Diclofenac Retard-Akrikhin - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Diclofenac retard-Akrikhin

Diclofenac retard-Akrikhin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Diclofenac retard-Akrikhin

ATX-kod: M01AB05

Aktiv ingrediens: diklofenak (diklofenak)

Tillverkare: JSC "AKRIKHIN" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20

Priser på apotek: från 38 rubel.

köpa

Diklofenak retard-Akrikhin är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som har antiinflammatoriska, smärtstillande, febernedsättande och trombocyt-verkande effekter.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av tabletter med långvarig verkan, filmdragerad: bikonvex, rund, ytjämnhet är möjlig, kärnan i tabletten är vit med en kräm eller gul nyans, filmskalet är rosabrunt eller ljusbrunt (10 st. I blåsor, i en kartong 1, 2 eller 3 förpackningar och instruktioner för användning av Diclofenac retard-Akrihin).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: diklofenaknatrium - 100 mg;
• hjälpkomponenter: ludipress LCE (laktosmonohydrat 94,7-98,3%, povidon 3-4%), mikrokristallin cellulosa, hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos), Aerosil 200 (kolloid kiseldioxid), magnesiumstearat, stearinsyra;
• filmskal: glycerol (glycerol), hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), titandioxid, makrogol (polyetylenglykol 6000), färgämne järnoxid röd, talk.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Diklofenak retard-Akrikhin är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel som har antiinflammatoriska, smärtstillande, febernedsättande och trombocythämmande effekter. Dess aktiva ingrediens, diklofenak, är ett fenylättikssyraderivat som undertrycker den exudativa och proliferativa fasen av inflammation. Verkningsmekanismen beror på diklofenaks egenskap för att icke-selektivt hämma cyklooxygenaser 1 och 2, störa metabolismen av arakidonsyra och minska mängden prostaglandiner i fokus för inflammation.

Att ta läkemedlet mot reumatiska sjukdomar hjälper till att förbättra ledens tillstånd. Den antiinflammatoriska och smärtstillande effekten av diklofenak minskar signifikant svårighetsgraden av smärta, morgonstelhet och svullnad i lederna.

Användningen av diklofenak under den postoperativa perioden eller vid skador ger en minskning av inflammatoriskt ödem och minskad smärta.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas diklofenak snabbt i sin helhet. Samtidigt matintag sänker absorptionshastigheten. Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasma uppnås inom cirka 5 timmar och är 0,5-1 μg / ml.

Den aktiva substansens biotillgänglighet är 50%. Som ett resultat av den ihållande frisättningen av diklofenak är _Cmax i plasma lägre än det som uppnås genom att ta en kortverkande doseringsform, men efter att ha tagit en enda dos tabletter med fördröjd frisättning förblir den hög under en längre period. Koncentrationen av den aktiva substansen i plasma är linjärt beroende av vilken dos som tas. Mot bakgrund av upprepad administrering förändras inte diklofenaks farmakokinetik. Med förbehåll för den rekommenderade doseringen kumulerar läkemedlet inte.

Plasmaproteinbindning (huvudsakligen albumin) - mer än 99%.

Diklofenak tränger in i synovialvätskan, där dess maximala koncentration nås 2-4 timmar senare än i plasma. Nivån av den aktiva substansen i synovialvätskan 4-6 timmar efter intag av p-piller och under de närmaste 12 timmarna är högre än i plasma. Halveringstiden (T _1/2) från synovialvätskan är 3-6 timmar.

Diklofenak metaboliseras vid multipel eller enkel hydroxylering och konjugering med glukuronsyra med deltagande av isoenzymet CYP2C9, med bildandet av metaboliter, vars farmakologiska aktivitet är lägre än för diklofenak. Upp till 50% av den intagna dosen genomgår biotransformation under den första passagen genom levern.

Läkemedlets systemiska clearance är 260 ml / min, T _1/2 från plasma är 1-2 timmar.

Ämnet utsöndras genom njurarna i form av metaboliter upp till 60% av den mottagna dosen och mindre än 1% - oförändrat. Resten av läkemedlet utsöndras som metaboliter genom tarmarna

Med uttalad nedsatt njurfunktion ökar inte koncentrationen av metaboliter i blodet. I denna kategori av patienter ökar andelen metaboliter som utsöndras från kroppen med galla.

Vid kronisk hepatit eller kompenserad levercirros förändras läkemedlets farmakokinetiska parametrar inte.

