Panklav - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Analoger, Recensioner, Pris

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Panclave

Panklav: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Läkemedelsinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Villkor för lagring
13. 13. Villkor för utdelning från apotek
14. 14. Recensioner
15. 15. Pris på apotek

Latinskt namn: Panclav

ATX-kod: J01CR02

Aktiv ingrediens: Amoxicillin, Clavulansyra (Amoxicillin, Clavulansyra)

Tillverkare: Hemofarm (Serbien)

Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019

Priser på apotek: från 289 rubel.

köpa

Panklav är ett antibakteriellt medel med bred spektrum.

Släpp form och komposition

Doseringsform Panklava - filmdragerade tabletter: ovala, bikonvexa, vita; tabletter på 500 mg / 125 mg på en av sidorna har bokstäverna "A" och "K" inskrivna och en risk (15 eller 20 stycken i burkar i mörkt glas, förseglade med lock med en första öppningskontroll, i en kartong med 1 burk).

Aktiva substanser i 1 Panklav-tablett:

• Amoxicillin (i form av amoxicillintrihydrat) - 250 eller 500 mg;
• Klavulansyra (i form av kaliumklavulanat) 125 mg

Hjälpämnen: natriumkarboximetylstärkelse, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa.

Sammansättning av skalet som täcker tabletterna: propylenglykol, titandioxid (E171), hypromellos.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Panklav innehåller två aktiva komponenter: amoxicillin, ett semisyntetiskt penicillin som kännetecknas av ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet och clavulansyra, en irreversibel hämmare av β-laktamaser.

Amoxicillin tillhör kategorin beta-laktamantibiotika. Det provocerar bakteriell lys, är en transpeptidashämmare och stör produktionen av peptidoglykan (ett stödjande protein från cellväggar) under tillväxt och reproduktion av celler. Clavulansyra är en hämmare av β-laktamaser, enzymer syntetiserade av vissa bakterier och förstör penicilliner och andra β-laktamantibiotika.

Kombinationen av amoxicillin och klavulansyra förhindrar inaktivering av antibiotikumet och ökar dess verkningsspektrum på grund av mikroorganismer, vars resistens mot amoxicillin orsakas av syntesen av β-laktamaser. Klavulansyra bildar ett stabilt farmakologiskt inaktivt komplex med β-laktamaser och förhindrar en minskning av den antibakteriella aktiviteten hos amoxicillin orsakad av produktionen av β-laktamaser av både ko-patogener och huvudpatogener, liksom opportunistiska mikroorganismer. Dessutom har denna förening sin egen obetydliga antibakteriella aktivitet.

Panklav har ett brett spektrum av verkningar och är aktiv mot följande mikroorganismer som är känsliga för amoxicillin (inklusive stammar som syntetiserar β-laktamaser):

• gramnegativa aeroba mikroorganismer: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., influenza spp., Gardnerella vaginal. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Grampositiva aeroba mikroorganismer: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (exklusive Staphylococcus epidermidisoccus)
• gramnegativa anaeroba mikroorganismer: Bacteroides spp.
• grampositiva anaeroba mikroorganismer: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetik

De viktigaste farmakokinetiska parametrarna för klavulansyra och amoxicillin är likartade. Dessa ämnen absorberas väl från matsmältningskanalen efter oral administrering, och matintaget förändrar inte absorptionsgraden. Biotillgänglighet är 70% för klavulansyra och 90% för amoxicillin. De maximala plasmakoncentrationerna av aktiva ingredienser uppnås cirka 1,5 timmar efter intag. Den högsta blodnivån för amoxicillin är cirka 7 μg / ml och den för clavulansyra är 1,1 μg / ml. Halveringstiden för Panklavs aktiva ingredienser är 1-1,5 timmar.

Amoxicillin binder till plasmaproteiner med cirka 18% och klavulansyra med 25%. För amoxicillin når den uppenbara distributionsvolymen 0,3-0,4 l / kg, för klavulansyra - 0,2 l / kg.

Båda komponenterna tränger in i många organ och vävnader i kroppen, patologiskt utsöndrat innehåll och biologiska vätskor. Amoxicillin finns i exsudat med inflammation i paranasala bihålor och mellanörat, palatsandlar, bronkial sekretion (vid purulent urladdning - i mindre utsträckning), sputum, lungvävnad, peritoneal och pleuravätskor, i huden, innehållet i hudblåsor, fett, muskler och subkutan vävnader, i synovialvätska och benvävnader, gall, gallblåsa, lever, tarmslemhinna, kvinnliga könsorgan, fostervävnader. Klavulansyra bestäms i purulent urladdning, galla, palatinmandiller, peritoneala och synoviala vätskor, fett, muskel- och benvävnader samt bukorgan. De aktiva komponenterna i läkemedlet och deras metaboliter visar inte en tendens till kumulation i några vävnader och organ.

