Vårtor på penis
Innehållet i artikeln:
- Orsaker till förekomst
- Sätt och sannolikhet för infektion
- Symtom
- Diagnos av vårtor på penis
-
Hur man behandlar könsvårtor
Metoder för att ta bort könsvårtor
- Möjligheten till återfall
- Video
Vårtor på penis, eller könsvårtor, är godartade tumörer på benet, kött eller rosa, mjuka i konsistens, av ojämn storlek, utsatta för fusion. Deras förekomst är associerad med infektion med humant papillomvirus (HPV) och minskad immunitet hos män. I mer än hälften av fallen sker infektion genom sexuell kontakt. Behandlingen kombinerar kirurgiska metoder och konservativ terapi, som är symptomatisk och återställande.
Bilden ger en uppfattning om könsvårtor.
Könsvårtor utvecklas på könsorganen som ett resultat av papillomvirusinfektion
Orsaker till förekomst
Vårtor orsakas av humant papillomvirus och är av flera typer:
- vanligt eller vulgärt, ofta lokaliserat på händerna;
- platt eller ungdomlig, ligger på ansiktet och händerna;
- könsvårtor förekommer på könsorganen, runt anusen, i ljumsvikarna.
Det finns också senila vårtor eller åldersrelaterade keratom, som inte är förknippade med en virusinfektion, vanligtvis på nacken, ansiktet, bagageutrymmet. De ser ut som mörka tillväxter täckta med lösa kåta massor.
Vårtor på penis är könsvårtor av viralt ursprung. Det finns många stammar av viruset, av vilka mer än 40 orsakar typiska massor i könsorganet hos män. Oftast är dessa 6 och 11 typer av virus.
Sätt och sannolikhet för infektion
Den huvudsakliga infektionsvägen är sexuell. Sannolikheten för infektion ökar om följande predisponerande faktorer är närvarande:
- tidig sexuell aktivitet
- ett stort antal sexuella partners;
- oskyddat sex.
Intag av HPV i kroppen leder inte alltid till kliniska manifestationer. Självläkning inom 6-12 månader eller långvarig asymptomatisk transport är möjlig. Vårtor på könsorganen uppträder när papillomvirus aktiveras, vilket uppstår när immuniteten minskar, och detta underlättas av:
- långvarig hypotermi
- överdriven fysisk och emotionell stress
- alkoholmissbruk, rökning;
- virus-, bakterie-, svampinfektioner;
- trauma;
- onkologiska sjukdomar;
- hormonella störningar
- tar vissa mediciner.
Hos mer än hälften av patienterna uppträder karakteristiska tillväxter på penis inom 3 månader från det ögonblick av sexuell kontakt med en partner som är infekterad med humant papillomvirus.
Symtom
Könsvårtor kan vara enkla eller flera, små och betydande i storlek. Vanligtvis uppträder små rosa knölar först, som, när sjukdomen fortskrider, bildar tillväxt i form av papiller, som liknar en tuppkam eller blomkål i form (se foto). De är mjuka vid beröring och har en bas eller stjälk. Ibland når de flera centimeter. Typiska lokaliseringssajter hos män:
- koronalt spår;
- penishuvudet
- förhudets inre blad;
- urinrörets slemhinna;
- skrotal hud
- området runt anusen.
Ofta finns det inga klagomål om klåda och ömhet. Blödning och gråtande stör med traumatisering av neoplasmer. Obehag under urinering är möjligt om kondylom finns i urinröret och under tarmrörelser - om det är i analområdet.
Diagnos av vårtor på penis
När vårtor uppträder på penis, ser patienter vanligtvis en hudläkare. För att ställa en diagnos:
- intervjuer patienten;
- får reda på historien om sjukdomsutvecklingen;
- genomför en extern undersökning;
- tar ett skrap- eller utstrykningsavtryck för cytologisk undersökning;
- tar biopsimaterial för histologisk undersökning vid misstankar om malignitet hos formationen;
- föreskriver blodprovtagning för att bestämma typen av papillomvirus genom polymeraskedjereaktion (PCR);
- undersöker sexuellt överförbara infektioner.
