Teraflex Advance

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Teraflex Advance: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Theraflex Advance

ATX-kod: M01AE51

Aktiv ingrediens: glukosamin + ibuprofen + kondroitinsulfat (glukosamin + ibuprofen + kondroitinsulfat)

Tillverkare: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22

Priser på apotek: från 1000 rubel.

köpa

Teraflex Advance är ett kombinerat läkemedel som stimulerar regenerering av broskvävnad, smärtstillande och antiinflammatorisk verkan.

Släpp form och komposition

Teraflex Advance produceras i form av kapslar: storlek nr 0, geléaktigt fast ämne, ogenomskinligt, lock - blå, kroppsvitt, med inskriften THERAFLEX ADVANCE i blått; innehållet i kapslarna är nästan vitt eller vitt pulver med en lätt lukt (30, 60 eller 120 st. i en högdensitetspolyetenflaska, 1 flaska i en kartong).

1 kapsel innehåller:

aktiva ingredienser: ibuprofen ^* - 100 mg; kondroitinnatriumsulfat ^** - 200 mg, glukosaminsulfat (i form av D-glukosaminsulfat av kaliumklorid) - 250 mg;
ytterligare komponenter: povidon, majsstärkelse (förgelatinerad stärkelse), mikrokristallin cellulosa (MCC), natriumkarboximetylstärkelse, stearinsyra, magnesiumstearat, krospovidon, kiseldioxid;
kapsel skal: titandioxid, gelatin, lysande blå färgbaserad aluminiumlack;
bläckkomposition: propylenglykol USP, shellack NF, butylalkohol NF, isopropylalkohol USP, etylalkohol USP, indigokarmin aluminiumlack, ammoniaklösning NF, titandioxid USP.

^* Ingår i form av granuler erhållna genom direkt kompression, 66% (inklusive: ibuprofen - 66%, kroskarmellosnatrium - 2%, förgelatinerad stärkelse - 8%, MCC - 14%, majsstärkelse - 6%, kisel kolloidal dioxid - 1%, povidon - 1,5%, stearinsyra - 1,5%) - 152 mg.

^** Ingår i form av 90% av ämnet (med hänsyn till 10% av massförlusten under torkning och överskott) - 241 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Teraflex Advance är en vävnadsreparationsstimulant med en icke-steroid antiinflammatorisk effekt. Läkemedlets effekt beror på egenskaperna hos de aktiva substanserna som ingår i dess sammansättning:

ibuprofen, ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) härrörande från propionsyra; demonstrerar smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter till följd av den pågående urskillningslösa blockeringen av cyklooxygenas 1 och 2 (COX-1 och COX-2);
kondroitinsulfat - spelar en viktig roll i processen att bygga och återställa broskvävnad, förhindrar dess förstörelse och hjälper till att förbättra rörligheten i leden;
glukosaminsulfat - stimulerar produktionen av proteoglykaner, kondroitinsvavelsyra, hyaluronsyror och andra ämnen som finns i broskvävnad, intra-artikulär vätska och ledmembran.

Kondroitinsulfat och glukosaminsulfat, som ingår i läkemedlets sammansättning, ökar ibuprofens smärtstillande aktivitet.

Farmakokinetik

Ibuprofen

Medlet absorberas väl från mag-tarmkanalen (GIT). Den maximala koncentrationen (_Cmax) i plasma observeras 1 timme efter administrering, bindning till proteiner är cirka 99%. Det kännetecknas av en långsam fördelning i synovialvätskan och en långsammare utsöndring från den än från plasma. Ämnet biotransformeras i levern, främst genom hydroxylering och karboxylering av isobutylgruppen med deltagande av isoenzymet CYP2C9. Cirka 60% av den farmakologiskt inaktiva R-formen av ibuprofen omvandlas långsamt till den aktiva S-formen efter absorption.

