L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
ATX-kod: H03AA01
Aktiv ingrediens: Levotyroxinnatrium (Levotyroxinnatrium)
Producent: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Tyskland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-04-29
Priser på apotek: från 74 rubel.
köpa
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemi är ett sköldkörtelläkemedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av tabletter: vitt eller vitt med en lätt gul nyans, rund, något konvex, på ena sidan finns en skiljelinje, på den andra - gravyr "50" [25 st. i blåsor, i en kartong 1, 2 eller 4 blåsor och bruksanvisning för L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie].
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: natriumlevotyroxin - 0,05 mg;
- hjälpkomponenter: långkedjiga partiella glycerider, kalciumvätefosfatdihydrat, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), mikrokristallin cellulosa, dextrin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, ett sköldkörtelläkemedel vars aktiva ingrediens är levotyroxinnatrium, är en syntetisk levoroterande isomer av tyroxin, sköldkörtelhormonet i sköldkörteln.
Efter oral administrering i levern och njurarna metaboliseras levotyroxinnatrium delvis till trijodtyronin och passerar in i kroppens celler, där det påverkar vävnadens utveckling och tillväxt såväl som metaboliska processer. Låga doser av läkemedlet har en anabol effekt på metabolismen av protein och fett, medeldoser - stimulerar tillväxt och utveckling av vävnader, ökar deras syrebehov, förstärker metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, ökar den funktionella aktiviteten i det kardiovaskulära och centrala nervsystemet. Höga doser natriumlevotyroxin hämmar syntesen av tyrotropinfrisättande hormon (TRH) i hypotalamus och sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i hypofysen.
Den terapeutiska effekten uppträder efter 7–12 dagars behandling, under samma period förblir läkemedlets effekt efter dess uttag. Vid hypotyreoidism observeras den kliniska effekten efter 3-5 dagar efter intag av läkemedlet. Vid hypertyroidism krävs vanliga piller i 90-180 dagar för att minska eller försvinna diffus struma.
Farmakokinetik
Efter oral administrering sker absorptionen av levotyroxinnatrium uteslutande i den övre delen av tunntarmen och står för upp till 80% av den tagna dosen. Samtidigt matintag minskar absorptionen. Den maximala koncentrationen i serum uppnås efter 5-6 timmar.
Serumproteinbindning (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin) är mer än 99% av den absorberade aktiva substansen.
Cirka 80% av natriumlevotyroxin genomgår monojodinering (förlust av en jodatom) i olika vävnader, vilket resulterar i bildandet av trijodtyronin (T3) och inaktiva produkter. Sköldkörtelhormonmetabolism förekommer främst i lever, njurar, hjärna och muskler. I levern biotransformeras en liten del av läkemedlet genom deaminering, dekarboxylering, konjugering med svavelsyra och glukuronsyror.
Halveringstiden (T 1/2) är 6-7 dagar. T 1/2 med tyrotoxicos reduceras till 3-4 dagar, hypotyreos - förlängd till 9-10 dagar.
Levotyroxinnatrium utsöndras i form av metaboliter genom njurarna och tarmarna.
Indikationer för användning
- Hypotyreos;
- sköldkörtelcancer (efter operation)
- euthyroid goiter;
- perioden efter resektion av sköldkörteln - ersättningsterapi och förebyggande av goiter återfall;
- diffus giftig struma - mono- och kombinationsbehandling efter att ha nått eutyroid-tillståndet mot bakgrund av användningen av antyroid-läkemedel;
- genomföra ett differentiellt diagnostiskt test av sköldkörtelundertryckning (som ett diagnostiskt verktyg).
Kontraindikationer
Absolut:
- obehandlad tyrotoxicos;
- obehandlad binjurebarkinsufficiens;
- akut myokardit, akut hjärtinfarkt;
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie bör tas med försiktighet vid svår långvarig hypotyroidism, arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom (angina pectoris, ateroskleros, hjärtinfarkt i historien), arytmier, diabetes mellitus, malabsorptionssyndrom, under amning.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, bruksanvisning: metod och dosering
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie tabletter tas oralt hela utan att tugga.
