Luteiniserande Hormon: Normen Hos Kvinnor Och Män

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Luteiniserande hormon: normen hos kvinnor och män

Innehållet i artikeln:

LH blodprov
LH-normer
Förhållanden under vilka LH är förhöjt
Förhållanden där LH-nivåerna är låga

Luteiniserande hormon (LH) är ett peptidhormon som produceras av de gonadotropa cellerna i den främre hypofysen. Tillsammans med det follikelstimulerande medlet säkerställer det reproduktionssystemets normala funktion.

Synonymer: luteotropin, lutropin.

Hormonet syntetiseras i hjärnan, i den främre hypofysen

LH är viktigt för reproduktionsfunktionen hos både kvinnor och män. I en kvinnas kropp stimulerar det produktionen av östrogen i äggstockarna, en maximal ökning av koncentrationen orsakar ägglossning. När ägget släpps förvandlas den återstående follikeln till ett corpus luteum, som börjar producera progesteron för att förbereda endometrium för eventuell implantering av ett befruktat ägg i livmodern. LH underhåller corpus luteum i ungefär två veckor. Hos män stimulerar luteiniserande hormon Leydig-cellerna i testiklarna, som producerar testosteron, vilket är involverat i spermatogenes.

LH: s struktur liknar andra glykoproteiner (follikelstimulerande hormon, sköldkörtelstimulerande hormon, humant koriongonadotropin, etc.). Hormonet har en dimer struktur, består av a- och β-underenheter, som är sammankopplade av disulfidbroar. För alla dessa glykoproteiner är α-underenheterna identiska, men β-underenheterna är olika. Beta-underenheten av LH har 121 aminosyror, vilket bestämmer dess biologiska effekt.

Frisättningen av LH styrs av den rytmiska frisättningen av gonadotropinfrisättande hormon av hypotalamus, medan frisättningsfrekvensen beror på frisättningen av östrogen av gonaderna (enligt återkopplingsprincipen).

Metoden för att bestämma början av ägglossningen baseras på detektering av en höjning av LH. Under flera dagar före den förväntade ägglossningen mäts hormonnivån i urinen dagligen. Detta test används av par som planerar en graviditet för att bestämma den lämpligaste tiden för befruktning, men det rekommenderas inte att användas för preventivmedel, eftersom spermier, en gång i könsorganet, förblir livskraftiga i flera dagar.

Luteiniserande hormon är en markör för åldersrelaterade förändringar och dysfunktioner i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet.

LH blodprov

Den kliniska betydelsen av att bestämma koncentrationen av luteiniserande hormon hos kvinnor är att diagnostisera ägglossningsdysfunktion (som en av orsakerna till infertilitet), oregelbundna menstruationer och återkommande missfall. Analysen används för differentiell diagnos av hyperandrogena tillstånd (hormonproducerande äggstocks neoplasmer, polycystiskt äggstockssyndrom).

Hos män är att bestämma nivån på LH en av studierna för att bestämma orsaken till gonadal dysfunktion. Hos barn är analysen en integrerad del av diagnosen försenad pubertet och tidig pubertet.

En analys för luteiniserande hormon föreskrivs för följande indikationer:

brist på menstruation
intermenstruell blödning
sparsam och / eller kort (mindre än 3 dagar) menstruation;
infertilitet;
en historia av missfall;
polycystiskt äggstockssyndrom;
minskad libido;
tillväxthämning;
hirsutism;
försenad eller för tidig sexuell utveckling;
bestämning av ägglossning;
in vitro fertilisering (IVF).

Dessutom utförs studien av koncentrationen av LH i blodet för att övervaka effektiviteten av hormonbehandling.

Beroende på syftet med LH-testet bör kvinnligt blod doneras vissa dagar i cykeln.

Två dagar före studien är det nödvändigt att sluta ta steroid- och sköldkörtelhormoner, ge upp överdriven fysisk och mental stress på en dag och utesluta rökning i tre timmar.

Blodprovtagning för analys bör göras på fastande mage på morgonen. Venöst blod dras in i ett tomt provrör eller in i ett provrör (vakutainer) med en separeringsgel. Under blodprovtagningen är patienten sittande eller liggande.

