Bihåleinflammation: symtom och tecken hos vuxna, behandling
Innehållet i artikeln:
- Bihåleinflammation orsakar
-
Tecken på bihåleinflammation
- Bihåleinflammation
- Etmoidit
- Sphenoidit
- Frontit
-
Behandling av bihåleinflammation
- Antibiotika
- Nasala droppar och sprayer
- Antihistaminer
- Mukolytiska medel
- Medel för att skölja näsan
- Möjliga komplikationer
- Är bihåleinflammation smittsam
- Video
Bihåleinflammation, vad är det? Det är en inflammatorisk process som påverkar slemhinnan i en eller flera bihålor. De är anslutna till näshålan genom smala passager. Patologi utvecklas vanligtvis med ett brott mot dränering.
Bihåleinflammation utvecklas till följd av inflammation i slemhinnan i en eller flera bihålor
Beroende på lokaliseringen av den inflammatoriska processen finns det:
- bihåleinflammation (maxillary, eller maxillary sinus);
- sphenoidit (sphenoid sinus);
- frontal sinus (frontal sinus);
- etmooidit (etmooid labyrint).
Sjukdomen kan vara akut och med felaktig eller för tidig behandling kan den bli kronisk. Beroende på förekomst av processen finns det:
- monosinusit (skada på en näshålighet);
- polysinusit (skada på flera håligheter);
- pansinusit (nederlag av alla tillbehörshåligheter).
Av typen av inflammation bestäms följande typer av sjukdomar:
- varig;
- catarrhal;
- hemorragisk
- nekrotisk.
Beroende på svårighetsgraden av symtomen skiljer de mellan milda, måttliga och svåra former av sjukdomen.
ICD-10-koder:
- J01 - skarp;
- 0 - akut maxillary;
- 1 - akut frontal;
- 2 - akut etmoidal;
- 3 - akut sphenoidal;
- 8 - en annan skarp;
- 9 - akut, ospecificerad;
- J32 - kronisk;
- 0 - kronisk maxillär;
- 1 - kronisk frontal;
- 2 - kronisk etmoidal;
- 3 - kronisk sphenoidal;
- 9 - kronisk, ospecificerad.
Bihåleinflammation orsakar
Den främsta orsaken till utvecklingen av sjukdomen är stagnation av utsöndringar i bihålorna. Därefter störs dränering samtidigt som det skapar gynnsamma förutsättningar för förekomsten av patogener.
En av de predisponerande faktorerna för utvecklingen av patologi är krökningen i nässeptumet
Faktorer som predisponerar för sjukdomsutbrottet:
- deformation av de intranasala strukturerna. Ofta påverkas denna process av hypertrofisk rinit (en kronisk patologi där benvävnad och slemhinnor växer). Orsaken kan också vara en krökning av nässeptumet till följd av skada. Ibland är missbildningen medfödd;
- virussjukdomar. Nässlemhinnan reagerar på införandet av virala medel med ökad svullnad, och körtlarna i den börjar producera en överdriven mängd utsöndring, som blir tjock och fyller passagerna mellan näshålan och bihålorna;
- bakterieinfektioner. Oftast utvecklar patienten initialt en virussjukdom och gynnsamma förhållanden skapas för utveckling av patogena bakterier i bihålorna fyllda med en hemlighet;
- svampinfektion. Den irrationella användningen av antibiotika leder till svampbihåleinflammation, där mikrofloran störs, och optimala förhållanden skapas för utveckling av patogena svampar;
- hypotermi eller exponering för kemikalier. En förutsättning för utveckling av inflammation kan vara den ofta inträngande kemikalien i nässlemhinnorna eller långvarig inandning av kall luft;
- vasomotorisk rinit. Vanligtvis verkar det som ett resultat av en allergisk reaktion, bihåleinflammation utvecklas som ett resultat av en infektion;
- kronisk parodontit eller oroantral fistel. Patologi kan uppstå när tänderna avlägsnas eller felaktig fyllning, när material tränger in i bihålorna och bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Tecken på bihåleinflammation
Bihåleinflammation hos vuxna kan skilja sig åt. Skillnaden beror på vilken sinus som påverkas.
