Klayra - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Claira

Klayra: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. Användning hos äldre
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Qlaira

ATX-kod: G03FA15

Aktiv ingrediens: dienogest + estradiolvalerat (dienogest + estradiolvalerat)

Producent: Bayer Pharma AG (Tyskland), Schering GmbH und Co. Productions KG (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019

Priser på apotek: från 1028 rubel.

köpa

Klaira är ett kombinerat hormonellt preventivmedel som används för att förhindra oönskade graviditeter.

Släpp form och komposition

Clayra produceras i form av fem typer av filmdragerade tabletter: bikonvexa, runda, i tvärsnitt - från en nästan vit till vit kärna och ett mörkgult, rosa, ljusgult, rött eller vitt skal (28 st. I blåsor) från aluminiumfolie / polyvinylklorid, 1 eller 3 blåsor i en musselskal med en tidskalender).

Filmdragerade tabletter - 2 stycken: mörkgula, med inskriptionen "DD" på ena sidan i en vanlig sexkant.

Den aktiva ingrediensen är en del av 1 tablett: östradiolvalerat, mikro 20 - 3 mg.

Filmdragerade tabletter - 5 stycken: rosa, med inskriptionen "DJ" på ena sidan i en vanlig sexkant.

1 tablett innehåller aktiva substanser:

• Estradiolvalerat, mikro 20 - 2 mg;
• Dienogest, mikro - 2 mg.

Filmdragerade tabletter - 17 st.: Ljusgula, med inskriptionen "DH" på ena sidan i en vanlig sexkant.

1 tablett innehåller aktiva substanser:

• Estradiolvalerat, mikro 20 - 2 mg;
• Dienogest, mikro - 3 mg.

Filmdragerade tabletter - 2 stycken: röda, med inskriptionen "DN" på ena sidan i en vanlig sexkant.

Den aktiva ingrediensen är en del av 1 tablett: östradiolvalerat, mikro 20 - 1 mg.

Tabletter (placebo), filmdragerade - 2 stycken: vita, på ena sidan i en vanlig sexkant inskriptionen "DT".

Hjälpkomponenter (mörkgula / rosa / ljusgula / röda / vita tabletter): laktosmonohydrat - 48,36 / 47,36 / 46,36 / 50,36 / 52,455 mg; povidon 25 - 4/4/4/4 / 3,0545 mg; förgelatinerad majsstärkelse - 9,6 / 9,6 / 9,6 / 9,6 / 0 mg; majsstärkelse - 14,4 / 14,4 / 14,4 / 14,4 / 24 mg; magnesiumstearat - 0,64 / 0,64 / 0,64 / 0,64 / 0,8 mg.

Beläggning (mörkgula / rosa / blekgula / röda / vita tabletter): hypromellos - 1,5168 / 1,5168 / 1,5168 / 1,5168 / 1,0112 mg; makrogol 6000 - 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0 mg; talk - 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,2024 mg; titandioxid - 0,584 / 0,83694 / 0,83694 / 0,5109 / 0,7864 mg; färggul järnoxid - 0,292 / 0,03906 mg (mörkgula / blekgula tabletter, respektive); färga röd järnoxid - 0,03906 / 0,3651 mg (rosa / röda tabletter).

Farmakologiska egenskaper

Den preventiva effekten av Klayra är resultatet av interaktionen mellan olika faktorer, varav den viktigaste är förändringen i egenskaperna hos cervikal utsöndring och hämningen av ägglossningen. Förutom att förhindra oönskad graviditet hjälper läkemedlet till att minska intensiteten och ömheten av menstruationsblödning, vilket resulterar i en minskning av risken för järnbristanemi. Det finns också bevis för en minskning av risken för att utveckla endometriecancer och äggstockscancer.

Klaira har en gynnsam effekt på endometrium, därför kan den användas vid behandling av långvarig och / eller kraftig menstruationsblödning, inte åtföljd av organisk patologi. Säkerheten och effekten av ett läkemedel som innehåller östradiolvalerat och dienogest för att eliminera symtomen på dysfunktionell livmoderblödning undersöktes i två dubbelblinda kliniska studier utförda under placebokontroll. Dessa experiment visade den kliniska och statistiska signifikansen av en minskning av blodförlust under menstruationen under Claira-behandlingen. De åtföljdes också av en förbättring av egenskaperna hos järnmetabolism (ferritin, hematokrit och hemoglobin), som är av statistisk signifikans.