Eliminering av ämnet kännetecknas av tvåfas-kinetik. Halveringstiden (T _½) från plasma är från 2 till 3 timmar, i form av metaboliter (eller deras konjugat) i urinen, upp till 90% av den tagna dosen detekteras. Mindre än 1% utsöndras oförändrat i urinen och i små mängder i gallan. Produkten avlägsnas helt inom 24 timmar.

Kondroitinsulfat

Över 70% av ämnet absorberas från mag-tarmkanalen, biotillgängligheten är cirka 13%. Efter ett enda oralt intag av en terapeutisk dos av ett ämne observeras C _max i plasma efter 3-4 timmar, i synovialvätska - efter 4-5 timmar. Ackumuleras efter absorption i ledhålan i synovialvätskan, utsöndras i urinen.

Glukosaminsulfat

När det tas oralt kännetecknas det av effekten av den första passagen genom levern, vilket resulterar i att ämnets biotillgänglighet når 25%. De högsta koncentrationerna av medlet finns i njurarna, levern och ledbrosket. I muskel- och benvävnad kvarstår cirka 30% av den tagna dosen under lång tid. Ämnet utsöndras oförändrat, mestadels med urin, delvis med avföring. T _½ är 68 timmar.

Indikationer för användning

artros i stora leder;
osteokondros i ryggraden, uppträder med måttligt smärtsyndrom.

Kontraindikationer

Absolut:

ofullständig eller fullständig kombination av återkommande polypos rhinosinusit och bronkialastma;
ulcerös kolit, Crohns sjukdom, stadium av förvärring av magsår och 12 duodenalsår, liksom andra erosiva och ulcerösa defekter i mag-tarmkanalen;
intrakraniell blödning och gastrointestinal blödning;
hemorragisk diates, hemofili, hypokoagulation och andra blodproppar
diagnostiserad hyperkalemi;
allvarlig hjärtsvikt, perioden efter operationen av kransartär bypass ympning;
aktiv leversjukdom, svår leversvikt;
progressiv njursjukdom, svår njursvikt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
period av graviditet och amning;
ålder upp till 18 år
en historia av intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID;
överkänslighet mot någon komponent i produkten.

Relativ (använd Teraflex Advance med extrem försiktighet):

hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
arteriell hypertoni;
cerebrovaskulära lesioner;
leversvikt, levercirros med portalhypertension;
njursvikt mild / måttlig (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotiskt syndrom;
en historia av indikation på magsår och 12 duodenalsår;
kolit, enterit, gastrit;
närvaro av Helicobacter pylori-infektion;
hyperbilirubinemi;
anemi, leukopeni och andra blodsjukdomar med okänd etiologi;
diabetes;
perifera arteriella lesioner;
dyslipidemi / hyperlipidemi;
tuberkulos;
bronkial astma;
allvarliga somatiska sjukdomar;
rökning och / eller alkoholism;
långvarig användning av NSAID;
kombinerad användning med trombocythämmande medel, antikoagulantia, glukokortikosteroider (GCS), selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).

I närvaro av intolerans mot skaldjur (skaldjur, räkor) under läkemedelsbehandlingen förvärras hotet om biverkningar i form av allergiska reaktioner.

Instruktioner för användning av Teraflex Advance: metod och dosering

Teraflex Advance tas oralt efter måltid med lite vatten.

Läkemedlet ordineras 3 gånger om dagen, 2 kapslar. Utan godkännande av den behandlande läkaren bör behandlingen inte överstiga 21 dagar. Längre användning av Teraflex Advance är endast möjlig efter samråd med en specialist.