LH-normer

Graden av luteiniserande hormon hos kvinnor i reproduktionsåldern varierar beroende på fasen i menstruationscykeln:

follikulär fas - 1,9-12,5 U / l;
ägglossning - 8,7–76,3 U / l;
luteal fas - 0,5-16,9 U / l;
postmenopaus - 15,9-54,0 U / l.

Hos patienter som tar orala preventivmedel är det normala LH-innehållet 0,7-5,6 U / L. Normer kan variera beroende på testmetod i olika laboratorier.

Hos patienter i reproduktiv ålder med polycystiskt ovariesyndrom störs det normala förhållandet mellan luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, men i sådana fall går LH-nivån vanligtvis inte utöver det normala intervallet.

Hos kvinnor beror innehållet av hormonet i blodet på fasen i menstruationscykeln.

Normen för innehållet av luteiniserande hormon för tjejer:

upp till 18 månader - högst 2,3 U / l;
från 18 månader till 9 år - upp till 1,3 U / l;
från 9 till 18 år - 0,4–19,0 U / l (varierar beroende på Tanner-steget), med en stadig menstruationscykel beror det på cykelfasen.

För pojkar:

från 1 månad till 3 år - högst 4,1 U / l;
från 3 till 9 år - upp till 3,8 U / l;
från 9 år och äldre - 1,5-9,3 U / L (varierar beroende på Tanner-scenen).

Hos barn med äldre puberteten ligger LH vanligtvis i det normala intervallet för reproduktiv ålder, vilket överskrider gränserna för barnets biologiska ålder.

Förhållanden under vilka LH är förhöjt

En ihållande förhöjd koncentration av LH indikerar en störning i den normala återkopplingen mellan gonaderna och hypotalamus. Hos personer i reproduktiv ålder observeras en hög nivå av hormonet i blodet med följande patologier:

ovariell hypofunktion;
polycystiskt äggstockssyndrom;
för tidig klimakteriet
endometrios;
vissa former av medfödd adrenal hyperplasi;
gonadal dysgenes (Swiers syndrom);
Shereshevsky-Turners syndrom;
hypofysen neoplasmer;
njursvikt;
anorchism (medfödd frånvaro av testikeln);
kryptorkidism (oskuren testikel i pungen);
atrofi av könsorganen hos män på grund av inflammation i testiklarna (efter att ha lider av påssjuka, gonorré, brucellos);
skada på testikelvävnad mot bakgrund av alkoholism, exponering för kroppen av joniserande strålning, giftiga ämnen, etc.
tar ett antal läkemedel;
stressiga situationer
fasta, en kraftig och signifikant minskning av kroppsvikt.

Luteiniserande hormon är förhöjt hos kvinnor under klimakteriet. Överdriven fysisk aktivitet, inklusive intensiv sport, kan öka koncentrationen i blodet hos personer i reproduktionsåldern.

Förhållanden där LH-nivåerna är låga

Låg koncentration av LH är typisk för följande patologier:

neoplasmer i hypotalamus;
traumatisk hjärnskada med skada på hypotalamus;
Kallmans syndrom (kombination av hypogonadism med nedsatt luktsinne);
hypopituitarism (fullständigt eller partiellt upphörande av produktionen av hormoner genom den främre hypofysen);
brist på lutealfasen;
amenorré hos idrottare;
ökad koncentration av prolaktin i blodet;
kirurgiska ingrepp;
obalanserad diet;
fetma;
dåliga vanor;
tar vissa mediciner (främst gonadoliberinagonister eller antagonister).

Låga LH-nivåer är vanliga hos kvinnor under graviditeten.

Mätning av nivån av LH i blodet utförs under diagnosen infertilitet och återkommande missfall

Minskad produktion av hormonet kan leda till utveckling av hypogonadism, som hos män manifesteras av en minskning av spermier, vilket orsakar infertilitet. Hos kvinnor orsakar detta tillstånd utvecklingen av amenorré.

YouTube-video relaterad till artikeln: