Timolol-AKOS
Timolol-AKOS: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Timolol-AKOS
ATX-kod: S01ED01
Aktiv ingrediens: timolol (Timolol)
Tillverkare: Sintez, JSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.02.2020
Priser på apotek: från 22 rubel.
köpa
Timolol-AKOS är ett läkemedel för lokal användning av antiglaukom. Avser icke-selektiva betablockerare utan sympatomimetisk aktivitet.
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av 0,25% och 0,5% ögondroppar, som är en genomskinlig, lätt färgad eller färglös vätska (5 eller 10 ml vardera i droppflaskor av polyeten, en droppflaska i en kartong och bruksanvisning för Timolol-AKOS).
Sammansättning för 1 ml droppar:
- aktiv substans: timolol (i form av timololmaleat) - 2,5 eller 5 mg;
- hjälpkomponenter: natriumdivätefosfat, bensalkoniumklorid, natriumvätefosfatdodekahydrat, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Timolol är en icke-selektiv beta-adrenerg receptorblockerare utan sympatomimetisk aktivitet. Det minskar det intraokulära trycket på grund av en minskning av bildandet av vattenhaltig humor, liksom en liten ökning av dess utflöde. Läkemedlet sänker det intraokulära trycket, men påverkar inte pupillens storlek och bostad, därför minskar synskärpan inte under dess användning och kvaliteten på nattsyn försämras inte.
Timolol-AKOS börjar agera 20 minuter efter instillation. Den maximala effekten uppnås efter 1-2 timmar och den totala åtgärdstiden är 24 timmar.
Farmakokinetik
I det vattenhaltiga humöret i ögats främre kammare observeras den maximala koncentrationen av timolol efter 1-2 timmar. Den aktiva substansen i ögondropparna kommer in i den systemiska cirkulationen genom absorption genom tårkanalen, konjunktiva och nässlemhinnan.
Timolol metaboliseras med deltagande av isoenzymer i CYP2D6-systemet. De resulterande metaboliterna utsöndras via njurarna.
Hos nyfödda är läkemedlets maximala plasmakoncentration betydligt högre än hos vuxna.
Indikationer för användning
- öppenvinkelglaukom;
- ökat intraokulärt tryck (okulär hypertoni);
- sekundär glaukom (posttraumatisk, afakisk och uveal);
- akut ökning av det intraokulära trycket (som en del av komplex terapi);
- medfödd glaukom (som ett kompletterande läkemedel, förutsatt att andra terapeutiska åtgärder är ineffektiva);
- vinkelstängningsglaukom (som en del av en kombinerad behandling med miotik).
Kontraindikationer
Absolut:
- dekompenserad CHF (kronisk hjärtsvikt);
- sinusbradykardi;
- kardiogen chock;
- AV-block II - III grad;
- svår KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom);
- bronkialastma (inklusive en historia av bronkialastma);
- dystrofiska fenomen i hornhinnan;
- amningsperiod;
- barn och ungdomar under 18 år
- ökad individuell känslighet för dropparnas huvud- eller hjälpkomponenter.
Relativt (Timolol-AKOS ögondroppar används med försiktighet):
- arteriell hypotoni;
- sinoatriell blockad II - III grad;
- perifera cirkulationsstörningar (inklusive Raynauds syndrom);
- svår cerebrovaskulär insufficiens;
- lunginsufficiens;
- myasthenia gravis;
- feokromocytom;
- diabetes;
- tyrotoxicos;
- hypoglykemi;
- atrofisk rinit;
- gemensam mottagning med andra betablockerare;
- graviditet.
Timolol-AKOS, bruksanvisning: metod och dosering
Ögondroppar Timolol-AKOS införs i konjunktivsäcken.
Den rekommenderade dosen är 1 droppe 0,25% lösning två gånger om dagen. Vid otillräcklig effektivitet används 0,5% ögondroppar i samma dos två gånger om dagen. Efter normalisering av det intraokulära trycket appliceras en underhållsdos - 1 droppe 0,25% lösning en gång om dagen. Skillnaden i svårighetsgraden av den terapeutiska effekten av de två koncentrationerna (0,25% och 0,5%) är 10-15%.
Bieffekter
Timolol-AKOS kan orsaka lokala och systemiska biverkningar. Lokala reaktioner inkluderar irritation av konjunktiva (minskad sönderrivning eller lakrimation, rodnad i konjunktiva, klåda och sveda i ögonen, kortvarig synstörning, ödem i hornhinnans epitelskikt, fotofobi, rodnad i ögonlockshuden), keratit, konjunktivit och blefarit, med långvarig behandling - minskad känslighet hornhinna, ytlig punktat keratopati, ptos, dubbelsyn (sällsynt).
Möjliga systemiska biverkningar av Timolol-AKOS:
- från matsmältningssystemet: kräkningar, illamående, diarré
- från det kardiovaskulära systemet: AV-blockad, bradykardi, sänkning av blodtrycket, minskning av hjärtinfarkt, bradyarytmi, kollaps, förvärring av manifestationer av CHF;
- från andningsorganen: rinit, näsblod, nästäppa, bronkospasm, andfåddhet, lunginsufficiens;
- från nervsystemet och sensoriska organ: yrsel, huvudvärk, parestesi, dåsighet, avtagande av den psykomotoriska reaktionens hastighet, depression, hallucinationer;
- från immunsystemet: allergiska reaktioner (inklusive urtikaria);
- andra: minskad styrka, bröstsmärtor, myasthenia gravis.
