Spermatisk sladdcyst
Innehållet i artikeln:
- Allmän information
- Orsaker och former av sjukdomen
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling av cysta i spermatisk ledning
- Komplikationer och konsekvenser
- Förebyggande
- Video
Den spermatiska ledningscysten (kabelbanan) är ansamlingen av serös vätska i utrymmet mellan bladen på spermabandets eget membran. Det finns ingen exakt statistik över förekomsten av denna patologi, eftersom den ofta är asymptomatisk och upptäcks av en slump när en patient undersöks av någon annan anledning eller under en rutinundersökning.
Cystan i spermatisk kabeln, eller kabelbanan, kräver i de flesta fall inte behandling
Allmän information
Spermatisk sladd är en parad anatomisk formation som ligger i inguinalkanalen. Det fungerar som en spermiekanal och ger mekanisk upphängning av testiklarna. Hos en vuxen man når den en längd på 20 cm.
Spermatisk lednings cysta är en vätskevolym inkapslad i bindvävsmembranet. Linbanan kännetecknas av närvaron av tunna väggar. Neoplasmens inre hål är fodrad med skivformigt stratifierat epitel. Transudatet har en relativ densitet av 1.020-1.023. Den innehåller protein (högst 2%) och en blandning av manliga könsceller (bildade spermatozoer, omogna spermatocyter).
Cystens tillväxt noteras under puberteten eller mot bakgrund av venös stas i bäckenorganen.
Orsaker och former av sjukdomen
På grund av linbana är de uppdelade i medfödda och förvärvade. Skillnaderna mellan dem presenteras i tabellen:
| Linbana | Utvecklingsmekanism |
| Medfödd | Deras utveckling beror på en anomali i utvecklingen av urinvävnadsvävnaderna, nämligen ofullständig överväxt av slemhinnan i öppningen genom vilken testikel och spermatisk ledning faller ner i pungen. Som ett resultat bildas ett hålrum som gradvis fylls med en transparent vätska som inte innehåller könsceller. Ibland kombineras en medfödd kabelbana med andra missbildningar i urogenitalkanalen |
| Förvärvat | Orsakerna till deras utseende är trauma eller infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (deferentit, epididymit, orchitis, funiculitis) i organen i urinvägarna. Svullnad eller skada på spermatkanalen leder till ansamling av sädesvätska och bildning av en utbuktning (divertikulum) |
Medfödd kabelbana är uppdelad i två typer:
- Kommunicerar. Den proximala delen av bukhinnans vaginalskikt förblir öppen, vilket resulterar i att cystisk hålighet kommunicerar med bukhålan.
- Isolerad (kommunicerar inte). I detta fall, efter bildandet av en cysta, är peritonealbladet helt infekterat.
Beroende på antalet håligheter som bildas av interna skiljeväggar kan linbanan vara flera kammare eller enkelkammare.
Cystan i spermatisk ledning hos barn är oftare en medfödd patologi, och finns hos vuxna förvärvas.
Symtom
I de flesta fall fortsätter funiculocele utan några kliniska symtom och upptäcks av en slump under palpation av pungen av en urolog (androlog) eller av patienten själv i form av en liten rundad formation i pungen.
Om cysta väggar smälter samman med spermatiska nervgrenar, upplever patienten ständigt värkande och dragande smärtor, som intensifieras vid tidpunkten för fysisk aktivitet.
Diagnostik
Diagnos av linbana är vanligtvis enkel och baseras på data från palpation av pungen och ultraljud. Tecken på en cysta vid palpering är:
- närvaron av en volymetrisk bildning av en äggformad eller rund form, inte associerad med epididymis och testikel;
- känsla av fluktuationer vid palpation;
- utvidgning av spermiernas vener (inte alltid).
Vid ultraljudundersökning av pungen definieras neoplasman som en volymetrisk vätskebildning av en oval eller sfärisk form.
Differentiell diagnos av linbana utförs med följande sjukdomar:
- ljumskbråck
- spermatogent granulom;
- spermatiska ledningstumörer;
- spermatocele;
- hydrocele;
- funikulit.
Behandling av cysta i spermatisk ledning
Indikationerna för kirurgisk avlägsnande av en funicocele är:
- estetiskt obehag
- besvär vid promenader och andra typer av fysisk aktivitet;
- frekvent och påtaglig smärta.
Åtgärden för att ta bort funiculocele består i att dissekera formationen, ta bort vätskeinnehållet och skala väggarna. Det utförs vanligtvis polikliniskt under lokalbedövning och varar inte mer än en halvtimme.
Rekommendationer för patienten under den postoperativa perioden:
- Ta mediciner som ordinerats av urologen i tid.
- Bär en stag eller en baddräkt som håller pungen i en upphöjd position.
- Behandla det postoperativa såret dagligen med en antiseptisk lösning (väteperoxid, lysande grön, etylalkohol).
- Avstå från samlag.
- Vägrar att besöka poolen, bastun, gymmet.
- Undvik både överhettning och hypotermi.
Hos pojkar börjar behandling för cystisk bildning med punktering och avlägsnande av vätska. I många fall, efter denna procedur, uppstår utplåning (infektion) av peritoneums vaginala process. Vid ineffektivitet av punkteringsbehandlingen av linbanan indikeras en radikal operation.
Komplikationer och konsekvenser
Prognosen för linbana är gynnsam. Men med skador på de yttre könsorganen kan bristning av cystisk bildning med utsläpp av vätska inträffa. Detta blir i sin tur orsaken till suppuration av vävnaderna i pungen, bildandet av en abscess, nekros. Det är extremt sällsynt att linbanan kompliceras av:
- deformation av pungen;
- reproduktionsstörningar (med bilaterala cyster av betydande storlek).
Förebyggande
Förebyggande av bildandet av linbana är förebyggande av trauma på de yttre könsorganen och lokala inflammatoriska sjukdomar.
Om det finns neoplasmer i pungen ska patienten definitivt besöka en urolog och genomgå den nödvändiga undersökningen i varje fall.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
