Antibiotisk överdos
Antibiotika är läkemedel med antibakteriell verkan, som är av två typer: bakteriedödande (förstör bakterier) och bakteriostatisk (hämmar bakterietillväxt). Upptäckten av antibiotika var en milstolpe i mänsklighetens historia. Antibakteriella läkemedel räddar miljontals människor runt om i världen varje år. Men som alla kraftfulla medel har de biverkningar, och i händelse av missbruk är överdosutveckling möjlig.
Källa: depositphotos.com
Hur mycket antibiotika behövs för en överdos?
Dosen av antibiotikumet väljs av läkaren på individuell basis. I det här fallet beaktas patogenens känslighet, egenskaperna hos sjukdomsförloppet, förekomsten av samtidig patologi och ett antal andra faktorer. Det finns ingen enstaka dos för alla antibiotika, och mängden av varje läkemedel som krävs för en överdos kommer att vara annorlunda.
Oftast observeras överdosering av antibiotika hos barn. Dosen för dem beräknas med hänsyn till ålder och kroppsvikt. Att ordinera ett läkemedel utan att ta hänsyn till individuella egenskaper kan orsaka komplikationer.
Som regel uppstår allvarliga problem i samband med att ta antibiotika, inklusive överdos, när de självmedicinerar.
Tecken på överdos
Antibiotika klassificeras i flera grupper beroende på ursprung och antimikrobiell aktivitet. Tecken på en överdos beror på vilket antibiotikum det orsakades av.
Överdosering med cefalosporiner och penicilliner
När du tar höga doser av dessa läkemedel (Ceftriaxone, Oxacillin, Amoxicillin, etc.) kan patienten uppleva:
- illamående;
- kräkningar
- diarre;
- epileptiska anfall;
- hyperkalemi (med införandet av bensylpenicillinkaliumsalt);
- encefalopati;
- mentala störningar.
Överdosering med tetracykliner
Denna typ av överdos är relativt sällsynt, eftersom antibiotika i tetracyklin-gruppen (Tetracyklin, Doxycyklin) inte är tillåtna för användning hos barn under 8 år. Oftast inträffar det när ett barn av misstag sväljer tetracyklin-tabletter, som lockar honom med ett ljust skal och en sötaktig smak. Symtom på en överdos av tetracyklinantibiotika är:
- illamående och kräkningar;
- smärta i epigastriska regionen;
- hypokalemi;
- hypourikemi;
- stomatit;
- småpunktsutslag på huden.
Överdosering med Levomycetin
En överdos av Levomycetin medför en allvarlig hälsorisk, särskilt för barn. Dess första tecken:
- minskad eller fullständig aptitlöshet
- illamående;
- kräkningar
- andningsstörningar.
Källa: depositphotos.com
Om patienten inte får medicinsk vård, efter 6-10 timmar börjar akut hjärtsvikt utvecklas, är döden inte utesluten.
Både akut och kronisk överdosering av Levomycetin hämmar processerna för hematopoies i den röda benmärgen, vilket leder till karakteristiska förändringar i bilden av perifert blod och en signifikant minskning av immuniteten.
Fluoroquinolone överdos
Fluorokinoloner (Ofloxacin, Moxifloxacin, Nevigramon) är effektiva men samtidigt toxiska antibakteriella läkemedel. En överdos av dem leder till ett nederlag med motsvarande symtom:
- av hjärt-kärlsystemet;
- njure;
- lever;
- artikulator.
Överdosering av aminoglykosid
Aminoglykosider (Kanamycin, Amikacin) är toxiska antibiotika med ett smalt terapeutiskt intervall, så de används sällan nu. Vid överdosering kan det utvecklas:
- nedsatt hörselfunktion;
- nedsatt njurfunktion
- neuromuskulär blockad.
Första hjälpen för överdos av antibiotika
Om antibiotika togs oralt och inte mer än 2-3 timmar har gått sedan de togs, bör första hjälpen börja med magsköljning. Patienten får några glas kallt vatten att dricka och framkallar kräkningar, som verkar på tungans rot. Denna procedur bör upprepas flera gånger tills sköljvattnet blir klart. Tvätta inte magen hemma för barn under 3 år, detta görs endast på sjukhusmiljö.
Efter att ha tvättat magen ges patienten en vattenhaltig suspension av aktivt kol att dricka (krossa tabletterna i ett fint pulver, blanda det med ½ glas vatten). Dosen av läkemedlet bestäms med en hastighet på 1-2 flikar. för varje 10 kg kroppsvikt.
Patienter ska ges så mycket dryck som möjligt. Att dricka mycket vätska kommer inte bara att minska koncentrationen av antibiotikumet i blodet utan också påskynda dess utsöndring genom njurarna i urinen.
Motgift
Det finns ingen specifik motgift mot antibiotika.
När behövs läkarvård?
Läkarvård behövs i alla fall av överdos av antibiotika.
För att påskynda eliminering av läkemedlet från kroppen används metoder för extrakorporeal avgiftning:
- tvingad diures
- plasmaferes;
- hemosorption;
- hemodialys;
- peritonealdialys.
I vissa fall indikeras en utbytbar blodtransfusion.
Terapi utförs som syftar till att upprätthålla och återställa nedsatta funktioner. För detta ändamål används hepatoprotektorer, kardioskyddare, antioxidanter, vitaminpreparat, medel som förbättrar kapillärblodflödet och metaboliska processer i vävnader.
Möjliga konsekvenser
Prognosen för en överdos av antibiotika, med förbehåll för snabb hjälp till patienten, är god. Det förvärras med utvecklingen av lever- och njurskador med betydande försämring av deras funktioner. Akut njur- och leversvikt är livshotande tillstånd som kan bli kroniska och i allvarliga fall dödliga.
En överdos av aminoglykosidantibiotika orsakar ofta permanent hörselnedsättning (hörselnedsättning), eftersom det orsakar irreversibel skada på hörselnerven.
En överdos av antibiotika leder till massiv död av normal tarmmikroflora, vilket blir orsaken till utvecklingen av dysbios, hypovitaminos och undertryckande av immunsystemet. Patienter utvecklar immunbristtillstånd, som manifesteras genom reinfektion eller superinfektion.
En överdos av antibiotika är mycket farlig hos patienter med en svår smittsam och inflammatorisk process. Det leder till utvecklingen av en smittsam-toxisk chock, som kräver akut läkarvård. I frånvaro eller fördröjning kan smittsam toxisk chock leda till att patienten dör.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!