Farmakodynamik

Läkemedlet innehåller östradiolvalerat, som fungerar som ett östrogen och är en föregångare till det naturliga humana 17b-östradiol (1 mg östradiolvalerat motsvarar 0,76 mg 17b-östradiol). Att ta Claira har en mindre uttalad effekt på levern jämfört med trefas kombinerade orala preventivmedel, vars aktiva ingredienser är levonorgestrel och etinylestradiol. Det finns bevis för att läkemedlets effekt på hemostasparametrar och innehållet av könshormonbindande globulin (SHBG) är mindre signifikant än i fallet med andra p-piller.

Kombinationen av östradiolvalerat med dienogest leder till en ökning av innehållet av högdensitetslipoprotein (HDL), medan innehållet av lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL) minskar något.

Dienogest är ett gestagen som har ytterligare partiella antiandrogena effekter. Dess androgena, antiöstrogena och östrogena egenskaper uttalas inte. På grund av den speciella kemiska strukturen hos denna förening tillhandahålls ett spektrum av farmakologisk aktivitet som kombinerar de mest betydande fördelarna med progesteronderivat och 19-nor-gestogener.

Preklinisk information som erhållits som ett resultat av standardstudier av Klayras toxicitet vid upprepad administrering av doser, effekten av läkemedlets toxicitet på reproduktionssystemet, cancerframkallande potential och genotoxicitet bevisar frånvaron av en specifik risk för människor. Man måste dock komma ihåg att könshormoner kan provocera tillväxten av tumörformationer och ett antal hormonberoende vävnader.

Om Klayra tas korrekt når Pearl-indexet (en egenskap som återspeglar graviditetsfrekvensen hos 100 patienter under året för att använda preventivmedlet) inte 1. Om tabletterna används fel eller tiden för att ta piller missas kan Pearl-indexet öka.

Farmakokinetik

Dienogest

När det tas oralt absorberas dienogest snabbt och nästan 100%. Dess maximala innehåll i blodplasma är 90,5 ng / ml och uppnås ungefär 1 timme efter att Klayra tagits inuti (1 tablett innehåller 3 mg dienogest och 2 mg östradiolvalerat). Biotillgänglighet är 91%. Det finns ett linjärt beroende av dienogests farmakokinetik av den tagna dosen (dosintervallet är 1–8 mg).

När dienogest togs samtidigt med mat registrerades ingen kliniskt signifikant effekt på ämnets absorptionsgrad och dess hastighet.

En relativt stor del av dienogesten som cirkulerar i kroppen (10%) förblir obundet, medan cirka 90% av denna förening är ospecifikt bunden till albumin. Bindning av dienogest med SHBG och kortikosteroidbindande globulin (CABG) observeras inte. Detta orsakar bristen på förmågan hos denna aktiva komponent i Klayra att förskjuta kortisol från dess koppling till SHBG eller testosteron från dess koppling till SHBG. Av denna anledning anses även en liten effekt av dienogest på de fysiologiska processerna för transport av endogena steroider osannolik. Distributionsvolymen efter att ha uppnått jämviktskoncentrationen är 46 liter efter intravenös administrering av 85 | ig tritierat dienogest.

Dienogest metaboliseras nästan fullständigt genom hydroxylering och konjugering och bildar främst metaboliter som inte har endokrinologisk aktivitet. De tas bort från kroppen tillräckligt snabbt, därför råder oförändrad dienogest i blodplasman. Det totala clearance efter intravenös administrering av tritierad dienogest är 5,1 l / h.

Halveringstiden för denna aktiva komponent i Klayra från blodplasma är cirka 11 timmar. Oral administrering av dienogest i en dos av 0,1 mg / kg leder till att den utsöndras från kroppen i form av metaboliter med urin och avföring i ett förhållande av cirka 3: 1. Efter att ha tagit läkemedlet in utsöndras 42% av dosen under de första 24 timmarna och 63% inom 6 dagar genom njurutsöndring. Efter 6 dagar utsöndras cirka 86% av dosen som tas genom njurarna och tarmarna.