Läkemedlet rekommenderas att användas en gång om dagen på morgonen på fastande mage (0,5 timmar före frukost), tvättas ner med en liten (100 ml) mängd vatten.
För spädbarn ges den dagliga dosen 0,5 timmar före den första utfodringen.
För barn under tre år måste tabletten lösas upp ordentligt i vatten till en fin suspension, omedelbart innan den tas.
Läkaren föreskriver den dagliga dosen och behandlingstiden individuellt med beaktande av kliniska indikationer, ålder, kön och vikt hos patienten.
När du utför ersättningsterapi för hypotyroidism hos patienter utan hjärt-kärlsjukdomar bestäms den dagliga dosen av läkemedlet med en hastighet på 1,6-1,8 μg per 1 kg kroppsvikt. Vid svår fetma beräknas dosen som”idealvikt”.
Rekommenderad daglig dosering för det inledande skedet av ersättningsterapi för hypotyreos:
- patienter under 55 år utan hjärt-kärlsjukdomar: kvinnor - 50-100 mcg, män - 50-150 mcg;
- patienter över 55 år eller med hjärt-kärlsjukdomar: initial dos - 25 mcg. Det ökas steg för steg med 25 μg var 21–42 dag tills TSH-nivån i blodet normaliseras. Om symtom från det kardiovaskulära systemet uppträder eller om de förvärras bör behandlingen av hjärt-kärlsjukdom korrigeras.
Vid svår långvarig hypotyreos bör den initiala dagliga dosen av L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie inte överstiga 25 μg. Det ökar gradvis (med 25 μg var 14: e dag) tills en underhållsdos uppnås, och bestämmer regelbundet koncentrationen av TTT i blodet. För patienter med hypotyreos är användning av L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie indikerad under hela livet.
Den rekommenderade dagliga dosen för behandling av medfödd hypotyreoidism, med hänsyn till patientens ålder och vikt:
- spädbarn upp till 0,5 år: 25-50 mcg eller 10-15 mcg / kg kroppsvikt;
- barn från 0,5 till 1 år: 50-75 mcg eller 8-10 mcg / kg kroppsvikt;
- barn från 2 till 10 år: 75-125 mcg eller 4-6 mcg / kg kroppsvikt;
- barn och ungdomar från 10 till 16 år: 100-200 mcg eller 3-4 mcg / kg kroppsvikt;
- ungdomar över 16 år och vuxna: 100-200 mcg eller 2-3 mcg / kg kroppsvikt.
Rekommenderad daglig dos av L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie enligt indikationer:
- behandling av euthyroid goiter: 50-200 mcg;
- förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter: 50-200 mcg;
- tyrotoxicos (efter att ha nått eutyroid-tillståndet som en del av komplex terapi med antyroid-läkemedel): 50–100 mcg;
- suppressiv terapi för sköldkörtelcancer: 150–300 mcg;
- differentiellt diagnostiskt test av sköldkörtelundertryckning: 28 dagar före testet - 75 μg, 21 dagar före testet - 75 μg, 14 dagar före testet - 150-200 μg, 7 dagar före testet - 150-200 μg.
L-Tyroxin Berlin-Chemie tabletter finns i en dos av 50, 75, 100, 125 eller 150 μg, vilket gör att du kan använda den mest lämpliga formen för behandling.
Bieffekter
Hos patienter med överkänslighet mot läkemedlets komponenter kan allergiska reaktioner utvecklas.
När man tar terapeutiska doser av L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie observeras vanligtvis inga biverkningar.
Överdos
Symtom: ökad trötthet, sömnlöshet, ångest, skakningar, hjärtrytmstörningar, takykardi, hjärtsmärta, hyperhidros, huvudvärk, nedsatt aptit, viktminskning, kräkningar, diarré, muskelspasmer.
