Kardiostatin
Kardiostatin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: kardiostatin
ATX-kod: C10AA02
Aktiv ingrediens: lovastatin (lovastatinum)
Tillverkare: CJSC Makiz-Pharma (Ryssland), LLC Hemofarm (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 28.11.2018
Priser på apotek: från 316 rubel.
köpa
Kardiostatin är ett lipidsänkande läkemedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av tabletter: nästan vita eller vita, plattcylindriska, med en avfasning och en skiljelinje (10 st. I blisterförpackningar, 3 förpackningar i en kartong; 30 st. I blisterförpackningar, 1 förpackning i en kartong och instruktioner för användning av kardiostatin).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: lovastatin - 20 mg eller 40 mg;
- hjälpkomponenter: förgelatinerad potatisstärkelse, kroskarmellosnatrium, laktos, mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, butyloxianisol.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Kardiostatin är ett lipidsänkande läkemedel, dess aktiva ingrediens är lovastatin. Som en hämmare av endogen kolesterolsyntes orsakar det störningar av kolesterolsyntes i levern i de tidiga stadierna. Verkningsmekanismen för lovastatin är associerad med bildandet av en fri beta-hydroxisyra i kroppen, som konkurrerande hämmar HMG-CoA-reduktas (3-hydroxi-3-metylglutarylkoenzym A-reduktas). Detta leder till en störning i omvandlingen av HMG-CoA-reduktas till mevalonat, vilket bidrar till en minskning av syntesen och ökad katabolism av kolesterol, en minskning av nivån av triglycerider, LDL (lågdensitetslipoproteiner) och VLDL (mycket lågdensitetslipoproteiner) i blodplasman, en signifikant minskning av mängden cirkulerande LDL-komponenter, inklusive apoprotein B. Det finns en måttlig ökning av HDL (lipoprotein med hög densitet).
Kardiostatin är indicerat för användning vid primär hyperkolesterolemi hos patienter med okomplicerad kompenserad typ 1 och 2-diabetes.
En uttalad terapeutisk effekt uppträder efter 14 dagars användning av läkemedlet och når ett maximum efter 28–42 dagars behandling.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas lovastatin långsamt från mag-tarmkanalen. Dess absorption är cirka 30% av den dos som tas; när du tar Cardiostatin på fastande mage minskar det med 30%. Den maximala koncentrationen (Cmax) av lovastatin i blodplasman uppnås efter 2-4 timmar och minskar sedan snabbt. Efter 24 timmar förblir 10% av den aktiva substansen i C max i blodplasman.
Plasmaproteinbindningen är 95%.
Övervinner blod-hjärnan och placentabarriärerna.
Det metaboliseras i stor utsträckning under den första passagen genom levern. Som ett resultat av oxidation bildas beta-hydroxisyra, dess 6-hydroxiderivat och andra metaboliter. Den farmakologiskt aktiva delen av metaboliter är involverad i att blockera HMG-CoA-reduktas.
En stabil jämviktskoncentration (Css) av lovastatin och dess aktiva metaboliter vid administrering en gång per dag på natten uppnås efter 48–72 timmars behandling, Css är 1,5 gånger högre än efter en enstaka dos.
Halveringstiden (T 1/2) är 3 timmar.
Det utsöndras främst (83%) genom tarmarna, resten genom njurarna.
Indikationer för användning
- primär hyperkolesterolemi (typ IIa och IIb) med högt LDL-innehåll - i frånvaro av effekten av en speciell diet och fysisk aktivitet;
- kombinerad hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi;
- koronar ateroskleros vid ischemisk hjärtsjukdom - för att minska hastigheten på dess progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- period av förvärring av leversjukdom;
- ökad aktivitet av levertransaminaser med okänd etiologi;
- patientens allmänna allvarliga tillstånd
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 18 år
- individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av kardiostatintabletter till patienter med leversjukdom (inklusive historia), kronisk njursvikt, kronisk alkoholism, organtransplantation, akuta kirurgiska ingrepp (inklusive tandvård), samtidig användning av immunsuppressiva medel, fibrater (inklusive gemfibrozil) eller nikotinamid (dagligen dos mer än 1 g).
Kardiostatin, bruksanvisning: metod och dosering
Kardiostatintabletter tas oralt med måltiderna.
Vid förskrivning av läkemedlet bör läkaren rekommendera patienten en vanlig diet med lågt kolesterol, som måste följas under hela behandlingsperioden.
Rekommenderad dosering:
- hyperkolesterolemi: initial dos - 10-20 mg en gång dagligen (på kvällen);
- koronar ateroskleros: 20–40 mg en gång dagligen.
I avsaknad av en tillräcklig terapeutisk effekt kan dosen av Cardiostatin ökas med ett intervall på 28 dagar. Den maximala dagliga dosen är 80 mg, den kan tas en gång eller delas in i två doser (morgon och kväll).
Om koncentrationen av LDL i plasma minskar till 75 mg / dL (1,94 mmol / L) eller koncentrationen av totalt kolesterol till 140 mg / dL (3,6 mmol / L), måste dosen lovastatin reduceras.
För behandling av patienter på samtidig behandling med immunsuppressiva medel, fibrater eller nikotinamid, förskrivs Cardiostatin i en daglig dos på 20 mg.
Vid svår kronisk njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min ska högst 20 mg lovastatin per dag användas.