Bihåleinflammation
Med bihåleinflammation visar patienten tecken på sjukdomen såsom:
- smärtsensationer lokaliserade i pannan, maxillär sinus, näsrot och längs det zygomatiska benet. Deras svårighetsgrad ökar när huvudet lutas eller trycks ned;
- huvudvärk av varierande intensitet, förvärras på kvällen;
- nästäppa, rinnande näsa och andningssvårigheter;
- urladdning från näsgångarna, initialt är de flytande och serösa, och när patologin fortskrider blir de gröna och grumliga;
- ökad kroppstemperatur och frossa;
- lakrimation;
- allmänna symtom på berusning.
I den akuta formen av sjukdomen uttalas symtomen, temperaturen varar under en lång period och under den kroniska bihåleinflammationen finns det nästan inga symtom. I detta fall kan patienten uppleva sällsynta huvudvärk, som åtföljs av en känsla av tryck bakom ögonen. Ibland är det hosta på natten eller keratit.
Etmoidit
Inflammation uppträder i etmooidlabyrintens område och kännetecknas av följande symtom:
- stark smärta i området av näsroten och näsan;
- huvudvärk;
- andningssvårigheter och nedsatt luktsans;
- ökad kroppstemperatur
- involvering av ögongloben i processen, ögonlockens svullnader och ögonutsprång, vilket kan ses även på patientfoton.
Med etmoidit är ögongloben involverad i den inflammatoriska processen
Med nederlaget för de främre delarna av den etmoida labyrinten kompliceras sjukdomen av bihåleinflammation eller bihåleinflammation. Med lokaliseringen av den inflammatoriska processen i de bakre delarna av etmoid labyrinten kan sphenoidit uppträda.
Sphenoidit
De viktigaste symptomen på sfenoidit:
- smärta lokaliserad i nacken, kronan eller omloppsbanan;
- huvudvärk som känns inuti huvudet;
- obehag, frossa, yrsel.
Ofta är sjukdomen latent och dess symtom är milda. I den kroniska formen av sjukdomen är optiska nerver involverade i den patologiska processen och patientens syn försämras. Isolerad sphenoidit diagnostiseras sällan, i de flesta fall kombineras den med etmoidit.
Frontit
Frontit anses vara en av de allvarligaste formerna av sjukdomen. Det kännetecknas av följande funktioner:
- intensiv smärta i pannan eller ögonhålorna, som intensifieras på morgonen. När innehållet i bihålorna kommer ut krymper de;
- en ökning av kroppstemperaturen till höga siffror;
- svårigheter att andas i näsan, seröst innehåll utsöndras från näsan;
- svullnad i övre ögonlocket (i vissa fall).
Om sjukdomen blir kronisk är polyper, fistlar eller benekros möjliga.
Behandling av bihåleinflammation
Läkaren ställer diagnosen utifrån den kliniska bilden. Ytterligare forskningsmetoder inkluderar röntgen av bihålorna i två utsprång. Den mest informativa är datortomografi.
Diagnos och behandling av sjukdomen utförs av en otolaryngologist
Hur behandlas bihåleinflammation? Terapin bör vara omfattande. Ju tidigare det startas, desto effektivare är det. Förberedelser, dosering och varaktighet av deras användning bestäms av läkaren efter ett personligt samråd. Milda former av sjukdomen kan behandlas hemma.
Vid svår patologi är patienten på sjukhus och ordineras avgiftning, uttorkning och symtomatisk behandling. I svåra fall med akut bihåleinflammation utförs punktering av den drabbade bihålan. En punktering görs med en speciell nål, varefter håligheten tvättas, dess innehåll tas bort och ett antibiotikum injiceras.
I vissa fall är kirurgi nödvändig. Indikationer för operationen:
- svår sjukdomsförlopp och avsaknad av adekvat svar på terapi;
- utvecklingen av den inflammatoriska processen, trots behandling;
- utvecklingen av komplikationer (orbital eller intrakraniell).
Antibiotika
I de flesta fall ordineras antibiotika för att behandla den akuta formen av patologi:
- penicilliner (Amoxil, Augmentin, Amoxiclav);
- cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefutil, Emsef);
- makrolider (klaritromycin, azitromycin);
- fluorokinoloner (Levofloxacin, Gatifloxacin).
Läkemedlen kan användas i form av tabletter eller injektionslösningar. Det är också möjligt att använda antibiotika i form av en nässpray (Isofra). Om det inte finns någon positiv effekt inom tre dagar efter behandlingsstart, justeras behandlingen.
Nasala droppar och sprayer
Läkemedel i denna grupp är nödvändiga för att minska svullnaden i nässlemhinnan och förbättra utflödet av slem. Vid komplex behandling används medel baserade på oxymetazolin eller xylometazolin. De träder i kraft några minuter efter applicering.
