Trihexifenidil
Trihexyphenidil: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Trihexyphenidyl
ATX-kod: N04AA01
Aktiv ingrediens: Trihexifenidyl (Trihexifenidyl)
Tillverkare: Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" (Ryssland); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod JSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-02-20
Priser på apotek: från 33 rubel.
köpa
Trihexifenidil är en central antikolinerg antagonist som är mycket effektiv vid parkinsonism.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: bikonvexa, runda, vita (i en kartong 1, 2, 3, 4 eller 5 förpackningar med cellkontur, innehållande 10 tabletter vardera, och instruktioner för användning av Trihexifenidil).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: trihexifenidylhydroklorid - 2 mg;
- hjälpkomponenter: polyplasdon XL-10 (krospovidon) - 2 mg; kalciumstearatmonohydrat - 1 mg; lågmolekylär medicinsk polyvinylpyrrolidon (povidon) - 0,8 mg; potatisstärkelse - 15,8 mg; vitt socker (sackaros) - 78,4 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Trihexifenidil är ett antiparkinson-läkemedel med central och perifer verkan, med en antikolinerg effekt och muskelavslappnande effekt. På grund av konkurrens med neurotransmittorn acetylkolin implementeras substansens verkningsmekanism på det postsynaptiska membranet.
Läkemedlet minskar tremor, har mindre effekt på hypokinesi och styvhet, har perifera M-antikolinerga egenskaper, vilket manifesteras av en minskning av utsöndringen av talgkörtlarna, salivation och i mindre utsträckning svettning.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas trihexifenidil snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen.
Ämnet kännetecknas av hög lipotropi, god permeabilitet genom blod-hjärnan och placentabarriären. Det utsöndras i bröstmjölk och när det utsätts för ospecifika esteraser hydrolyseras det.
Utsöndringen utförs av njurarna huvudsakligen i form av metaboliter och endast i små mängder i oförändrad form. Halveringstiden för läkemedlet från plasma varierar från 5 till 10 timmar.
Indikationer för användning
- parkinsonism av olika ursprung;
- rörelsestörningar associerade med skador på det extrapyramidala systemet.
Kontraindikationer
Absolut:
- demens;
- megakolon;
- lungödem;
- vinkelstängningsglaukom;
- hyperplasi i prostata (med kvarvarande urin);
- urinretention
- mekanisk stenos i mag-tarmkanalen;
- ålder upp till 12 år
- graviditet;
- amningsperiod;
- etablerad överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Relativt (tar Trihexyphenidil kräver särskild vård och noggrann medicinsk övervakning)
- takyarytmi;
- akut hjärtinfarkt;
- arteriell hypertoni;
- dekompenserade patologier i levern, njurarna eller hjärtat;
- psykos;
- äldre ålder.
Trihexyfenidil, bruksanvisning: metod och dosering
Trihexyfenidil tabletter är avsedda för oral administrering.
En enstaka dos ska tas före eller tillsammans med måltiderna. Behandlingen börjar med en dos av ¼ - ½ tablett per dag. Det ökas gradvis med ½ - 1 tablett var tredje till femte dag.
Den vanliga dagliga underhållsdosen är 3-5 tabletter, uppdelade i 3-4 doser. Om det är nödvändigt, i svåra fall, är det tillåtet att öka den dagliga dosen till 6-8 tabletter, uppdelad i 3-4 doser.
Den maximala enstaka dosen är 5 tabletter, den dagliga dosen är 8.
Bieffekter
När du tar Trihexyphenidil tabletter kan följande negativa reaktioner från system och organ utvecklas:
- nervsystemet: minskad koncentration, yrsel, ökad trötthet, irritabilitet, huvudvärk, hallucinationer, psykos, delirium;
- matsmältningssystemet: kräkningar, illamående
- allergiska reaktioner: hudutslag;
- andra: minskad muskeltonus, hudhyperemi, purulent parotit (på grund av xerostomi), läkemedelsberoende kan förekomma.
