störningar i sköldkörteln, främst för att utesluta eller bekräfta dess autoimmuna skador, och även för att övervaka effektiviteten av behandlingen. Vanligtvis är denna analys som föreskrivs i samband med bestämningen av koncentrationen av hormoner TSH (tyroidstimulerande hormon), T 3, T 4 och vissa andra indikatorer.
Om anti-TPO-nivåerna är mycket höga kan det, förutom sköldkörteln, krävas en undersökning av det osteoartikulära systemet. För detta ändamål föreskrivs en ultraljud, radioisotopstudie etc.
Indikationer för bestämning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är:
- hypertyreoidism;
- Hypotyreos;
- Hashimotos tyreoidit (autoimmun tyroidit);
- diffus giftig struma (Graves sjukdom, Basedows sjukdom);
- störningar i sköldkörteln efter förlossning, operation, trauma;
- diabetes;
- anemi;
- exoftalmos;
- svullnad i nedre extremiteterna.
Behovet av analys hos gravida kvinnor och i postpartumperioden
Det kan vara nödvändigt att bestämma AT-TPO under en omfattande undersökning av gravida kvinnor. Utvecklingen av hypotyreoidism hos en kvinna under fertilitet hotar förekomsten av fosterutvecklingspatologier, komplikationer under graviditetens gång, negativa konsekvenser för kvinnans hälsa, så detta tillstånd måste antingen uteslutas eller korrigeras. Analysen utförs också med spontan abort under första trimestern. Cirka 10% av kvinnorna utvecklar tyreoidit under förlossningen. Misstanke om honom är också en anledning till utnämningen av en studie.
Förberedelse för forskning
Du måste förbereda dig ordentligt för analysen av antikroppar mot tyroperoxidas:
- En månad före den förväntade bloddonationen, efter samråd med läkare, bör användningen av hormonella läkemedel (inklusive orala preventivmedel) uteslutas.
- Sluta använda mediciner som innehåller jod 3 dagar före analysen (endast efter diskussion med din läkare) och drick inte heller alkohol.
- Dagen innan du tar blod är det nödvändigt att utesluta intensiv fysisk aktivitet, rökning, begränsa stressiga situationer som kan öka värdet på den bestämda indikatorn.
- Få en god natts sömn innan du utforskar.
- Blodprovtagning bör göras på tom mage på morgonen, efter den sista måltiden bör minst åtta timmar gå.
Andelen antikroppar mot sköldkörtelperoxidas
Normen för AT-TPO hos kvinnor och män är densamma och är <35 U / ml.
Med tanke på kroppens fysiologiska egenskaper är kvinnor tillåtet med något högre innehåll av antikroppar i blodet, särskilt i åldersgruppen över 50 år.
När man bestämmer koncentrationen av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av samtidiga sjukdomar, såsom reumatoid artrit, vilket kan påverka indikatorerna.
Olika laboratorier kan använda olika forskningsmetoder, standarder och måttenheter. Läkaren bör dechiffrera resultatet av analysen.
Resultaten av analysen måste ges till läkaren, du ska inte själv dechiffrera dem
AT-TPO ökade: vad ska jag göra?
Behandlingsregimen med en ökad nivå av AT-TPO väljs av läkaren beroende på orsaken till avvikelsen.
Drogbehandling
- Med otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner ordineras patienter hormonbehandling.
- Med ökade värden för hormonella parametrar, tvärtom, thyrostatiska läkemedel som undertrycker sköldkörtelns sekretoriska aktivitet.
- För att minska aktiviteten i den autoimmuna processen ordineras patienten antihistaminer, glukokortikosteroider.
- När inflammation kan användas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Symtomatisk behandling utförs med antihypertensiva läkemedel, betablockerare etc.
Dietterapi
Patienter med hypertyreoidism har visat sig följa en diet, medan starkt te och kaffe, kryddig, stekt mat bör uteslutas från kosten. Menyn innehåller fler livsmedel rika på vitaminer och mineraler (grönsaker, frukt, mjölksyraprodukter).
Förebyggande åtgärder
För att förhindra utvecklingen av abnormiteter i samband med sköldkörtelfunktionen rekommenderas:
- avslag på dåliga vanor;
- balanserad diet;
- efterlevnad av ett adekvat arbets- och viloläge, en hel natts sömn;
- undvikande av fysisk och mental överbelastning;
- för personer i riskzonen - regelbundna förebyggande medicinska undersökningar (minst en gång om året).
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.