För klavulansyra och amoxicillin är den oförändrade blod-hjärnbarriären ett betydande hinder: de tränger praktiskt taget inte igenom den. Emellertid tränger dessa ämnen in i placentabarriären och in i bröstmjölken.

Cirka 10-25% av den absorberade dosen amoxicillin är involverad i metaboliska processer och bildar inaktiv penicillinsyra. Clavulansyra metaboliseras i stor utsträckning och dess metaboliter utsöndras genom lungorna, tarmarna och njurarna.

Amoxicillin utsöndras huvudsakligen i urinen genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Den totala clearance för kombinationen amoxicillin / klavulansyra är 25 l / h. Under de första 6 timmarna efter en enda dos av Panclava utsöndras amoxicillin och klavulansyra oförändrat i kroppen i en mängd av 60% respektive 40% av dosen.

Båda aktiva substanserna i Panklav utsöndras väl genom hemodialys, i mindre utsträckning genom peritonealdialys.

På grund av en eventuell minskning av njurfunktionen med åldern bör Panclav användas med försiktighet hos äldre patienter.

Hos patienter med svår njursvikt ökar halveringstiden till 4,5 timmar för klavulansyra och upp till 7,5 timmar för amoxicillin.

Indikationer för användning

Panklav är ett läkemedel som är avsett för behandling av sjukdomar av smittsam och inflammatorisk karaktär orsakad av mikroflora som är känslig för en kombination av aktiva substanser:

• Infektioner i ÖNH-organen och övre luftvägarna: faryngit, bihåleinflammation (akut och kronisk), tonsillit, otitis media (akut och kronisk);
• Nedre luftvägsinfektioner: pleural empyem, bronkit och lunginflammation (akut och kronisk);
• Hud- och mjukvävnadsinfektioner, inklusive flegmon och sårinfektioner;
• Ben- och ledinfektioner, inkl. kronisk osteomyelit;
• Odontogena infektioner;
• Gallvägsinfektioner: kolangit och kolecystit;
• Urinvägsinfektioner, inklusive inflammation i urinröret, urinblåsan och njurarna;
• Gynekologiska infektioner, inkl. septisk abort, inflammation i endometrium, bihang i livmodern och äggledaren;
• Sexuellt överförbara infektioner: chancroid och gonorré.

Kontraindikationer

Sträng:

• Barn under 12 år
• Infektiös mononukleos, inklusive förekomst av mässlingliknande utslag;
• Överkänslighet mot Panklav-komponenter, cefalosporiner eller andra beta-laktamantibiotika.

Försiktigt:

• Allvarligt leversvikt
• Kronisk njursvikt
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive kolit på grund av användningen av penicilliner i historien;
• Graviditet;
• Laktation.

Instruktioner för användning av Panklava: metod och dosering

Läkemedlet är avsett för oral administrering. Panklav ska tas med mat: svälj tabletterna hela utan att tugga och drick mycket vatten.

Vuxna och ungdomar över 12 år (som väger minst 40 kg) ordineras vanligtvis:

• Lätt och måttligt förlopp av den smittsamma processen: 1 tablett 250 mg / 125 mg 3 gånger om dagen;
• Allvarlig infektion: 1 tablett 500 mg / 125 mg 3 gånger dagligen.

Maximala dagliga doser:

• Clavulansyra: för vuxna - 600 mg, för barn - 10 mg / kg;
• Amoxicillin: för vuxna - 6000 mg, för barn - 45 mg / kg.

Behandlingsförloppet är från 5 till 14 dagar.

För infektioner i munhålan ordineras vanligtvis en tablett på 500 mg / 125 mg 2 gånger dagligen (med 12 timmars intervall) i 5 dagar.

Panklava dos för njursvikt:

• Kreatininclearance 10-30 ml / minut - 1 tablett 500 mg / 125 mg var 12: e timme eller 1 tablett 250 mg / 125 mg 2 gånger dagligen (med mild och måttlig kurs);
• Kreatininclearance mindre än 10 ml / minut - 1 tablett 500 mg / 125 mg var 24: e timme eller 1 tablett 250 mg / 125 mg 1 gång per dag (vid mild och måttlig kurs).

För patienter med anuria ökas intervallen mellan att ta läkemedlet till 48 timmar eller mer.

Det är viktigt! 2 Panklav tabletter 250 mg / 125 mg motsvarar inte 1 Panklav 500 mg / 125 mg tablett, eftersom innehåller olika mängder klavulansyra.

