Neurobion
Neurobion: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Neurobion
ATX-kod: A11DB
Aktiv ingrediens: Pyridoxin + Tiamin + Cyanokobalamin (Pyridoxin + Tiamin + Cyanokobalamin)
Tillverkare: Merck KGaA, Tyskland; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-08
Priser på apotek: från 220 rubel.
köpa
Neurobion är ett komplex av B-vitaminer.
Släpp form och komposition
- Lösning för intramuskulär injektion: transparent, röd (3 ml vardera i ampuller i mörkt glas, 3 ampuller i blister, 1 förpackning i en kartong);
- Filmdragerade tabletter: runda, konvexa på båda sidor, nästan vita, glänsande (10 st. I blister, 2 blister i en kartong).
Aktiva ingredienser och deras innehåll i 1 ampull och 1 tablett:
- Tiaminhydroklorid (vitamin B1): 100 mg vardera;
- Pyridoxinhydroklorid (vitamin B6): 100 mg respektive 200 mg;
- Cyanokobalamin (vitamin B12) (respektive): 1 mg och 0,24 mg (inklusive 20% överskott).
Hjälpämnen med lösningen: natriumhydroxidlösning, bensylalkohol, kaliumcyanid, vatten för injektionsvätska.
Hjälpämnen för tabletter: metylcellulosa, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, talk.
Tablets skalets sammansättning: metylcellulosa, glycerol 85%, akacia, kolloidal kiseldioxid, povidon 25, titandioxid, kaolin, kalciumkarbonat, gelatin, vax, sackaros, talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Neurobion innehåller ett komplex av B-vitaminer, som är neurotropa aktiva substanser. Dessa vitaminer (pyridoxin, tiamin och cyanokobalamin) spelar en viktig roll vid mellanliggande metabolism som förekommer i perifera och centrala nervsystemet. De fungerar som koenzymer.
Den kombinerade användningen av vitaminer B 1, B 6 och B 12 beror på det faktum att i den komplexa deras verkan är effektivare än för varje komponent separat. Kombinationen av B-vitaminer påskyndar regenereringsprocesserna i skadade nervfibrer.
Precis som andra vitaminer är pyridoxin, tiamin och cyanokobalamin viktiga näringsämnen som inte kan syntetiseras i kroppen på egen hand. Med den terapeutiska administreringen av B-vitaminer fylls bristen på vitaminer från maten.
Användningen av Neurobion vid sjukdomar i nervsystemet kompenserar å ena sidan för det befintliga underskottet, som ofta uppstår på grund av kroppens ökade behov på grund av sjukdomen, och å andra sidan stimulerar det naturliga mekanismer som syftar till att återställa nervvävnadens funktion. Läkemedlets indirekta smärtstillande effekt har en fördelaktig effekt på det terapeutiska resultatet.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Neurobion inuti genomgår tiamin dosberoende transport i kroppen. Dess mekanism har en dubbel natur: vid en substanskoncentration på upp till 2 μmol / L uppträder aktiv absorption, vid koncentrationer över 2 μmol / L observeras passiv diffusion. Tiaminmetabolism sker i levern genom fosforylering. Halveringstiden är 4 timmar. Kroppsvävnaderna innehåller cirka 30 mg tiamin, med snabb metabolism, det utsöndras efter 4-10 dagar.
Absorptionen av pyridoxin är mycket snabb och sker främst i övre tarmen. Halveringstiden är 2-5 timmar. För att fungera som ett koenzym fosforyleras pyridoxin till pyridoxalfosfat. I fosforylerad form binder den nästan 80% till plasmaproteiner. I kroppen är halten av pyridoxin 40-150 mg. Det utsöndras i urinen. Från 1,7 till 3,6 mg pyridoxin utsöndras per dag.
