PC-Merz
PK-Merz: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: PK-Merz
ATX-kod: N04BB01
Aktiv ingrediens: amantadin (amantadin)
Tillverkare: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 233 rubel.
köpa
PK-Merz är ett läkemedel mot parkinson.
Släpp form och komposition
Doseringsformer PK-Merz:
- filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, orange, med ett skår på ena sidan (10 tabletter i en blister, 3 blister i en kartong);
- infusionsvätska, lösning: klar, färglös vätska (500 ml i en flaska, 1 eller 2 flaskor i en kartong).
Sammansättning av 1 filmdragerad tablett:
- aktiv substans: amantadinsulfat - 100 mg;
- hjälpkomponenter: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, potatisstärkelse, gelatin, povidon, kroskarmellosnatrium, talk, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat;
- filmskal: talk, butylmetakrylat-sampolymer, titandioxid, magnesiumstearat, solnedgångsgult färgämne.
Sammansättning av 500 ml lösning (1 flaska):
- aktiv substans: amantadinsulfat - 200 mg;
- hjälpkomponenter: natriumklorid, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Amantadin stimulerar frisättningen av dopamin från neuronalförråd och ökar också dopaminerga receptors känslighet för det. På grund av detta, även med en minskning av dopaminbildningen, skapas förutsättningar för normalisering av neurofysiologiska processer i basala ganglier. Dessutom har amantadin en hämmande effekt på genereringen av impulser i motoriska nervceller i centrala nervsystemet (CNS). I terapeutiska koncentrationer saktar det ner produktionen av acetylkolin, vilket ger en antikolinerg effekt.
Farmakokinetik
När det tas oralt uppnås den maximala koncentrationen av ämnet i plasma efter 2-8 timmar, med en infusion av 200 mg - efter 3 timmar. Stabil plasmakoncentration när du tar läkemedlet i en dos av 200 mg per dag uppträder dag 4-7. Halveringstiden är 10-30 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner - 67%. Amantadin passerar blod-hjärnbarriären. Det utsöndras främst av njurarna oförändrat (90% av en enstaka dos) och i små mängder - av tarmarna. Dialys är ineffektiv.
Indikationer för användning
Filmdragerade tabletter
- Parkinsons sjukdom och parkinsonism av olika etiologier;
- smärta och kvarvarande symtom efter stereotaxisk kirurgi.
Lösning för infusion
- allvarliga och livshotande fall av parkinsonism (akinetiska kriser);
- tillfälligt avbrott i oral behandling;
- medvetslöshet vid traumatisk hjärnskada (TBI);
- saktar ner återhämtningen från anestesi;
- neuralgi med bältros.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår hjärtsvikt (klass IV enligt New York Heart Association-skalan);
- kardiomyopati;
- myokardit;
- atrioventrikulärt block II och III grad;
- bradykardi (hjärtfrekvens ˂ 55 slag / min);
- förlängning av QT-intervallet mer än 420 ms;
- ventrikulär arytmi (inklusive ventrikulär fladdring);
- låga nivåer av kalium och magnesium i blodet;
- gemensam administrering med läkemedel som förlänger QT-intervallet;
- glaukom;
- prostata adenom;
- psykomotorisk agitation;
- psykos (inklusive en historia);
- epilepsi;
- tyrotoxicos;
- laktasbrist, ärftlig galaktosbrist, glukos-galaktosmalabsorption, fenylketonuri, sackaros-isomaltasbrist, ärftlig fruktosbrist;
- leversjukdomar (kronisk och akut);
- svår njursvikt (kreatininclearance ˂ 10 ml / min);
- graviditet och amning
- ålder upp till 18 år
- ökad känslighet för någon komponent i läkemedlet.
Relativa kontraindikationer:
- hyperplasi i prostata;
- smalvinkelglaukom;
- njursvikt;
- agitation;
- delirium;
- depression av centrala nervsystemet
- exogen psykos (inklusive historia);
- mottagning som en del av kombinationsbehandling med memantin, triamteren / hydroklortiazid.
Instruktioner för användning av PC-Merz: metod och dosering
Filmdragerade tabletter
PC-Merz tas efter måltider, helst på morgonen. De första tre dagarna tar 1 tablett per dag, sedan 2 tabletter per dag. I framtiden, om nödvändigt, kan dosen ökas med 1 tablett per vecka. I kombinationsterapi ordineras dosen individuellt. Den maximala dosen är 600 mg per dag.
Den sista tabletten PC-Merz rekommenderas att tas på eftermiddagen, senast kl. 16.00.
Lösning för infusion
PK-Merz administreras intravenöst 1-2 gånger om dagen (vid behov 3 gånger om dagen), 500 ml. Infusionens varaktighet är 3 timmar. Den genomsnittliga behandlingstiden med denna form av läkemedlet är 1 vecka, då rekommenderas att byta till PK-Merz-tabletter.