Bieffekter

andningsorgan: bronkospasm, andfåddhet;
kardiovaskulärt system: ökad risk för arteriell trombos, utveckling eller intensifiering av manifestationer av hjärtsvikt, ökat blodtryck (BP), takykardi;
hepatobiliary system: hepatit;
Magtarmkanalen: sår i tandköttsslemhinnan, smärta i munnen, torr / irriterad munslemhinna, aftal stomatit, NSAID-gastropati (flatulens, nedsatt aptit, kräkningar, diarré / förstoppning, illamående, halsbränna, buksmärta; sällan sår i mag-tarmslemhinnan i vissa fall med perforering och blödning), förvärring av Crohns sjukdom och kolit, pankreatit;
urinvägar: ödem (nefrotiskt syndrom), akut njursvikt, cystit, polyuri, allergisk nefrit;
hematopoietiska organ: leukopeni, agranulocytos, trombocytopen purpura och trombocytopeni, anemi (inklusive aplastisk och hemolytisk);
nervsystemet: yrsel, sömnighet, huvudvärk, sömnlöshet, irritabilitet och nervositet, ångest, psykomotorisk agitation, hallucinationer, förvirring, depression; sällan - aseptisk meningit (främst i närvaro av autoimmuna sjukdomar);
allergiska reaktioner: klåda, hudutslag (vanligtvis erytematös eller urtikaria), anafylaktoida reaktioner, Quinckes ödem, anafylaktisk chock, toxisk epidermal nekrolys, exudativ erytem multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), feber, rinit, eosinophilus
sensoriska organ: ringning / tinnitus, hörselnedsättning, suddig syn eller dubbelsyn, torrhet och irritation i ögonen, giftig skada på synnerven, svullnad i ögonlocken och konjunktiva av allergisk natur, scotoma;
laboratorieparametrar: möjlig ökning av blödningstid, minskning av CC, serumglukoskoncentration, hematokrit / hemoglobinnivå; aktiviteten hos levertransaminaser, koncentrationen av serumkreatinin, nivån av urea eller bilirubin i blodet kan öka;
andra: ökad svettning.

Överdos

Symtom på ibuprofeninducerad överdosering kan inkludera: tinnitus, sömnighet, huvudvärk, slöhet, depression, metabolisk acidos, akut njursvikt, koma, kräkningar, buksmärta, illamående, hypokalemi / hyperkalemi, andningsstopp, förmaksflimmer, minskad, takykardi, bradykardi.

Vid misstanke om en överdos föreskrivs magsköljning (effekten observeras endast inom 1 timme efter intag), alkaliskt drickande, användning av aktivt kol, tvungen diurese, symptomatisk behandling som syftar till att korrigera blodtryck och syrabas.

speciella instruktioner

När du utför långvarig terapi är det nödvändigt att övervaka aktiviteten i levern och njurarna, bilden av perifert blod.

Om symtom på gastropati uppträder när du tar Teraflex Advance rekommenderas noggrann övervakning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, blodprov med bestämning av hematokrit- och hemoglobinnivåer och fekalt ockult blodprov.

Med den kombinerade användningen av läkemedlet med smärtstillande medel eller andra NSAID, är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av ibuprofen i Teraflex Advance. Om det är nödvändigt att ta ytterligare NSAID under lång tid, rekommenderas att du använder Teraflex, som inte innehåller ibuprofen.

Om ett 17-ketosteroidtest förskrivs under behandlingen ska läkemedlet avbrytas 48 timmar innan studien påbörjas.

Under behandlingen bör du sluta ta etanol.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Personer som kör fordon eller andra potentiellt farliga och komplexa mekanismer rekommenderas att avstå från denna aktivitet under behandlingen av Theraflex Advance.

Applicering under graviditet och amning

Det rekommenderas inte att använda Teraflex Advance under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

Enligt instruktionerna ordineras Teraflex Advance inte till patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Patienter med progressiv njursjukdom eller svår njurinsufficiens (CC <30 ml / min) är kontraindicerade för Teraflex Advance.

I närvaro av mild / måttlig njursvikt rekommenderas att läkemedlet tas med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Patienter med svår leversvikt eller aktiv leversjukdom är kontraindicerade för att ta Teraflex Advance.

I närvaro av en mildare grad av leversvikt eller levercirros med portalhypertension ska läkemedlet användas med försiktighet.