Farmakokinetiken för dienogest bestäms inte av nivån av SHBG i kroppen. När samma dos av Klayra tas i 3 dagar, inklusive 3 mg dienogest och 2 mg östradiolvalerat, uppnås en jämviktskoncentration av dienogest i blodet. De maximala, genomsnittliga och minimala koncentrationerna av denna förening i blodplasma vid jämvikt är 11,8, 82,9 respektive 33,7 ng / ml. Den genomsnittliga kumulationsfaktorn, beräknad från området under koncentrationstidskurvan (AUC 0-24 timmar), är 1,24.

Estradiolvalerat

Efter oral administrering av östradiol absorberas valerat snabbt och fullständigt. Föreningen klyvs i valerinsyra och östradiol under absorption i mag-tarmslemhinnan eller under den första passagen genom levern och bildar östradiol och dess huvudsakliga metaboliter - östriol och östron. Det maximala innehållet av östradiol i blodplasma är 70,6 pg / ml och registreras 1,5–12 timmar efter en enda oral administrering av en tablett innehållande 3 mg östradiolvalerat den första kursdagen.

Mottagning av Klayra med mat kännetecknas inte av någon kliniskt signifikant effekt på absorptionsgraden och ökning av östradiolvalerat.

Valerinsyra metaboliseras i ganska hög hastighet. Efter oral administrering får ungefär 3% av dosen omedelbar biotillgänglighet och övergår i form av östradiol. För östradiol är en intensiv första genomgångseffekt genom levern karakteristisk och det mesta av den administrerade dosen är involverad i metaboliska processer efter penetrering i mag-tarmslemhinnan. Med hänsyn till den presystemiska metabolismen i levern metaboliseras cirka 95% av den orala dosen innan den går in i den systemiska cirkulationen. De viktigaste metaboliterna inkluderar estronglukuronid, estronsulfat och estron.

I blodplasma binder 60% av östradiol till albumin, 38% - med SHBG och 2-3% av ämnet är involverat i cirkulationsprocesserna i obundet form. Estradiol kan öka nivån av SHBG i blodplasman något, och denna effekt är dosberoende. När Klayra togs den 21: a dagen av cykeln nådde koncentrationen av SHBG cirka 148% av initialen och den 28: e dagen (perioden för att ta inaktiva tabletter slutade) minskade till cirka 141% av initialen. Vid intravenös administrering är den uppenbara distributionsvolymen 1,2 l / kg.

På grund av den stora cirkulerande poolen av östrogenglukuronider och sulfater, liksom östradiolens deltagande i enterohepatisk recirkulation, är dess halveringstid i terminalfasen efter intag en komplex parameter, som bestäms av alla dessa processer och ligger i intervallet ca 13-20 timmar.

Estradiol och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen i urinen, men cirka 10% av dessa ämnen utsöndras i avföringen.

Farmakokinetiken för östradiol bestäms av koncentrationen av SHBG. Hos kvinnor är den uppmätta plasmanivån av östradiol en kombination av endogen östradiol och östradiol som intas med läkemedlet. Under fasen med att ta tabletter, som innehåller 3 mg dienogest och 2 mg östradiolvalerat, är de maximala och genomsnittliga koncentrationerna av östradiol i blodplasman efter att ha uppnått ett jämviktstillstånd 66 respektive 51,6 pg / ml. Under hela cykeln, som är 28 dagar, observeras stabiliteten för minimikoncentrationerna av östradiol, varierande i intervallet 28,7–64,7 pg / ml.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Klayra för oral preventivmedel.

Kontraindikationer

• Tromboembolism och trombos (artär och venös) för närvarande eller i närvaro av en historia (inklusive hjärtinfarkt, lungemboli, djup ventrombos, stroke, ström eller historia);
• Förekomst av riskfaktorer (multipel eller uttalad) av arteriell eller venös trombos (inklusive omfattande kirurgiska ingrepp med långvarig immobilisering, komplicerade sjukdomar i hjärtets ventilapparater, okontrollerad arteriell hypertoni);
• Förhållanden som föregår utvecklingen av trombos (inklusive angina pectoris, övergående ischemiska attacker) för närvarande eller i närvaro av en historia;
• Diabetes mellitus med vaskulära komplikationer;
• Vaginal blödning av oförklarlig uppkomst;
• Migrän med fokala neurologiska tecken, inkl. om det finns en historia;
• Pankreatit, åtföljd av svår hypertriglyceridemi (för närvarande eller med en historia);
• Hormonberoende maligna tumörer, inklusive tumörer i bröstkörtlarna eller könsorganen (bekräftat eller misstänkt);
• Maligna och godartade levertumörer (för närvarande eller med en historia);
• Allvarlig leversjukdom och leversvikt (användning av Klayra kan startas efter normalisering av leverfunktionsindikatorer);
• Graviditet eller om du misstänker det;
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Läkemedlet ska inte användas i närvaro av någon av dessa sjukdomar / tillstånd, i fall av deras utveckling under behandlingen, bör Klayr avbrytas.