För framgångsrik behandling är det nödvändigt att undersöka sexpartnern för förekomst av HPV och sjukdomar som överförs sexuellt. Om könsvårtor upptäcks, lokaliserade i urinröret, kan det vara nödvändigt att konsultera en urolog och genomföra ureteroskopi - undersökning av kanalen med en speciell optisk anordning.
Hur man behandlar könsvårtor
Terapi för könsvårtor är utformad för att lösa följande huvuduppgifter:
- förbättra immuniteten
- ta bort befintliga vårtor;
- förhindra uppkomsten av nya könsvårtor.
Viruset finns i människokroppen i två former: episomalt, när det ligger utanför cellkromosomen, och introsomalt, när det införlivas i det cellulära genomet. Den första anses vara inaktiv och godartad, den andra är en aggressiv form av parasitisering av viruset, vilket leder till uppkomsten av kliniska manifestationer av sjukdomen. Målet med behandlingen är att göra viruset inaktivt.
Terapeutisk uppgift | Karakteristisk |
Öka immuniteten |
Aktiviteten av viruset i människokroppen, och därmed närvaron eller frånvaron av kliniska manifestationer, beror direkt på immunitetstillståndet. En minskning av kroppens allmänna motstånd är en förutsättning för uppkomsten av könsvårtor. Det har bevisats att naturlig immunitet inom två år kan klara det humana papillomviruset som har kommit in i kroppen i nio fall av tio. För att öka effektiviteten av det lokala immunsvaret används antivirala och immunmodulerande läkemedel: Allokin-alfa, Interferon, Groprinosin, Isoprinosin, Cycloferon, Viferon, Epigen Intim, Immunomax, Likopid, Aldara, etc. Formen för deras frisättning är annorlunda: lösning för injektioner, tabletter, suppositorier rektal, grädde, spray. Dosen av läkemedlet, användningsfrekvensen, behandlingstiden bestäms av en specialist. För att öka terapins effektivitet ordineras ofta flera läkemedel samtidigt i olika doseringsformer. |
Avlägsnande av könsvårtor |
Det finns olika sätt att ta bort befintliga formationer: kirurgi, elektrokoagulering, laser, kryodestruktion med flytande kväve, med kauterisering med kemikalier. Behandlingen bör inte begränsas endast till avlägsnande av existerande kondylomatösa tillväxt. Det är nödvändigt att behandla det heltäckande. Immunmodulatorisk, antiviral terapi leder ofta till regression av små vårtor och en minskning i storleken på stora vårtor. Dessutom främjar förstörelsen av vårtor utan systemisk behandling spridningen av infektion till intilliggande hud och slemhinna i penis, vilket ökar risken för att sjukdomen återkommer. |
Förebyggande | För att förhindra sjukdomar orsakade av HPV är det nödvändigt att leva en hälsosam livsstil, vilket bidrar till en ökning av icke-specifik immunitet. Viruset har en sexuell överföringsväg, så det är viktigt att bilda den korrekta stereotypen av sexuellt beteende: valet av en sexpartner, otillåtlighet av tillfälliga relationer, användning av barriärprevention. För primärt förebyggande har ett fyrkomponentvaccin utvecklats som är effektivt mot onkogena HPV-stammar - typ 6, 11, 16 och 18 (Gardasil). I vissa länder ingår vaccinet i det obligatoriska vaccinationsschemat för flickor i åldern 9 år och äldre som skydd mot cancer i livmoderhalsen, vagina och vulva. Världshälsoorganisationen rekommenderar att man inte bara vaccinerar tjejer utan också pojkar mellan 9 och 17 år. Vaccination är endast avsett för profylaktiska ändamål och används inte för att behandla en redan existerande sjukdom. Den största effekten uppnås om användningen av vaccinet börjar före sexuell aktivitet. Kursen består av 3 injektioner, injektioner görs i axelns deltoidmuskulatur. Den andra och tredje vaccinationen ges två månader och sex månader efter den första injektionen. Vaccination skyddar mot infektion med de farligaste HPV-stammarna: typ 16 och 18 hos män kan orsaka anal- och peniscancer, typ 6 och 11 - könsvårtor och vissa potentiellt precancerösa lesioner. Fram till 2018 rekommenderades införandet av vaccinet för personer från 9 till 26 år. År 2018 var användning av ett nio-valent vaccin (Gardasil 9), effektivt mot 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58 virusstammar, tillåtet hos patienter i åldrarna 27–45 år. Vaccinet innehåller inte kvicksilverinnehållande föreningar, levande eller döda virus, utan endast virusliknande partiklar som inte förökas i människokroppen. Antalet biverkningar vid användning är försumbart. |
Du kan inte ta bort könsvårtor själv, detta bör endast göras av en läkare
Metoder för att ta bort könsvårtor
Metoder för att bli av med könsvårtor varierar, alla har sina egna fördelar och nackdelar.