Användning hos äldre

Äldre patienter rekommenderas att ta Teraflex Advance med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

hämmare av mikrosomal oxidation - risken för en hepatotoxisk effekt minskar;
barbiturater, tricykliska antidepressiva medel, fenylbutazon, fenytoin, rifampicin, etanol (inducerare av mikrosomal oxidation) - hotet om allvarliga hepatotoxiska reaktioner förvärras på grund av en ökning av produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter av ibuprofen;
blodplättmedel, indirekta antikoagulantia, fibrinolytika - deras terapeutiska effekt ökar, vilket leder till en ökning av sannolikheten för att utveckla blödningskomplikationer;
orala antidiabetika och insulin - deras effektivitet ökar;
blockerare av långsamma kalciumkanaler, angiotensinkonverterande enzymhämmare och andra vasodilatatorer - den hypotensiva effekten av dessa läkemedel försvagas;
NSAID, GCS, etanol, östrogener, kolchicin - den ulcerogena effekten ökar, inklusive med blödning;
hydroklortiazid, furosemid - den diuretiska och natriuretiska aktiviteten hos dessa läkemedel är försvagad;
läkemedel som blockerar tubulär utsöndring - utsöndringen minskar och plasmanivån av ibuprofen ökar;
acetylsalicylsyra - dess antiinflammatoriska och trombocytplastiska effekt är försvagad (när acetylsalicylsyra tas i låga doser som trombocytaggregationsmedel, kan risken för akut kranskärlssvikt öka i början av behandlingen med ibuprofen);
urikosuriska läkemedel, kloramfenikol, semisyntetiska penicilliner, doxorubicin, etoposid, teniposid, hypoglykemiska medel, mifepriston - effekten av dessa läkemedel kan minska;
valproinsyra, cefotetan, cefamandol, plikamycin, cefoperazon - sannolikheten för att utveckla hypoprotrombinemi ökar;
metotrexat, digoxin, litiumpreparat - deras koncentration i blodet ökar;
antikoagulantia och trombolytiska läkemedel (urokinas, alteplas, streptokinas), warfarin, läkemedel som innehåller glukosamin - blödningsrisken förvärras (övervakning av blodkoagulationsindikatorer krävs);
cyklosporin - dess plasmakoncentration ökar under påverkan av ibuprofen och hotet om hepatotoxiska effekter ökar;
kolestyramin, antacida - absorptionen av ibuprofen minskar;
guldberedningar, cyklosporin - nefrotoxiciteten hos ibuprofen ökar;
myelotoxiska läkemedel - manifestationerna av hematotoxicitet förvärras;
antibiotika i tetracyklin-gruppen - deras absorption ökar;
kaliumsparande diuretika - hotet om hyperkalemi ökar;
takrolimus - kan öka nefrotoxiciteten;
kinoloner - risken för kramper förvärras;
zidovudin - en ökning av den hematologiska toxiciteten hos NSAID är möjlig;
koffein - ökar den smärtstillande effekten.

Analoger

Läkemedlet har inga absoluta analoger (för tre aktiva komponenter). För de två aktiva substanserna som ingår i kompositionen (glukosamin, kondroitin) är Teraflex Advance-analoger: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om Teraflex Advance

Recensioner om Teraflex Advance är överväldigande positiva. Användare som har tagit läkemedlet talar om det som ett effektivt verktyg som hjälper till att snabbt stoppa smärtsyndrom och avsevärt förbättra tillståndet under förvärringar av artros och osteokondros.

Vissa användare uttrycker dock missnöje med läkemedlets kortsiktiga eller otillräckligt effektiva åtgärd. Nackdelarna med Teraflex Advance inkluderar också utveckling av sidoreaktioner (främst från matsmältningskanalen) och ett stort antal kontraindikationer.

Pris för Teraflex Advance på apotek

Det ungefärliga priset för Teraflex Advance kan vara:

30 kapslar - 740-810 rubel;
60 kapslar - 1410-1780 rubel;
120 kapslar - 2080-2490 rubel.