Bieffekter
- nervsystemet, sensoriska organ och psyke: ofta (mer än 1/100 men mindre än 1/10) - motorisk och mental agitation, yrsel, sömnstörningar, paranoid exogen psykos, åtföljd av synhallucinationer (hos äldre patienter med en benägenhet), minskad svårighetsgrad syn; mycket sällan (mindre än 1/10 000, inklusive enskilda rapporter) - epileptiska anfall (vanligtvis efter att ha tagit en dos som överstiger det rekommenderade), tillfällig synförlust, perifer neuropati, myoklonus;
- kardiovaskulärt system: ofta - marmorerat hudsyndrom i kombination med ödem i underbenet och anklarna; mycket sällan - hjärtsvikt (utveckling eller förvärring), arytmi, takykardi, ventrikelflimmer, förlängning av QT-intervallet, ortostatisk hypotoni;
- mag-tarmkanalen: ofta - illamående, muntorrhet, aptitlöshet, dyspepsi;
- annat: ofta - urinretention med prostata adenom; mycket sällan - allergiska hudreaktioner, dermatos, ljuskänslighet, leukopeni, trombocytopeni, polyuri, nokturi, ödem i ögonhinnan (som försvinner när läkemedlet avbryts).
Överdos
Symtom på överdosering av PK-Merz: överexcitabilitet, illamående, kräkningar, ataxi, nedsatt synskärpa, letargi, dysartri, depression, epileptiska anfall, arytmi.
Rekommendationer för behandling: magsköljning, aktivt kolintag, symtomatisk behandling (lugnande medel, krampanfall, antiarytmika).
speciella instruktioner
Patienter med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet under behandlingen med PK-Merz bör övervakas noggrant.
För att undvika förvärrade symtom rekommenderas det inte att sluta ta läkemedlet plötsligt.
Under behandlingen bör du avstå från att dricka alkohol.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under PK-Merz-perioden måste man vara försiktig när man kör fordon och andra komplexa mekanismer som kräver hastigheten på psykomotoriska reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är PK-Merz kontraindicerat under graviditet.
Om det behövs bör dess användning under amning avbrytas.
Pediatrisk användning
PK-Merz är kontraindicerat för användning i barnläkemedel.
Med nedsatt njurfunktion
Rekommenderad dosering av PK-Merz vid nedsatt njurfunktion [Glomerular Filtration Rate (GFR) / dosering / doseringsintervall]:
- 80-60 ml per minut / 100 mg / 12 timmar;
- 60-50 ml per minut / 100 och 200 mg omväxlande / varannan dag;
- 50-30 ml per minut / 100 mg / dag;
- 30–20 ml per minut / 200 mg / 2 gånger i veckan;
- 20-10 ml per minut / 100 mg / 3 gånger i veckan;
- ˂ 10 ml per minut / 100 och 200 mg / vecka och varannan vecka.
För kränkningar av leverfunktionen
PK-Merz är kontraindicerat vid leverdysfunktion.
Användning hos äldre
Äldre patienter med agitation, förvirring, preddelirium och delirium behöver lägre doser av läkemedlet.
Läkemedelsinteraktioner
Det är kontraindicerat att ta PK-Merz i kombination med amantadin och läkemedel som förlänger QT-intervallet (till exempel kinidin, disopyramid, prokainamid, amiodaron, tioridazin, amitriptylin, astemizol, erytromycin, klaritromycin, sparfloxacin, halofantazol och andra).
Möjliga interaktioner:
- diuretika som innehåller triamteren och hydroklortiazid: risk för ökad plasmakoncentration av amantadin;
- antiparkinsonläkemedel (levodopa, bromokriptin, memantin, trihexifenidil): på grund av risken för psykotiska reaktioner kan en dosreduktion av ett eller båda läkemedlen krävas;
- memantin, sympatomimetika, antikolinergika, psykostimulanter och andra läkemedel som stimulerar centrala nervsystemet, etanol: risken för ökade oönskade effekter.
Analoger
Analogerna till PK-Merz är Midantan, Neomidantan.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats, borta från ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om PC-Merz
Recensioner av PC-Merz är mest positiva. Patienter noterar dess användarvänlighet, snabba åtgärder och relativ säkerhet. Bland nackdelarna pratar de som regel om läkemedlets biverkningar.
Pris för PC-Merz på apotek
Beräknade priser för PC-Merz:
- filmdragerade tabletter (30 st i en förpackning) - 270 rubel;
- infusionslösning (i förpackningen 2 flaskor om 500 ml) - 1410 rubel.
PK-Merz: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
PK-Merz 100 mg filmdragerade tabletter 30 st. 233 r köpa |
|
PK-Merz tabletter p.o. 100 mg 30 st. 272 r köpa |
|
PK-Merz 200 mg / 500 ml infusionsvätska, lösning 500 ml 2 st. 758 RUB köpa |
|
PK-Merz-lösning för inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 st. 1383 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