I närvaro av någon av sjukdomarna / riskfaktorerna / tillstånden, innan du börjar ta Klayra, är det nödvändigt att noggrant korrelera den potentiella risken med den förväntade nyttan av dess användning (varje fall på individuell basis)

• Ärftligt angioödem;
• Arteriell hypertoni, rökning, större trauma och kirurgi, dyslipoproteinemi, fetma, hjärtrytmstörningar, migrän, hjärtklaffsjukdom, långvarig immobilisering och andra riskfaktorer för tromboembolism och trombos;
• Systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus, hemolytiskt uremiskt syndrom, Crohns sjukdom och ulcerös kolit, sigdcellanemi och andra sjukdomar där perifera cirkulationsstörningar kan uppträda;
• Sjukdomar som inträffade för första gången eller förvärrades under graviditeten eller vid tidigare användning av könshormoner, inklusive kolestatisk gulsot, herpes under graviditet, kolestatisk klåda, Sydenhams chorea, kolelithiasis, porfyri, otoskleros med hörselnedsättning;
• Hypertriglyceridemi;
• Postpartum period.

Instruktioner för användning av Klayra: metod och dosering

Klayra tabletter tas oralt, tvättas med vatten eller annan vätska, om det behövs, oavsett måltid. Läkemedlet ska tas varje dag (kontinuerligt), 1 tablett om dagen vid ungefär samma tid i den ordning som anges i kalendern i 28 dagar, varefter tabletterna tas från ett nytt paket.

Som regel börjar menstruationsblödning när du tar de sista tabletterna i kalenderpaketet. Hos vissa kvinnor börjar de efter att ha tagit piller från ett nytt paket.

Om en kvinna inte tidigare har använt hormonellt preventivmedel börjar Claira tas den första dagen i den naturliga menstruationscykeln.

När du byter från ett annat kombinerat hormonellt preventivmedel börjar Claira tas nästa dag efter att ha tagit det sista aktiva (innehållande aktiva substansen) p-piller. När du använder ett depotplåster eller en vaginal ring ska Klayra tas samma dag som de tas bort.

Övergången från användning av mini-pili kan utföras varje dag, från injektionsmetoden - dagen för nästa injektions utnämning, från det intrauterina systemet med frisättning av gestagen eller ett implantat - dagen för avlägsnande. Under de första nio dagarna av intag av Klayra rekommenderas att du använder en extra preventivmetod.

Efter en abort utförd under graviditetens första trimester kan Klayra användas omedelbart utan att använda ytterligare preventivmedel.

Efter en abort under andra trimestern av graviditeten och efter förlossningen tas läkemedlet dagarna 21-28. Om du börjar ta Klayra senare bör du använda en extra barriärmetod för preventivmedel under de första nio dagarna. I fall där samlag redan har ägt rum bör graviditet uteslutas eller tills den första menstruationen börjar innan behandlingen påbörjas.

Missade inaktiva (vita) tabletter är försumbara. Om du saknar att ta aktiva piller inom 12 timmar minskar inte preventivskyddet och det missade p-piller bör drickas så snart kvinnan kommer ihåg det. I framtiden fortsätter Klayras mottagning enligt det vanliga schemat.

Om du dröjer med att ta det aktiva p-piller i mer än 12 timmar kan preventivskyddet minska. Det missade p-piller ska tas så snart kvinnan kommer ihåg det, även om det innebär att du måste ta två tabletter samtidigt. I framtiden fortsätter Klayras mottagning enligt det vanliga schemat.