Absorptionen av cyanokobalamin från matsmältningskanalen utförs av två mekanismer: den första är frisättningen under påverkan av magsaft och ytterligare snabb bindning med en inre faktor; den andra är passiv diffusion i tarmen, oberoende av den inneboende faktorn. Den andra mekanismen observeras oftare vid doser av cyanokobalamin mer än 0,0015 mg. Hos patienter med megaloblastisk anemi (B 12 med brist), är reabsorption av cyanokobalamin efter oral administrering ca 1% av en dos av 0,1 mg eller mer. En överskottsmängd cyanokobalamin ackumuleras i levern, varifrån den utsöndras med galla in i tarmen och absorberas sedan under ytterligare tarm-levercirkulation. Dess ämnesomsättning är 0,0025 mg per dag.
Indikationer för användning
Komplex terapi av nervsystemet:
- Pares av ansiktsnerven;
- Trigeminusneuralgi;
- Ischias, lumbago;
- Bältros;
- Smärtsyndrom orsakat av sjukdomar i ryggraden, såsom cervikalsyndrom, ländryggssyndrom, interkostal neuralgi, axel-hand syndrom och radikulärt syndrom orsakad av degenerativa förändringar i ryggraden.
Kontraindikationer
Den främsta kontraindikationen för användning av Neurobion är överkänslighet mot dess komponenter.
Läkemedlet används inte i barnläkemedel.
I form av tabletter är läkemedlet kontraindicerat vid ärftlig intolerans mot galaktos eller fruktos, laktasbrist, sackaros-isomaltasbrist, glukos-galaktosmalabsorption (eftersom kompositionen inkluderar sackaros och laktos).
På grund av det höga innehållet av vitaminer rekommenderas inte Neurobion för användning under graviditet och amning.
Instruktioner för användning av Neurobion: metod och dosering
Injektion
Lösningen injiceras djupt i gluteusmuskeln.
Vid svår smärtsyndrom börjar behandlingen med en dos på 3 ml (1 ampull) en gång om dagen. Efter avlägsnande av akuta symtom, liksom i fallet med måttligt smärtsyndrom, administreras läkemedlet 3 ml 2-3 gånger i veckan under en kurs på 2-3 veckor.
För profylax, underhållsterapi och, om nödvändigt, för att fortsätta den pågående terapeutiska kursen ordineras läkemedlet i form av tabletter.
Filmdragerade tabletter
Tabletterna tas oralt, sväljs hela och tvättas med vatten, med eller efter måltiderna. Vanligtvis ordineras en tablett 3 gånger om dagen, behandlingstiden är 1-1,5 månader. Vid behandling i mer än fyra veckor rekommenderas dosjustering.
Bieffekter
I tabletter tolereras Neurobion i allmänhet väl, i sällsynta fall noteras biverkningar:
- Immunsystemet: överkänslighetsreaktioner (kraftig svettning, takykardi);
- Matsmältningssystemet: diarré, illamående, buksmärta, kräkningar;
- Allergiska reaktioner: urtikaria och klåda.
Möjliga biverkningar med parenteral administrering av läkemedlet:
- På grund av vitamin B1: mycket sällan - svettning, allergiska reaktioner i form av utslag och klåda, takykardi, överkänslighetsreaktioner (andfåddhet, exantem, anafylaktisk chock);
- På grund av vitamin B12: i vissa fall - urtikaria, eksem, akne.
Överdos
B-vitaminer har ett brett spektrum av effektiva koncentrationer. Vid användning av Neurobion i enlighet med rekommenderade doseringsregimer observeras inte överdoseringssymptom.
Vitamin B 1 i höga doser som överstiger de rekommenderade 100 gånger eller mer (över 10 g) uppvisar en curariform ganglionsblockerande effekt och undertrycker överföringen av impulser i nervceller (muskelavslappnande effekt).