Som en del av en komplex behandling ordineras vanligtvis droppar eller sprayer med vasokonstriktor
För behandling av sjukdomen kan du också använda droppar som innehåller växtkomponenter eller eteriska oljor (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).
Om orsaken till utvecklingen av bihåleinflammation är en allergisk reaktion, visas användningen av läkemedel som innehåller antihistaminer (Kromoglin, Kromofarm).
För att rensa paranasala håligheter från innehållet förskrivs intranasala droppar baserat på cyklamen-extrakt (Sinuforte). Detta ämne hjälper till att öka utsöndringen och utflödet av pus från bihålorna.
Antihistaminer
I den komplexa behandlingen av sjukdomen, oavsett orsakerna till dess utveckling, används antihistaminer. De hjälper till att minska svullnaden i nässlimhinnan, vilket möjliggör förbättrad dränering och ökat utflöde av innehåll.
Det finns tre generationer av antihistaminer som kan användas för bihåleinflammation. Grupp II- och III-läkemedel föredrages, eftersom de tas en gång om dagen och de inte orsakar sömnighet.
Mukolytiska medel
Syftet med att använda mucolytics är att smälta ut de sekret som ackumuleras i paranasala bihålor. För detta används både beredningar baserade på ambroxol, acetylcystein eller karbocystein och naturläkemedel (Sinupret).
Medel för att skölja näsan
För att rengöra näshålan från ackumulerade utsöndringar och återställa andningen används sköljmedel:
- saltlösningar. De kan köpas på apoteket (Humer, Aqua Maris, natriumklorid 0,9%) eller beredas av dig själv. För att göra detta, tillsätt 0,5-1 tesked salt i ett glas varmt kokt vatten, blanda noggrant och filtrera. Sköljning av näsan utförs med en spruta eller spruta.
- Furacilin-lösning. Verktyget är ett antiseptiskt medel, kan minska inflammatorisk process och är aktivt mot patogena mikroorganismer. För att förbereda lösningen på egen hand späds två Furacilin-tabletter i ett glas kokt vatten;
- avkok eller infusioner av medicinska växter. För att minska den inflammatoriska processen kan du använda extrakt av kamomill, ringblomma, salvia, ekbark för tvättning. Häll en tesked råvaror med ett glas vatten och koka i 2-3 minuter. Efter att produkten har svalnat filtreras den och används för sitt avsedda ändamål.
Du kan skölja näsan med ett avkok av kamomill eller andra örter.
Under behandlingen måste alla läkares recept följas. Patientrecensioner visar att det i detta fall är möjligt att påskynda återhämtningen och minimera sannolikheten för konsekvenser.
Möjliga komplikationer
I avsaknad av behandling eller felaktigt utvald terapi kan patienten uppleva följande komplikationer:
- osteomyelit: patologi uppstår när processen sträcker sig inåt och påverkar benvävnad;
- synförlust: om det visuella organet skadas, försämras ögats rörlighet, exoftalmos utvecklas, i svåra fall är fullständig synförlust möjlig;
- araknoidit eller hjärnhinneinflammation: inträffar när sphenoidbenet och etmoid sinus påverkas;
- otitis media: utvecklingen av denna komplikation är möjlig när processen sprider sig till öronområdet;
- hjärnabscess: kan utvecklas till följd av frontal bihåleinflammation.
I vissa fall, utan medicinsk vård i tid, kan komplikationer av bihåleinflammation vara dödliga.
Är bihåleinflammation smittsam
Är bihåleinflammation smittsam eller inte? Om sjukdomen orsakas av en infektion, är den potentiellt farlig för andra. Detta gäller akuta former av sjukdomen som utvecklas till följd av förkylning eller infektion med patogena bakterier.
Bihåleinflammation av allergisk etiologi är inte farlig för andra
Om orsaken till patologin är en allergisk reaktion eller krökning i nässeptumet kan den inte överföras genom kontakt med en annan person. Sjukdomen är inte smittsam även om den uppträder i en kronisk trög form.
Bihåleinflammation är en allvarlig och farlig sjukdom som kräver korrekt och snabb behandling. Det utvecklas ofta under graviditeten. Eftersom många läkemedel som används vid terapi kan ha en negativ effekt på fostret, bör läkemedel inte användas utan recept från läkare.
Vid de första tecknen på sjukdom är det nödvändigt att söka råd från en otolaryngolog i en offentlig eller privat klinik.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!