Beroende på dagen då kvinnan missade att ta en tablett i mer än 12 timmar, bör följande regler följas:

• 1-2 dagar (mörkgula tabletter): den missade tabletten ska tas omedelbart och nästa ska tas enligt det vanliga schemat (även när du tar 2 tabletter på en dag);
• 3-7 dagar (rosa tabletter): de närmaste 9 dagarna måste ytterligare preventivmedel vidtas, pillerna fortsätter som vanligt;
• 8-17 dagar (blekgula tabletter): ytterligare preventivmedel måste vidtas de närmaste 9 dagarna;
• Dag 18-24 (blekgula piller): du bör omedelbart börja ta läkemedlet från ett nytt kalenderpaket (från det första p-piller), ytterligare preventivmedel bör vidtas inom de närmaste 9 dagarna;
• Dag 25-26 (röda piller): det missade piller ska tas omedelbart och nästa - vid den vanliga tiden (även när du tar 2 piller på en dag);
• Dag 27-28 (vita piller - placebo): du måste fortsätta ta Klayra på vanligt sätt och slänga bort det missade p-piller.

På en dag är det tillåtet att ta högst 2 Claira-tabletter.

Ju fler tabletter (under perioden 3 till 24 dagar, särskilt de som innehåller en kombination av två aktiva ingredienser) saknades, och ju närmare dagen för att hoppa över läkemedlet till fasen att ta inaktiva tabletter, desto mer sannolikt är graviditet (i fall där inom 7 dagar före samlag missades).

I avsaknad av menstruationsblödning i slutet av det aktuella kalenderpaketet / i början av ett nytt kalenderpaket bör sannolikheten för graviditet övervägas.

Absorptionen av de aktiva substanserna i läkemedlet vid allvarliga gastrointestinala störningar kan vara ofullständig, därför rekommenderas att använda ytterligare preventivmedel.

I fall där kräkningar utvecklas 3-4 timmar efter att du tagit en tablett som innehåller en aktiv substans, gäller rekommendationer om de missade tabletterna. Om en kvinna inte vill ändra Klayras vanliga behandling, måste hon ta ett lämpligt tilläggspiller från det nya paketet.

Claira ska inte tas av kvinnor efter klimakteriet.

Bieffekter

När du använder Klayra kan följande biverkningar utvecklas:

• Nervsystemet: ofta - huvudvärk, inklusive spänningshuvudvärk; sällan - yrsel, nedsatt humör / depression, minskad libido, psykiska störningar, humörförändringar; sällan - aggressivitet, affektiv labilitet, nervositet, ångest, ökad libido, nedsatt uppmärksamhet, dysfori, sömnstörningar, stress, ångest, yrsel, parestesi;
• Matsmältningssystemet: ofta - buksmärta (inklusive uppblåsthet); sällan - illamående, diarré, kräkningar; sällan - gastroesofageal reflux;
• Kardiovaskulärt system: sällan - ökat blodtryck, migrän (med och utan aura); sällan - heta blinkar i ansiktet, blödning från åderbråck, smärta längs venerna, sänkning av blodtrycket;
• Reproduktionssystem: ofta - obehag och smärta i bröstkörtlarna, amenorré, bröstvårtssjukdomar, dysmenorré, bröstvårtssmärta, metrorragi sällan - en ökning och diffus förtjockning av bröstkörtlarna, fibrocystisk bröstsjukdom, dysplasi i cervikal epitel, dyspareuni, dysfunktionell livmoderblödning, menorragi, smärta i bäckenregionen, cystor i äggstockarna, premenstruellt syndrom, uterin leiomyom, vaginal urladdning, torr uterus i vulvovaginalområdet; sällan - godartade tumörer i bröstkörteln, galaktorré, bröstcysta, blödning under samlag, blödning från slidan, fördröjd menstruationsblödning, hypomenorré, brustna ovariecystor, brännande känsla i slidan, vaginal / livmoderblödning (inklusive vulvovaginal obehag, lukt från vagina,spotting);
• Lever: sällan - fokal nodulär hyperplasi i levern, ökad aktivitet av alaninaminotransferas;
• Muskuloskeletala systemet: sällan - en känsla av tyngd, muskelspasmer, ryggont.
• Subkutan vävnad och hud: ofta - akne; sällan - alopeci, utslag (inklusive fläckigt utslag), klåda (inklusive kliande utslag, generaliserad klåda); sällan - neurodermatit, allergiska hudreaktioner (inklusive urtikaria, allergisk dermatit), dermatit, chloasma, hirsutism, hypertrikos, seborré, pigmenteringsstörningar, ospecificerade hudskador, inklusive en känsla av hudtäthet;
• Synorgan: sällan - intolerans mot kontaktlinser;
• Invasioner och infektioner: sällan - svampinfektioner, vaginal candidiasis, ospecificerade vaginala infektioner; sällan - vulvovaginala svampinfektioner, tinea versicolor, herpes, candidiasis, misstänkt okulärt histoplasmos syndrom, bakteriell vaginos, urinvägsinfektioner;
• Matsmältningsstörningar och ämnesomsättning: sällan - ökad aptit; sällan - hypertriglyceridemi, vätskeretention;
• Allmänna symtom: ofta - viktökning; sällan - viktminskning, ödem, irritabilitet; sällan - illamående, bröstsmärtor, lymfadenopati, trötthet.