Indikationer för användning

Användningen av Diclofenac retard-Akrikhin är indicerat för symtomatisk behandling, minskning av smärta och inflammation vid tidpunkten för användning för följande sjukdomar och tillstånd:

• degenerativa sjukdomar och inflammatoriska processer i muskuloskeletala systemet: artros, reumatoid artrit, tendovaginit, bursit, ankyloserande spondylit och andra spondyloartropatier;
• ryggradssjukdomar åtföljda av smärtsyndrom: artralgi, neuralgi, myalgi, ischias, lumbago, ossalgi, radikulit;
• posttraumatiska och postoperativa smärtsyndrom, åtföljda av inflammatoriska processer (inom tandvård, inom ortopedi, etc.);
• algodismenorré; inflammation i det lilla bäckenet, inklusive adnexit.

Diclofenac retard-Akrikhin har ingen effekt på sjukdomens progression.

Kontraindikationer

Absolut:

• gastrointestinal blödning i den aktiva fasen, erosiva och ulcerösa störningar i slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen;
• förvärring av inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit);
• fullständig eller ofullständig kombination av bronkialastma, återkommande polypos i nässlemhinnan och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historik);
• hemofili och andra hemostasstörningar, hematopoies störningar;
• dekompenserad hjärtsvikt
• period efter kranskärlsomgått ympning;
• svår leversvikt, aktiv leversjukdom;
• progressiv njursjukdom, svår njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min, bekräftad hyperkalemi;
• nedsatt absorption av glukos-galaktos, ärftlig laktosintolerans, laktasbrist;
• III graviditetens trimester;
• amning;
• ålder upp till 18 år
• överkänslighet mot andra NSAID eller läkemedelskomponenter.

Det rekommenderas att ordinera Diclofenac retard-Akrikhin-tabletter med försiktighet vid ischemisk hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt, arteriell hypertoni, cerebrovaskulär patologi, perifera arteriella sjukdomar, dyslipidemi eller hyperlipidemi, anemi, ödemsyndrom, bronkial astma, leversvikt, njursvikt (CC ml / min), diabetes mellitus, inflammatoriska tarmsjukdomar, en historia av gastrointestinala (GI) sår, tillstånd efter omfattande operation, divertikulit, inducerad porfyri, systemiska bindvävssjukdomar, Helicobacter pylori-infektion, rökning, alkoholism, allvarliga somatiska sjukdomar, långvarig användning av NSAID under graviditet I och II under graviditeten, i ålderdom.

Dessutom bör försiktighet iakttas om det är nödvändigt att kombinera Diclofenac retard-Akrikhin med prednisolon och andra glukokortikosteroider (GCS), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocytagens (inklusive acetylsalicylsyra, klopidogrel) eller selektiva serotralinåterupptagshämmare, inklusive fytalotonin paroxetin).

Diclofenac retard-Akrikhin, bruksanvisning: metod och dosering

Diclofenac retard-Akrikhin tabletter tas oralt, under eller omedelbart efter en måltid, sväljer hela (utan att kränka filmskalets integritet) och dricker mycket vatten.

För vuxna patienter rekommenderas att ta en tablett med förlängd frisättning (100 mg) en gång om dagen.

För behandling av migränattacker och algodismenorré tas läkemedlet 1 gång per dag i en dos på upp till 150 mg. Om du behöver använda diklofenak i en daglig dos på 150 mg, kan du kombinera intaget av en tablett (100 mg) med långvarig verkan med en vanlig tablett i en dos på 50 mg. Kursens varaktighet är högst 2 dagar.

Den maximala dagliga dosen av Diclofenac retard-Akrikhin är 150 mg.

Bieffekter

• från nervsystemet: ofta - yrsel, huvudvärk; sällan - dåsighet; mycket sällan - ångest, irritabilitet, sömnlöshet, mardrömmar, psykiska störningar, depression, nedsatt känslighet (inklusive parestesier), skakningar, anfall, minnesförlust, desorientering, cerebrovaskulära störningar, aseptisk hjärnhinneinflammation;
• från de hematopoetiska organen: mycket sällan - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi, aplastisk anemi;
• från matsmältningssystemet: ofta - epigastrisk smärta, illamående, kräkningar, dyspepsi, flatulens, diarré, anorexi, ökad aminotransferasaktivitet; sällan - gastrit, manifestation av mag-tarmkanalen (inklusive blödning eller perforering), gastrointestinal blödning (melena, diarré blandat med blod, blod kräkningar), proktit, leversvikt, hepatit, gulsot; mycket sällan - stomatit, glossit, esofagit, förstoppning, förvärring av ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, pankreatit, ospecifik hemorragisk kolit, fulminant hepatit;
• från sinnena: ofta - svindel; mycket sällan - dimsyn, diplopi, nedsatt smak, tinnitus, hörselnedsättning;
• från det kardiovaskulära systemet: mycket sällan - ökat blodtryck (BP), bröstsmärta, hjärtklappning, hjärtsvikt, vaskulit, hjärtinfarkt;
• från urinvägarna: mycket sällan - hematuri, proteinuri, akut njursvikt, interstitiell nefrit, papillär nekros, nefrotiskt syndrom;
• från andningsorganen: sällan - andfåddhet, förvärring av bronkialastma; mycket sällan - lunginflammation;
• allergiska reaktioner: anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner (inklusive en uttalad blodtryckssänkning, chock); mycket sällan - angioödem (inklusive ansiktsödem);
• dermatologiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällan - urtikaria; mycket sällan - klåda, bullösa utbrott, erytem, erythema multiforme, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, exfoliativ dermatit, ljuskänslighet, håravfall, purpura, allergisk purpura.