Överdos
Vid en överdos av timolol kan generella resorptiva effekter förekomma, vilka är karakteristiska för alla betablockerare (huvudvärk, kräkningar, illamående, yrsel, bronkospasm, bradykardi, arytmi).
Behandlingen är symptomatisk. Omedelbart efter en överdos av Timolol-AKOS ska patienten skölja ögonen med rent rent vatten eller saltlösning.
speciella instruktioner
Övervakning av terapins effektivitet rekommenderas att utföras tidigast 1-2 veckor efter behandlingsstart (optimalt, 3-4 veckor). Långvarig användning av Timolol-AKOS kan leda till en försvagning av effekten.
Intraokulärt tryck bör mätas varje månad. Det rekommenderas också att regelbundet (minst en gång var sjätte månad) bedöma synfältens storlek, hornhinnans tillstånd och lakrimationens funktion.
Dropparna innehåller konserveringsmedel för bensalkoniumklorid. Det kan sätta sig på mjuka kontaktlinser, orsaka en färgförändring och irritera också ögonen när du bär kontaktlinser, innan kontakt med Timolol-AKOS måste kontaktlinserna tas bort och sättas tillbaka tidigast 15 minuter efter instillationen.
Vid överföring av en patient från miotika till timololbehandling kan det vara nödvändigt att korrigera brytningen efter att de terapeutiska effekterna av miotika har upphört.
Timolol-AKOS ökar effekten av narkosmedel och muskelavslappnande medel, därför bör den avbrytas 48 timmar före det planerade kirurgiska ingreppet.
Betablockerare kan dölja tecken på hypoglykemi hos patienter som tar orala hypoglykemiska medel eller insulin, liksom symtom på hypertyreoidism (inklusive takykardi).
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Inom 30 minuter efter instillation av Timolol-AKOS är det nödvändigt att utföra arbete med försiktighet som kräver hög koncentration av uppmärksamhet, god syn och en snabb reaktion.
Applicering under graviditet och amning
Timolol-AKOS ögondroppar används med försiktighet under graviditeten (endast i de fall den förväntade nyttan för modern är högre än den möjliga risken för fostret). Nyfödda vars mödrar använde droppar strax före förlossningen bör vara under noggrann medicinsk övervakning i flera dagar.
Ögondroppar är kontraindicerade under amning.
Pediatrisk användning
Timolol-AKOS ska inte ges till barn och ungdomar under 18 år.
Läkemedelsinteraktioner
Den hypotensiva effekten av timolol förstärks genom samtidig användning med pilokarpin och adrenalin. Ögondroppar som innehåller adrenalin kan orsaka mydriasis (utvidgning av pupillen).
Samtidig administrering av Timolol-AKOS med läkemedel som hämmar isoenzymsystemet CYP2D6 (kinidin, paroxetin, citalopram, terbinafin, ritonavir, cimetidin, amiodaron, haloperidol, fluoxetin, sertralin, ketokonazol, kan framkalla tecken på vydokardioconazol) fall - djup slöhet.
Timolol förstärker effekten av allmänbedövning och muskelavslappnande medel.
Under användning av ögondroppar rekommenderas att man undviker intravenös administrering av diltiazem och verapamil, eftersom timolol kan sänka blodtrycket, hämma AV-ledning och leda till utveckling av bradykardi.
Timolol-AKOS används med försiktighet tillsammans med andra betablockerare, glukokortikosteroider, blodtryckssänkande läkemedel, psykoaktiva läkemedel, orala hypoglykemiska medel och insulin.
Analoger
Timolol-AKOS-analoger är Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOpharm, Timolol-Teva, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima, etc.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn på en mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten för ögondroppar är 3 år. Den öppnade flaskan måste användas inom en månad efter öppnandet.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Timolol-AKOS
Recensioner om Timolol-AKOS är mycket bra. Läkemedlet minskar det intraokulära trycket och förvärrar inte sjukdomsförloppet. Inget obehag känns efter instillation. Ett speciellt droppmunstycke underlättar processen för att införa läkemedlet. Dropparna är billiga och prisvärda.
I vissa fall var läkemedlet inte tillräckligt effektivt och hjälpte till att minska det intraokulära trycket endast i kombination med starkare läkemedel.
Pris för Timolol-AKOS på apotek
Priset på Timolol-AKOS i form av 0,25% ögondroppar (i 5 ml flaskor) är 17-20 rubel, 0,5% ögondroppar (i 5 ml flaskor) - 25-30 rubel.
Timolol-AKOS: priser i onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Timolol-AKOS ögondroppar 0,25% 5 ml 22 RUB köpa |
|
Timolol-AKOS 0,25% ögondroppar 5 ml 1 st. 22 RUB köpa |
|
Timolol-AKOS 0,5% ögondroppar 5 ml 1 st. RUB 24 köpa |
|
Timolol-AKOS ögondroppar 0,5% 5 ml RUB 36 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