Överdos

Med en överdos av Klaira observeras vanligtvis inte allvarliga hälsoproblem. Vid överdosering av aktiva tabletter kan symtom som är typiska för alla kombinerade p-piller uppträda: spotting, metrorragi, illamående, kräkningar. I dessa fall rekommenderas symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Innan du börjar använda Claira bör kontraindikationer för dess utnämning noggrant utvärderas på grundval av kvinnans familjehistoria, livshistoria samt gynekologisk och allmän medicinsk undersökning.

Den maximala risken för venös tromboembolism observeras under det första året av intag av Klayra (främst under de första tre månaderna).

Trombos i andra blodkärl (t.ex. mesenteriska, lever-, njur-, retinala kärl, cerebrala vener och artärer) är extremt sällsynt.

Risken för tromboembolism och trombos (arteriell och / eller venös) ökar hos rökare, med ålder och i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd:

• En familjehistoria av indikationer på venös eller arteriell tromboembolism;
• Fetma (kroppsmassindex mer än 30 kg / m²);
• Förmaksflimmer;
• Dyslipoproteinemi;
• Arteriell hypertoni;
• Hjärtklaffsjukdom
• Migrän;
• Långvarig immobilisering;
• Omfattande kirurgiska ingrepp, alla operationer som utförs på nedre extremiteterna, omfattande skador.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till den ökade risken för tromboembolism under postpartumperioden. Det är också möjligt att utveckla perifera cirkulationsstörningar hos kvinnor med diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytiskt uremiskt syndrom, kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit) och sigdcellanemi.

En ökning av migränens svårighetsgrad och frekvens kan vara orsaken till omedelbar utsättning av Klayra.

I sällsynta fall utvecklades godartade och i extremt sällsynta fall maligna levertumörer vid användning av läkemedlet. Vid svår smärta i övre delen av buken, en ökning av leverstorleken eller symtom på blödning inom buken, bör levertumörer uteslutas under differentiell diagnos.

Risken för att utveckla pankreatit är högre hos kvinnor med hypertriglyceridemi.

Med utvecklingen av en ihållande, kliniskt signifikant ökning av blodtrycket bör Klayras intag avbrytas.

I närvaro av ärftliga former av angioödem kan läkemedlet förvärras eller inducera symtom på angioödem.

Att ta Claira kan påverka resultaten av vissa laboratoriestudier, inklusive de biokemiska parametrarna för sköldkörteln, lever, njure och binjurefunktioner, koncentrationen av transportproteiner i plasma, parametrar för kolhydratmetabolism, fibrinolys och koagulation.

Under användning av Klayra, särskilt under de första behandlingsmånaderna, är det möjligt att utveckla oregelbunden menstruationsblödning i form av spottningsutsläpp eller genombrott i livmodern. Eventuell oregelbunden menstruationsblödning bör endast bedömas efter 3 menstruationscykler (efter en anpassningsperiod).

Om oregelbunden menstruationsblödning återkommer eller om den inträffar för första gången efter tidigare regelbundna cykler, bör en grundlig undersökning utföras för att utesluta maligna tumörer eller graviditet.

Effekten av Klayra kan minska med gastrointestinala störningar, med tabletter som innehåller aktiva ingredienser, och också på grund av samtidig läkemedelsbehandling.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Det fanns ingen negativ effekt av läkemedlet på förmågan att köra bil eller arbeta med komplexa mekanismer, men patienter som upplever nedsatt koncentration och fall av yrsel under anpassningsperioden (de första 3 månaderna av att ta Klayra) rekommenderas att vara försiktiga.