Metod | Funktion, applikation |
Kirurgisk excision | Avlägsnande utförs med en skalpell under lokal eller spinalbedövning. Valet av smärtlindring beror på vårtornas storlek och placering. Användningen av en elektrokoagulator eller en radiovågsapparat "Surgitron" under kirurgisk excision gör det möjligt att minska vävnadstrauma och omedelbart kauterisera kärlen: könsvårtor försörjs väl med blod, och när de avlägsnas bildas en blödande såryta. |
Elektrokoagulering | Förstöring av vårtor med växelström. Grundprincipen för metoden är att omvandla högfrekvent ström till termisk energi. Proceduren utförs med hjälp av en elektrokirurgisk högfrekvensapparat. Effekten på kärlen, vars integritet kränks under avlägsnandet av neoplasmer, leder till att de skrynklas och stoppar blödningen. |
Radiovågsexponering | Beröringsfri metod för att ta bort neoplasmer med högfrekventa radiovågor. Den nödvändiga effekten uppstår på grund av värmen som genereras i vävnaden när den kommer i kontakt med en speciell elektrod som sänder högfrekventa radiovågor. Fördelar med metoden: sterilitet, blodlöshet, minimalt trauma, god kosmetisk effekt under läkning. |
Kryodestruktion | Metoden baseras på användningen av den destruktiva kraften vid låg temperatur, vilket tvingar vätskan i levande celler att frysa. Det vanligaste sättet att frysa könsvårtor är att använda flytande kväve som en kylningslösning. Det matas genom ett tunt rör som kallas en kryoprobe. Metoden ger möjlighet till fullständig och korrekt förstörelse av formationen, medan de omgivande vävnaderna är minimalt skadade, blödningar utvecklas inte. Efter proceduren läker lesionerna snabbt utan att det bildas grova ärr. |
Laserförångning (avdunstning) | För att avlägsna neoplasmer används en koldioxid- eller neodymiumlaser: det sker en mycket snabb avdunstning av vävnad och intracellulär vätska och därefter fullständig förbränning av den torra återstoden. De negativa aspekterna av proceduren inkluderar bristen på material för histologisk undersökning. |
Kauterisering med kemikalier | För destruktion används speciella keratolytiska preparat som innehåller en blandning av organiska och oorganiska syror (Solkoderm, Kollomak, etc.). Det rekommenderas inte att ta bort könsvårtor på egen hand. Appliceringen av medlet på kondylom bör utföras av en hudläkare i behandlingsrummet på polikliniken. Detta görs med en applikator eller en glaskapillär utan att det påverkar de friska omgivande vävnaderna. Närvaron av många eller signifikanta formationer i storlek utförs inte samtidigt utan i flera steg med ett visst tidsintervall (2-3 veckor). |
Cytotoxisk förstörelse | Läkemedlen (Podophyllin, Kondilin, 5-fluorouracil) undertrycker DNA-syntes och cellproliferation. Kondilin (den aktiva substansen är podofyllotoxin) kan användas av patienten självständigt, men med alla försiktighetsåtgärder: applicera med en bomullspinne eller plastpinne strikt på formationen utan att påverka de omgivande vävnaderna. Utveckling av lokala inflammatoriska reaktioner är möjlig. |
Valet av metod utförs av en specialist. Det tar hänsyn till vårtornas natur och lokalisering, tillståndet för patientens immunsystem, förekomsten av samtidig patologi.
Möjligheten till återfall
Det finns en risk för återfall efter avlägsnande av könsvårtor med någon metod. För att minimera det måste du:
- komplex behandling;
- dispensary observation efter avlägsnande av formationer;
- undersökning och behandling av sexpartnern;
- förebyggande åtgärder.
Endast uppfyllandet av alla krav gör det möjligt att uppnå ett bestående positivt resultat.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.