Röda blodkroppar under graviditeten
Vid blodprov hos gravida kvinnor ägnas uppmärksamhet åt antalet erytrocyter endast när det finns tecken på anemi. Detta händer eftersom syremättnad beror på antalet röda blodkroppar. Erytrocyter under graviditeten är av stor betydelse, både för den blivande mamman och för barnet. Röda blodkroppar innehåller hemoglobin. Fostrets tillväxt och den gravida kvinnans tillstånd beror på mängden. Erytrocyter bör under inga omständigheter lämna blodomloppet, därför detekterar röda blodkroppar i urinen en graviditetspatologi.
Erytrocyter i urinen under graviditeten
När erytrocyter finns i analyserna under graviditeten är det angeläget att ta reda på arten av hematuri (grekisk "blödning med urin"). Anledningen till att röda blodkroppar uppträder i urinen under graviditeten kan vara en allvarlig njursjukdom eller en tumörprocess. Sådan information finns i referensböcker som rekommenderas för studier av studenter vid fakulteter vid medicinska akademier och medicinska skolor. I praktiken är skälen till att röda blodkroppar uppträder i urinen under graviditeten mycket enklare och mer prosaiska.
Laboratorieassistenter skiljer mellan sann och icke-sann hematuri. I det första fallet indikerar forskarna direkt att de röda blodkropparna har genomgått "bearbetning" i njurarna. Om hela erytrocyter är närvarande i analysen anses hematuri vara osant, eftersom blodet blandas med urin under utsöndringsprocessen men inte bildas.
Orsaker till osann hematuri:
- Urolithiasis sjukdom;
- Blod i livmodern
- Cervikal erosion;
- Kolpit hos en gravid kvinna.
Med urolithiasis rör sig njursten antingen med urinströmmen eller i fast tillstånd bildar sängsår i njurbäckenet - trofiska sår, från vilka blodceller, inklusive erytrocyter, kan frigöras. Rörelsen av sand längs urinvägarna åtföljs av skada och nötning på den inre ytan av urinrörets epitel, urinröret. Så röda blodkroppar uppträder i urinen under graviditeten, som inte kom in i det alls på grund av njursjukdom, utan på grund av traumatiska lesioner i urinvägarna.
Med livmoderblödning finns erytrocyter också i urinen. Det är inte alls nödvändigt att urinen färgas i blodets färg, 1-15 erytrocyter räcker för ett synfält - en cirkel på en glasruta avgränsad av mikroskoprörets konturer. Det händer så att ett rutinmässigt urintest avslöjar dolda tecken på en hotad abort.
Om en kvinna diagnostiseras med cervikal erosion kan erytrocyter också förekomma i urinen, under graviditeten mjukgör livmoderhalsen, kärlen utvidgas och passerar blodcellerna.
Kolpit - inflammation i vaginal slemhinnan - förekommer hos gravida kvinnor med speciella egenskaper. Vaginala celler är fyllda med glykogen, vilket är en utmärkt grogrund för mikrober. De tränger in i de intercellulära utrymmena och skadar cellmembranen. Så röda blodkroppar uppträder i smet och urin under graviditeten, vilket inte har något att göra med njurfunktionen.
En ytterligare kontroll av urinprov och en bäckenundersökning gör det möjligt att ta reda på orsaken till osann hematuri.
Ytterligare studier och åtgärder för uppkomsten av erytrocyter i urinen under graviditeten:
- Undersökning av livmoderhalsen i speglarna och kolposkopi;
- Laboratorieundersökning av en vaginal utstrykning;
- Kultur från livmoderhalsen och urinröret för närvaron av könsinfektioner (Trichomonas);
- Ultraljud i njurarna;
- Urinanalys enligt Nechiporenko.
Det viktigaste måttet är eliminering av fel i urinleverans. Det bör samlas på morgonen efter en enkel hygienprocedur (tvätt, men inte douching!). Innan du samlar urin täcker du slidan med en gasbindpinne, hoppar sedan över den första delen och samlar resten i en behållare (burk). Detta blir mittdelen. Om det av någon anledning är omöjligt att följa urinuppsamlingstekniken (det finns inga levnadsförhållanden) används en urinkateter. Om resultaten visar samma bild, bör ett urintest enligt Nechiporenko samlas in. Insamlingstekniken för leverans är inte annorlunda. Samma genomsnittliga del av urinen tas, men det bestämmer antalet röda blodkroppar i ett kvantitativt förhållande. Med ett positivt test enligt Nechiporenko överstiger erytrocyter under graviditeten normens övre gräns. Detta indikerar njurskador och kräver behandling på sjukhus.
Förhöjda röda blodkroppar under graviditeten
När det gäller blodprover indikerar lågt antal röda blodkroppar anemi. I denna situation är taktiken tydlig, både för läkare och för en gravid kvinna. Deras antal bör ökas! För detta ändamål ordineras läkemedel för att stimulera produktionen av röda blodkroppar av rött benmärg. Det mest prisvärda sättet för sådana ändamål är livsmedelsprodukter, särskilt: granatäpplejuice. Man bör bara komma ihåg att en ökning av erytrocyter i blodet under graviditeten inträffar tidigast efter långvarig användning av "läkemedlet", eftersom livslängden för en erytrocyt är 120 dagar.
Ofta blir blodkroppar som innehåller en liten mängd hemoglobin bleka och svåra att identifiera. De kan misstas som lymfocyter - de är också ganska stora celler, vars kärnor sällan syns när de ses under ett vanligt mikroskop. En verklig minskning av röda blodkroppar förekommer i hypoplastisk anemi - en av de typer av leukemi, där graviditet, som befruktning, blir problematisk.
Oftare i analyserna upptäcks ökade erytrocyter, under graviditeten är det omöjligt att förväxla dem med andra blodkroppar. Ett stort antal röda kroppar per volymenhet indikerar inte en förbättring av hälsan utan en förtjockning av blodet.
Ökade röda blodkroppar under graviditeten förbättrar inte syretillförseln, tvärtom förvärrar de det. Varför händer det här?
Blod, förtjockat, stagnerar och rör sig mycket långsammare. På väg från lungorna till moderkakan ger erytrocyter i blodet under graviditeten en enorm mängd syre, medan barnet får redan oxiderade produkter. Detta är paradoxen i situationen - det finns många erytrocyter, och fostret lider av syrebrist.
Normala indikatorer för antalet röda blodkroppar under graviditeten är från 3,8 till 5,5 10 12 / l. Värden ovan och nedan anses patologiska. Blodhematokritindex indikerar förhållandet mellan röda blodkroppar och blodvolym och uttrycks i procent. Om hematokrit är mer än 45% behöver den gravida kvinnan på sjukhus för infusionsbehandling (droppare). Blodet kommer att tunnas ut - näringen av fostrets celler och kvinnan kommer att förbättras.
En graviditet som normalt fortsätter bör inte åtföljas av onormala analyser som bestämmer ett ökat antal röda blodkroppar, särskilt deras utseende i urinen.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