Applicering under graviditet och amning

Mottagning av Klayra är kontraindicerad under graviditet. Om graviditet inträffar när du tar ett preventivmedel, måste det avbrytas omedelbart. Epidemiologiska studier som utförs i stor skala bevisar dock inte förekomsten av en ökad risk för medfödda anomalier hos barn som är födda till kvinnor som har använt sådana läkemedel före graviditeten, liksom den teratogena effekten av deras aktiva komponenter på fostret när de tas oavsiktligt i början av graviditeten.

Claira kan påverka amning, eftersom de aktiva ingredienserna i läkemedlet kan minska volymen producerad bröstmjölk och ändra dess kemiska sammansättning. I detta avseende rekommenderas inte användning av detta preventivmedel under amningsperioden. En liten mängd preventivmedel och / eller deras metaboliter kan passera i bröstmjölken.

Pediatrisk användning

Läkemedlet ordineras tjejer först efter menarche.

Med nedsatt njurfunktion

Effekten av Claira på kroppen hos patienter med nedsatt njurfunktion har inte studerats på allvar. Den tillgängliga informationen innebär inte en korrigering av preventivmedelsdoseringsregimen för denna kategori av kvinnor.

Användning hos äldre

Läkemedlet är förbjudet för användning hos äldre patienter efter klimakteriet.

Läkemedelsinteraktioner

Interaktionen mellan Klayra och vissa andra läkemedel kan leda till brist på preventivmedel och / eller utveckling av genombrott i livmodern. I synnerhet effekten av samtidig användning av Klayra med läkemedel som:

• Rifampicin, karbamazepin, fenytoin, primidon, barbiturater och eventuellt även oxkarbazepin, griseofulvin, topiramat, ritonavir, felbamat, samt preparat som innehåller johannesört: ökad clearance av könshormoner;
• Icke-nukleosid omvänd transkriptashämmare (t.ex. nevirapin) och kombinationer därav, HIV-proteashämmare (t.ex. ritonavir): effekter på levermetabolism;
• Läkemedel som inducerar mikrosomala enzymer, antibiotika: en minskning av den enterohepatiska cirkulationen av östrogener och följaktligen en minskning av koncentrationen av östradiol (det rekommenderas att använda en annan preventivmetod eller använda barriärmetoder för preventivmedel under användningen av dessa läkemedel och i ytterligare 28 dagar efter deras annullering);
• Grapefruktjuice, azol-antimykotika, verapamil, cimetidin, diltiazem, antidepressiva medel, makrolider: ökar koncentrationen av dienogest i blodplasma.

Analoger

Clairas analoger är: Benatex, Ginepriston, Jess, Decazol, Diane-35, Nonoxylen, Noretin, Novaring, Novinet, Lindinet 20, Logest, Lactinet, Mirena, Microginon, Marvelon, Regulon, Tri-Regol, Pharmatex, Femoden, Charoxosetta, Erotexosetta Escapel, Yarina.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 30 ° C.

Hållbarhet är 4 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om Claira

Enligt recensioner har Claira en hög preventiv effekt när den används hos kvinnor i reproduktionsåldern. Läkare tror att detta preventivmedel skyddar väl mot oplanerad graviditet och samtidigt har en positiv effekt på kvinnans allmänna tillstånd. Patienternas åsikter om dessa preventivpiller är ganska motstridiga. Vissa noterar deras höga effektivitet i avsaknad av biverkningar, andra har observerat biverkningar under inläggning, men de var kortlivade.

De flesta recensionerna om Claira på Internet är neutrala eller positiva. Patienter som tog det med en diagnos av endometrios svarar särskilt bra på läkemedlet. Enligt deras uttalanden försvann de specifika symptomen på sjukdomen med regelbunden användning av preventivmedlet. Varaktigheten av att ta Klayra var dock annorlunda, så kursens längd bör väljas av läkaren.

Pris för Claira på apotek

I genomsnitt är priset för Klayra på apotek 940–1295 rubel (för en förpackning som innehåller 28 tabletter) och 2630–3150 rubel (för en förpackning som innehåller 84 tabletter).

Klaira: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Klaira filmdragerade tabletter 28 st. 1028 RUB köpa

Klayra tabletter 28 st. 1096 RUB köpa

Klayra filmdragerade tabletter 84 st. RUB 2740 köpa

Klayra tabletter 84 st. 2896 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!