Om du av misstag missar nästa dos vid rätt tidpunkt kan du ta den omedelbart, så snart du kommer ihåg, om detta inte motsvarar att ta en dubbel dos.
Bieffekter
- från nervsystemet: allmän svaghet, yrsel, sömnlöshet, huvudvärk, psykiska störningar, kramper, parestesi;
- från matsmältningssystemet: muntorrhet, halsbränna, smakstörning, illamående, buksmärta, diarré, flatulens, förstoppning, anorexi, kolestatisk gulsot, gastralgi, akut pankreatit, hepatit, ökade bilirubinnivåer, levertransaminasaktivitet, alkaliskt fosfatas;
- från synorganets del: dimma framför ögonen, grå starr, linsens opacitet, atrofi hos optisk nerv;
- från muskuloskeletala systemet: artralgi, mot bakgrund av samtidig behandling med cyklosporin, gemfibrozil eller nikotinsyra - myosit, myalgi, myopati eller rabdomyolys;
- allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, Quinckes ödem, urtikaria, toxisk epidermal nekrolys;
- laboratorieindikatorer: eosinofili, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), ökad kreatinfosfokinas (CPK) -aktivitet, positiv analys för antinukleära antikroppar;
- andra: hjärtklappning, bröstsmärtor, akut njursvikt (på grund av rabdomyolys), minskad styrka.
Överdos
Överdoseringssymptom har inte fastställts.
speciella instruktioner
Vid förskrivning av kardiostatin ska patienten informeras om behovet av omedelbar läkarvård om muskelsvaghet, muskelsmärta uppstår när han tar piller, särskilt om de åtföljs av feber.
Läkemedlet ska avbrytas om ökningen av transaminas- och / eller CPK-aktivitet förblir stabil, eller om patientens tillstånd försämras avsevärt till följd av någon sjukdom.
Vid långvarig användning av kardiostatin visas biokemisk kontroll av leverns funktionella tillstånd. Leverenzymernas aktivitet måste bestämmas innan behandlingen påbörjas, sedan under de första 12 månaderna av behandlingen övervakas aktivitetsindikatorn med 2 månaders intervall, därefter var sjätte månad. Om du använder den maximala dagliga dosen (80 mg) ska studier utföras en gång på tre månader. Patienter med ökad transaminasaktivitet bör undersökas om. Om aktiviteten av alaninaminotransferas (ALT) och / eller aspartataminotransferas (AST) överskrider normens övre gräns tre gånger, bör lovastatin avbrytas.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av kardiostatin är kontraindicerad under graviditetsperioden och amningen.
Pediatrisk användning
Användningen av läkemedlet för behandling av barn och ungdomar är kontraindicerad på grund av brist på data om säkerhet och effekt av kardiostatin hos patienter under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Försiktighet bör iakttas att ordinera kardiostatin till patienter med kronisk njursvikt.
Vid mild till måttlig kronisk njursvikt krävs ingen dosjustering av lovastatin. Vid svår kronisk njursvikt (CC mindre än 30 ml / min) rekommenderas att du använder Cardiostatin i en daglig dos på högst 20 mg.
För kränkningar av leverfunktionen
Användningen av läkemedlet är kontraindicerad med en ökning av aktiviteten hos levertransaminaser med okänd etiologi under en förvärring av leversjukdom.
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av kardiostatin för leversjukdom (inklusive historik).
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner med samtidig användning av kardiostatin:
- immunsuppressiva medel, gemfibrozil, nikotinsyra, cyklosporin, erytromycin, svampdödande medel från azolgruppen: samtidig behandling med dessa medel ökar risken för myopati, rabdomyolys och akut njursvikt;
- indirekta antikoagulantia: effekten av indirekta antikoagulantia förstärks, vilket ökar sannolikheten för blödning. Därför kräver vid behov samtidig behandling med indirekta antikoagulantia regelbunden övervakning av protrombintiden;
- kolestyramin, kolestipol: medan du tar kolestyramin eller kolestipol minskar biotillgängligheten av lovastatin och en additiv effekt noteras, därför bör dessa läkemedel tas senast 4 timmar innan du tar lovastatin;
- cyklosporin: intag av cyklosporin ökar plasmanivåerna av lovastatinmetaboliter.
Analoger
Analoger av kardiostatin är: Atorvastatin, Apextatin, Lovastatin, Vero-Lovastatin, Holetar, Simvastatin, Mevacor, Lovacor, Rosuvastatin, Lovasterol, Mevinacor, Fluvastatin, Pravastatin.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid en temperatur av 12 till 15 ° C, skyddad från fukt och ljus.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Cardiostatin
Recensioner av kardiostatin är positiva. Patienter indikerar läkemedlets effektivitet vid behandling av hyperkolesterolemi och ateroskleros. Det rapporteras att undersökningen efter den första behandlingsmånaden visade en signifikant minskning av kolesterol i blodet. Fördelarna med läkemedlet inkluderar god tolerans. För många var ett av huvudargumenten när man valde ett lipidsänkande medel det överkomliga priset på Cardiostatin, liksom rekommendationer och positiva recensioner från den behandlande läkaren om detta läkemedel.
Pris för kardiostatin på apotek
Priset på kardiostatin för ett paket som innehåller 30 tabletter kan vara 220-318 rubel.
Kardiostatin: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Kardiostatin 20 mg tabletter 30 st. 316 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
