Estrovagin
Estrovagin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Estrovagin
ATX-kod: G03CA04
Aktiv ingrediens: estriol (estiol)
Producent: JSC "Altayvitaminy" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-04-20
Estrovagin är ett lokalt östrogenläkemedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlets doseringsform är vaginala suppositorier: torpedformad, från vit till ljus grädde i färg (i en kartong, instruktioner för användning av Estrovagin och 2 blisterförpackningar innehållande 5 suppositorier vardera).
Sammansättning av 1 suppositorium:
- aktiv substans: estriol - 0,5 mg;
- hjälpkomponent: Witepsol W35.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Estrovagin - estriol - är en analog av det naturliga kvinnliga hormonet. Det används för att behandla symtom och tillstånd orsakade av brist på östrogen hos kvinnor före och efter klimakteriet, inklusive kirurgi.
Läkemedlet har en specifik colpo- och urotropisk aktivitet, därför visar det hög effektivitet vid urogenitala störningar.
Det har en selektiv effekt, främst på slidan, vulva och livmoderhalsen. Estriol stimulerar blodtillförseln, normaliserar vaginal mikroflora och pH i vaginal miljö, hjälper till att återställa skeden och livmoderhalsens epitel under atrofiska förändringar under premenopaus och klimakteriet, påverkar kvantiteten och kvaliteten på livmoderhalsslem, ökar epitelns motstånd mot inflammatoriska och infektiösa processer.
Till skillnad från andra östrogener interagerar estriol med känsliga strukturer under en kort tid, inom 2-4 timmar. På grund av detta bidrar inte användningen av Estrovagin 1 gång per dag till passagen av endometrieproliferation. Därför behöver du inte använda ytterligare gestagener. Samtidigt finns det ingen abstinensblödning under postmenopausal perioden.
Farmakokinetik
Vid intravaginal användning uppnås den maximala koncentrationen av läkemedlet inom 1-2 timmar. I fallet med atrofiska förändringar i vaginal slemhinnan under de första 3-4 månaderna ökar absorptionen av läkemedlet, eftersom strukturen återställs, minskar absorptionen.
Estriol utsöndras huvudsakligen i form av metaboliter via njurarna från kroppen; cirka 2% utsöndras oförändrat genom tarmen.
Indikationer för användning
Estrovagin används under postmenopausal period för pre- och postoperativ behandling hos kvinnor som är på väg att eller har genomgått en vaginal operation.
För postmenopausala kvinnor ordineras läkemedlet för hormonersättningsterapi för atrofi i slemhinnan i den nedre urogenitala kanalen mot bakgrund av östrogenbrist.
Estrovagin används också för diagnostiska ändamål hos kvinnor med atrofiska förändringar i livmoderhalsens epitel med oklara resultat av cytologisk undersökning.
Kontraindikationer
De absoluta kontraindikationerna för användningen av Estrovagin är:
- obehandlad endometriell hyperplasi;
- blödning från slidan av okänd etiologi;
- östrogenberoende maligna tumörer (inklusive endometriecancer) eller misstankar om deras närvaro;
- etablerad (nuvarande eller historia) eller misstänkt bröstcancer;
- aktiv eller nyligen artär tromboembolism (inklusive hjärtinfarkt och angina pectoris);
- tidigare idiopatisk tromboembolism eller för närvarande närvarande venös tromboembolism (lungemboli, djup ventrombos);
- porfyri;
- leversjukdom (användning av Estrovagin är möjlig efter normalisering av leverfunktionen);
- period av graviditet och amning;
- överkänslighet mot läkemedlet.
Relativa kontraindikationer (Estrovagin suppositorier bör användas med försiktighet):
- leiomyom;
- endometriell hyperplasi i sjukdomens historia;
- endometrios;
- riskfaktorer för utveckling av östrogenberoende tumörer, till exempel den första graden av ärftlighet för bröstcancer;
- gulsot (inklusive under en tidigare graviditet);
- leversvikt;
- godartade levertumörer (inklusive adenom);
- en historia av tromboembolism eller riskfaktorer för dess utveckling;
- arteriell hypertoni;
- kardiovaskulär insufficiens;
- bronkial astma;
- kolelithiasis;
- nedsatt njurfunktion
- systemisk lupus erythematosus;
- familjär hyperlipoproteinemi;
- diabetes mellitus med eller utan kärlkomplikationer;
- otoskleros;
- svår huvudvärk eller migrän
- epilepsi.
Estrovagin, bruksanvisning: metod och dosering
Läkemedlet ska användas intravaginalt. Estrovagin suppositorier ska administreras före sänggåendet.