Behandling: med hänsyn till svårighetsgraden av symtomen kan läkaren rekommendera en minskning av den dagliga dosen eller tillbakadragandet av läkemedlet i flera dagar. Efter att biverkningarna har försvunnit rekommenderas att behandlingen återupptas med en lägre dos. Vid behov indikeras användning av betablockerare. Antityreoidemediciner ska inte ordineras.
speciella instruktioner
Om hypotyreos orsakas av skador på hypofysen, måste patienter undersökas för binjurebarkens tillstånd. Om samtidig binjurebarkinsufficiens diagnostiseras, bör hypotyreoidismbehandling med L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie påbörjas efter glukokortikosteroidersättningsterapi. Detta minskar risken för att utveckla akut binjursvikt.
Man bör komma ihåg att produkter som innehåller soja bidrar till en kliniskt signifikant minskning av absorptionen av levotyroxinnatrium.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Att ta L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie påverkar inte patienternas förmåga att köra fordon och komplexa mekanismer som kräver ökad koncentration.
Applicering under graviditet och amning
Patienter med hypotyreos under graviditet och amning rekommenderas att fortsätta läkemedelsbehandling.
Vid behandling av gravida kvinnor bör man överväga att öka dosen levotyroxinnatrium på grund av den ökade halten av tyroxinbindande globulin. Användningen av kombinationsbehandling med antyroida läkemedel är kontraindicerad.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie tabletter ska tas med försiktighet under medicinsk övervakning under amning.
När du tar till och med höga doser är mängden läkemedel som utsöndras i bröstmjölk så liten att det inte kan orsaka störningar hos barnet.
Pediatrisk användning
För behandling av barn ska L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie användas enligt indikationer, enligt den föreskrivna doseringen, med hänsyn till barnets ålder och vikt.
Läkemedelsinteraktioner
Vid samtidig användning med levotyroxinnatrium:
- amiodaron, aminoglutetimid, etionamid, paraaminosalicylsyra, antyroidläkemedel, klorhydrat, diazepam, betablockerare, levodopa, dopamin, lovastatin, metoklopramid, somatostatin: samtidig behandling med vart och ett av de listade läkemedlen stör distributionen och metabolismen av levotyroxin;
- tricykliska antidepressiva medel: deras terapeutiska effekt förbättras;
- insulin och orala hypoglykemiska medel: patienter med diabetes bör ta hänsyn till den eventuella ökningen av behovet av insulin eller orala hypoglykemiska läkemedel. I början av behandlingen och när dosen av levotyroxinnatrium ändras rekommenderas det att man övervakar blodsockerkoncentrationen oftare.
- hjärtglykosider: deras effektivitet minskar;
- kolestyramin, kolestipol, aluminiumhydroxid: kombinationen med vart och ett av dessa medel minskar absorptionshastigheten för levotyroxinnatrium i tarmen och hjälper till att minska dess plasmakoncentration;
- indirekta antikoagulantia: effekten av indirekta antikoagulantia ökar, vilket i vissa fall kräver en minskning av deras dos;
- anabola steroider, asparaginas, tamoxifen: det finns en risk för farmakokinetisk interaktion mellan dessa läkemedel och levotyroxinnatrium på nivån av proteinbindning;
- fenytoin, klofibrat, salicylater, furosemid i höga doser: öka innehållet av natriumlevotyroxin och T4 (tyroxin), ej associerat med blodplasmaproteiner;
- somatotropin: kombinationen med somatotropiskt hormon accelererar tillslutningen av epifyseal tillväxtzoner;
- fenobarbital, karbamazepin, rifampicin: bidrar till en ökning av clearance av levotyroxinnatrium, en ökning av dosen av läkemedlet kan krävas;
- östrogener: kan minska effekten av L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie.
Analoger
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie-analoger är L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
Recensioner av L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie är positiva. Patienter pekar på läkemedlets höga effekt vid behandling av sköldkörteldysfunktion.
Pris för L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie på apotek
Priset på L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie för ett paket som innehåller 50 tabletter kan variera från 80 rubel.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 mcg tabletter 50 st. 74 RUB köpa |
|
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie tabletter 50mcg 50 st. RUB 76 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