Möjlig utveckling av oönskade fenomen på grund av antikolinerg aktivitet: minskad svettning, takykardi, urinretention (inklusive med prostata adenom), förstoppning, torrhet i munslemhinnan, ökat intraokulärt tryck, pares av boende.
Överdos
Att ta högre doser av trihexifenidil leder till blockering av de postganglioniska ändarna av det parasympatiska nervsystemet. I det här fallet liknar förgiftningsbilden bilden av atropinförgiftning. Möjliga symtom: feber, tarm- och gallvägarna, takykardi, torrhet i slemhinnorna i munhålan, mydriasis, störningar i centrala nervsystemet (motorisk och mental agitation, förlamning av andningscentret, koma).
Terapin är symptomatisk, det finns ingen specifik motgift. Första hjälpen inkluderar magsköljning och utnämning av aktivt kol.
speciella instruktioner
Användningen av Trihexyphenidil bör inte avbrytas plötsligt. Vid muntorrhet under behandlingen ska tabletterna tas före måltider för att undvika illamående.
Det är viktigt att gradvis minska dosen av läkemedlet i slutet av dess användning, liksom när man börjar alternativ behandling.
Äldre patienter (över 60 år) ordineras läkemedlet med extrem försiktighet, eftersom deras tänkande och minne kan försämras på grund av känslighet för dess verkan.
Behandling med läkemedlet hos patienter med predisponerande faktorer (avancerad ålder, ateroskleros, tidigare utveckling av idiosynkrasi för något läkemedel), liksom dess användning i höga doser, kan åtföljas av kräkningar, illamående eller psykiska störningar (ökad irritabilitet, agitation, onaturlig humörhöjning). I sådana fall är det nödvändigt att avbryta behandlingen.
Vid långvarig användning av läkemedlet minskar svårighetsgraden av biverkningar associerade med dess antikolinerga verkan. Periodisk övervakning av ögontryck rekommenderas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under terapiperioden med Trihexyphenidil är det förbjudet att köra fordon, liksom att utföra annat arbete relaterat till ökad uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet och amning är Trihexyfenidil inte ordinerat.
Pediatrisk användning
Läkemedlet används inte till barn under 12 år.
Med nedsatt njurfunktion
Dekompenserad njursjukdom är en relativ kontraindikation för användningen av läkemedlet.
För kränkningar av leverfunktionen
Trihexifenidil ordineras med försiktighet till patienter med dekompenserade leverpatologier.
Användning hos äldre
Hos äldre patienter rekommenderas behandling med extrem försiktighet på grund av möjlig försämring av tänkande och minne på grund av känslighet för läkemedlet.
Läkemedelsinteraktioner
Kombinationer av trihexifenidil och andra ämnen / läkemedel som rekommenderas att beaktas:
- tricykliska antidepressiva medel, fenotiazinderivat, HI-histaminblockerare: svårighetsgraden av perifera antikolinerga effekter ökar;
- klorpromazin: en minskning av dess innehåll i blodplasma är möjlig;
- reserpin: dess antiparkinsoneffekt minskar (kolinerga nervceller aktiveras, dopaminreserver är utarmade);
- levodopa: dess antiparkinsonaktivitet ökar. Kombinationsterapi kräver dosreduktion. I sådana fall räcker vanligtvis 1,5–3 tabletter med trihexifenidil per dag, uppdelade i två doser;
- monoaminoxidashämmare: den antikolinerga effekten av antikolinergika som ordinerats för parkinsonism kan öka;
- nitrater som används sublingualt: på grund av intaget av trihexifenidil utvecklas muntorrhet, på grund av vilken effekten av sådana läkemedel minskar;
- alkohol, droger som påverkar centrala nervsystemet: deras depressiva effekt kan öka.
Analoger
Analoger av Trihexyphenidil är: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Trihexyphenidil
Det finns få recensioner av Trihexyphenidil, vilket indikerar dess effektivitet.
Pris för trihexifenidil på apotek
Det ungefärliga priset för Trihexifenidil, 2 mg tabletter (50 stycken per förpackning) - 77 rubel.
Trihexyphenidil: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Trihexyphenidil Organic 2 mg tabletter 50 st. RUB 33 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