Rekommenderade doseringsregimer:
- pre- och postoperativ terapi för postmenopausala kvinnor: 1 suppositorium 1 gång per dag i 2 veckor före eller efter operationen;
- atrofi i slemhinnan i de nedre delarna av urogenitalkanalen: under de första två veckorna - 1 suppositorium per dag, sedan, beroende på symtomen, minskas dosen till 2 suppositorier 2 gånger i veckan;
- diagnostisk terapi: 1 suppositorium varannan dag i en vecka före dagen då du tar ett smet.
Om nästa användning missas bör suppositoriet administreras så snart som möjligt, bara om detta inte betyder att en dubbel dos används. Om inte, bör du hoppa över denna dos och följa den vanliga regimen.
Bieffekter
Vid intravaginal administrering av Estrovagin suppositorier kan följande biverkningar utvecklas:
- lokala reaktioner: irritation och klåda vid suppositoriets injektionsställe;
- andra: ömhet och spänningar i bröstkörtlarna, metrorragi, genombrottsblödning, acyklisk spotting.
I fallet med användning av Estrovagin samtidigt med gestagener som en del av hormonbehandling, observeras ibland följande biverkningar, vars koppling till östriol inte har bevisats: östrogenberoende tumörer (inklusive maligna tumörer i endometrium och bröstkörtel), stroke och hjärtinfarkt, vaskulär purpura, erytem nodosum, erythema multiforme, chloasma, gallblåsersjukdom (huvudsakligen gallstenssjukdom), venös tromboembolism (inklusive tromboembolism i lungorna, vener i litet bäcken och underben), demens
Överdos
Fall av överdosering av Estrovagin har inte registrerats. Förmodligen kan en alltför hög dos av läkemedlet orsaka blodig urinflöde, illamående och kräkningar.
Det finns ingen specifik motgift mot estriol. Behandlingen är symptomatisk.
speciella instruktioner
Om långtidsbehandling krävs är det viktigt att regelbundet utföra medicinska undersökningar. Innan du börjar använda Estrovagin och var fjärde till sjätte månad under behandlingen krävs en allmän medicinsk och gynekologisk undersökning samt en undersökning av bröstkörtlarna.
Liksom alla östrogener kan estriol behålla vätska i kroppen. Därför ges noggrann medicinsk övervakning till patienter med hjärt-kärlinsufficiens och njurfunktionella störningar.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Estrovagin påverkar inte en persons reaktionshastighet och kognitiva funktioner.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerad.
Pediatrisk användning
Estrovagin är inte avsett för barn.
Med nedsatt njurfunktion
Estrovagin ska användas med försiktighet av kvinnor med njurfunktionsnedsättning.
För kränkningar av leverfunktionen
Estrovagin ska användas med försiktighet av kvinnor med godartade levertumörer, leversvikt och gulsot, inklusive en historia av gulsot hos gravida kvinnor.
Användningen av läkemedlet vid leversjukdomar är kontraindicerad tills indikatorerna för leverfunktion normaliseras.
Läkemedelsinteraktioner
- kraftfulla hämmare av mikrosomal oxidation (ritonavir, nelfinavir): hämmar signifikant metabolismen av estriol;
- inducerare av mikrosomal oxidation (rifampicin, fenytoin, rifabutin, karbamazepin, efavirenz, nevirapin, fenobarbital): ökar estriolmetabolismen;
- sköldkörtelhormoner och folsyra: förstärker effekten av Estrovagin;
- etanol, allmänna anestetika, ångestdämpande medel, narkotiska smärtstillande medel, vissa blodtryckssänkande medel: minska effekten av Estrovagin;
- Johannesörtpreparat: kan öka ämnesomsättningen av estriol, varigenom dess effektivitet kan minska;
- hypoglykemiska, diuretika och blodtryckssänkande läkemedel, antidepressiva medel, antikoagulantia och manliga könshormoner: östriol försvagar deras effekt;
- lipidsänkande läkemedel: estriol förbättrar deras effekt.
Analoger
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad är analoger till Estrovagin.
Villkor för lagring
Förvara vid 2–25 ° C på en torr, mörk plats. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Estrovagin
Enligt recensioner är Estrovagin ett värdigt alternativ till dyra importerade Ovestin (med ett pris 3 gånger lägre). Läkemedlet är mycket effektivt, det eliminerar väl sådana obehagliga symtom på klimakteriet som brännande och torrhet i det intima området, smärta vid urinering orsakad av östrogenbrist.
Priset på Estrovagin på apotek
Priset på Estrovagin i form av intravaginala suppositorier är från 374 rubel. per förpackning om 10
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!