Perifer sensorisk neuropati kan inträffa efter att ha tagit vitamin B 6 i en daglig dos på mer än 50 mg i 6-12 månader. Långvarigt intag (mer än 2 månader) av pyridoxin i doser över 1 g per dag kan orsaka neurotoxiska effekter. Dagliga doser på mer än 2 g ledde till uppkomsten av neuropati med ataxi, cerebrala anfall med förändringar i elektroencefalogrammet, sensoriska störningar, hypokrom anemi och seborrheisk dermatit.
Efter parenteral administrering av höga doser cyanokobalamin och i sällsynta fall efter intag, observerades symtom på överdos, såsom godartad akne och eksematösa hudsjukdomar.
Behandlingen består i att läkemedlet avbryts, magsköljning och intag av aktivt kol. Vid behov utförs symptomatisk, inklusive desensibiliserande, terapi.
speciella instruktioner
Neurobion-lösning får inte administreras intravenöst.
Vitamin B12 kan påverka den kliniska bilden och laboratorietester vid perniciös anemi och kabelnätmyelos.
Vitamin B1 kan inaktivera andra vitaminer, särskilt cyanokobalamin.
Om långvarig behandling är nödvändig bör patientens tillstånd övervakas regelbundet, för långvarig användning (mer än 6 månader) av vitamin B6 i en daglig dos på 50 mg kan leda till utveckling av perifer sensorisk neuropati.
Neurobion har ingen negativ inverkan på reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan.
Applicering under graviditet och amning
Neurobion rekommenderas inte för användning under graviditet och amning på grund av dess höga vitamininnehåll.
B-vitaminer utsöndras i bröstmjölk, men risken för överdosering hos spädbarn har inte fastställts. I vissa fall kan intag av höga doser pyridoxin (mer än 600 mg per dag) leda till att amning undertrycks.
Om användning av läkemedlet under amning är nödvändigt enligt indikationerna, bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Neurobion kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år (på grund av det höga innehållet av aktiva ingredienser).
Läkemedelsinteraktioner
- Antacida: minskad absorption av tiamin;
- Fluorouracil: inaktivering av tiamin;
- Levodopa: en minskning av dess antiparkinsonverkan;
- "Loop" diuretika (till exempel furosemid): ökad utsöndring av tiamin vid långvarig användning och, som ett resultat, en minskning av dess koncentration i blodet;
- Pyridoxinantagonister (t.ex. penicillamin, hydralazin, cykloserin, isoniazid): ökat behov av pyridoxin;
- Etanol och svart te: minskad absorption av tiamin;
- Sulfithaltiga drycker (inklusive vin): förbättrar nedbrytningen av tiamin.
I form av en lösning kan Neurobion inte blandas med andra läkemedel i samma spruta.
Analoger
Neurobions analoger är: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neuroubin, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk plats utom räckhåll för barn. Överskrid inte en temperatur på 20 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Neurobion
Läkemedlet är ett effektivt botemedel mot sjukdomar i nervsystemet, inklusive för att förebygga dem. Enligt recensioner har Neurobion ett antal fördelar jämfört med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som också används för neurologiska sjukdomar. För det första orsakar det sällan biverkningar, och om de uppstår är de milda. För det andra har Neurobion låg toxicitet.
Nackdelarna med läkemedlet är priset (det är dyrare än vissa analoger) och tillgänglighet (det är ofta inte tillgängligt inom ett antal apotek).
Pris för Neurobion på apotek
Priserna för Neurobion beror på läkemedlets frisättning och ett specifikt apotek:
- filmdragerade tabletter (20 st. i en förpackning) - 270–330 rubel;
- lösning för intramuskulär injektion (3 ampuller per förpackning) - 275-310 rubel.
Neurobion: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Neurobion (för injektion) lösning för intramuskulär injektion 3 ml 3 st. 220 RUB köpa |
Neurobion-belagda tabletter 20 st. RUB 300 köpa |
Neurobion-tabletter p.p. 20 st. RUB 318 köpa |
Neurobion-lösning för intramuskulär injektion 3 ml 3 st. RUB 614 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!