Bieffekter

• Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, erytematöst utslag; sällan - serumsjuka, anafylaktisk chock, erytem multiforme, angioödem, akut generaliserad exantematös pustulos, toxisk epidermal nekrolys; i isolerade fall - anafylaktisk chock, Stevens-Johnsons syndrom, exfoliativ dermatit;
• Från centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel; hos patienter med nedsatt njurfunktion och patienter som tar läkemedlet i höga doser - kramper;
• Från mag-tarmkanalen: stomatit, ökad aktivitet av levertransaminaser, nedsatt leverfunktion, illamående, diarré, kräkningar; i isolerade fall - pseudomembranös kolit, hepatit, kolestatisk gulsot, ökade nivåer av alkaliskt fosfatas;
• Övriga: vaginit, utveckling av superinfektion, candidiasis i huden och slemhinnorna, interstitiell nefrit, reversibel ökning av protrombintiden.

Överdos

Symtom på en överdos av Panklav inkluderar illamående, kräkningar, eventuellt sömnlöshet och agitation, i isolerade fall - störningar i vatten- och elektrolytbalansen och kramper.

Om läkemedlet togs för mindre än 4 timmar sedan är det nödvändigt att skölja magen och ta ett absorberande medel. Effekten av hemodialys har kliniskt bevisats.

speciella instruktioner

Patienter med överkänslighet mot penicilliner kommer sannolikt att utveckla korsallergiska reaktioner med cefalosporin-antibiotika.

På grund av tillväxten av okänslig mikroflora är det möjligt att utveckla superinfektion. I det här fallet krävs lämpliga ändringar i antibiotikabehandlingsregimen.

Under behandling med Panclave detekteras amoxicillin i urinen, vilket i höga koncentrationer ger en falskt positiv reaktion på glukos i urinen vid användning av Benedict's reagens eller Fehlings lösning. Om det behövs rekommenderas denna studie att använda enzymatiska reaktioner med glukosoxidas.

Under behandlingen bör tillståndet för levern, njurarna och hematopoetiska organen övervakas.

Enligt instruktionerna påverkar Panklav inte reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan.

Applicering under graviditet och amning

Att ordinera Panklav under graviditet är endast möjligt om de avsedda fördelarna med behandlingen för modern väsentligt överväger de potentiella riskerna för fostret. Om det är nödvändigt att ta läkemedlet under amning bör beslut fattas om att vägra behandling eller att sluta amma.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av allopurinol ökar risken för hudutslag.

Askorbinsyra ökar absorptionen av Panklav; aminoglykosider, antacida, laxermedel, glukosamin - sakta ner och minska absorptionen.

Med kombinerad användning av fenylbutazon, allopurinol, diuretika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra läkemedel som blockerar tubulär utsöndring ökar koncentrationen av amoxicillin.

Vid samtidig användning med Panklav har bakteriostatiska läkemedel (tetracykliner, makrolider, sulfonamider, linkosamider, kloramfenikol) en antagonistisk effekt; bakteriedödande antibiotika (till exempel cefalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vankomycin, cykloserin) - synergistisk verkan.

Panklav ökar effekten av indirekta antikoagulantia, därför är det nödvändigt att kontrollera blodkoagulationsindikatorer vid förskrivning av denna kombination. Läkemedlet minskar effektiviteten av etinylöstradiol, orala preventivmedel och läkemedel, under metabolismprocessen av vilken para-aminobensoesyra bildas.

Analoger

Panklavs analoger är: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Villkor för lagring

Förvara på en plats som är skyddad från ljus och fukt och observera en temperaturregim på 15-25 ºС. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Panclave

Idag är recensioner om Panklava sällsynta. I grund och botten svarar patienterna positivt om det och nämner dess effektivitet och mjuka åtgärder. Trots det faktum att läkemedlet är ett bredspektrumantibiotikum, påverkar dess intag praktiskt taget inte tarmflorans tillstånd. Även om Panklav inte anses vara ett starkt antibiotikum, har det i många fall faktiskt hjälpt patienter.

Pris för Panklav på apotek

Det ungefärliga priset för Panklav med en dos på 500 mg + 125 mg i apotekskedjor är 358–399 rubel (per förpackning innehållande 20 tabletter).

Panklav: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Panklav 500 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 20 st. 289 r köpa

Panklav 2X tabletter p.o. 875 mg + 125 mg 14 st. RUB 290 köpa

Panklav 2X 875 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 14 st. RUB 290 köpa

Panklav tabletter p.p. 500 mg + 125 mg 20 st. 373 r köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!