Överdos

Symtom på en överdosering av diklofenak: epigastrisk smärta, kräkningar, yrsel, ökat blodtryck, blödning från mag-tarmkanalen, diarré, kramper, tinnitus, andningsdepression. I fall av betydande överdos utvecklas akut njursvikt, den hepatotoxiska effekten av Diclofenac retard-Akrihin manifesteras.

Behandling: omedelbart magsköljning, intag av aktivt kol. Utnämning av symptomatisk terapi. Användningen av tvungen diures och hemodialys är ineffektiv.

speciella instruktioner

Om det är nödvändigt att uppnå en snabb terapeutisk effekt kan tabletten tas 0,5 timmar före måltid. För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, bör behandlingsförloppet bestå av den minsta effektiva dosen under en kort period.

För att lindra smärta vid en akut giktattack är det att föredra att ta diklofenak i snabbverkande doseringsformer.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med hjärtsvikt eller njursvikt, minskad cirkulerande blodvolym (inklusive efter större operation), äldre som tar diuretika, rekommenderas att man tar särskild försiktighet och åtföljer behandlingen genom att övervaka njurfunktionen.

Vid långvarig användning av Diclofenac retard-Akrikhin är det nödvändigt att analysera avföring för ockult blod, kontrollera bilden av perifert blod och leverfunktion.

Under behandlingsperioden rekommenderas att avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av Diclofenac retard-Akrikhin har en negativ effekt på patienternas förmåga att utföra potentiellt farliga aktiviteter som är beroende av koncentration och kräver en hög hastighet av psykomotoriska reaktioner. Därför bör patienter avstå från att köra fordon och andra komplexa mekanismer under behandlingsperioden.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Diclofenac retard-Akrikhin är kontraindicerad under graviditetens tredje trimester och under amning.

Läkemedlet ska ordineras med försiktighet under graviditetens första och andra trimester.

Diklofenak har en negativ effekt på fertiliteten, därför rekommenderas det inte att använda det vid planering av befruktning.

Pediatrisk användning

Användningen av Diclofenac retard-Akrikhin hos barn och ungdomar under 18 år är kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Användningen av Diclofenac retard-Akrihin är kontraindicerad hos patienter med progressiv njursjukdom, njursvikt med CC mindre än 30 ml / min.

Läkemedlet ska ordineras med försiktighet vid njursvikt (CC 30-60 ml / min).

För kränkningar av leverfunktionen

Användningen av Diclofenac retard-Akrikhin är kontraindicerad vid allvarligt leversvikt och / eller aktiva leversjukdomar.

Läkemedlet ska ordineras med försiktighet till patienter med leverinsufficiens.

Användning hos äldre

Diklofenak retard-Akrikhin ska ordineras med försiktighet hos äldre patienter.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning med Diclofenac retard-Akrikhin:

• digoxin, metotrexat, cyklosporin, litiumpreparat: diklofenak ökar nivån av deras koncentration i plasma;
• diuretika: effektiviteten hos diuretika kan minska vid kombinerad användning med diklofenak;
• kaliumsparande diuretika: diklofenak ökar risken för hyperkalemi;
• antikoagulantia, trombolytiska medel (streptokinas, alteplas, urokinas): samtidig behandling med vart och ett av dessa läkemedel ökar sannolikheten för blödning, särskilt från mag-tarmkanalen;
• blodtryckssänkande och hypnotika: det är möjligt att minska deras terapeutiska effekt;
• andra NSAID, GCS: den kombinerade användningen av diklofenak med andra NSAID eller med GCS ökar risken för gastrointestinal blödning;
• metotrexat: diklofenak kan öka dess toxicitet, vilket bör övervägas;
• cyklosporin: ökad nefrotoxicitet av cyklosporin;
• acetylsalicylsyra: kombinationen med acetylsalicylsyra orsakar en minskning av nivån av diklofenak i blodet;
• paracetamol: tar paracetamol ökar risken för att utveckla nefrotoxiska effekter av diklofenak;
• hypoglykemiska läkemedel: deras effektivitet minskar;
• cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plikamycin, valproinsyra: mot bakgrund av samtidig behandling med ett av dessa läkemedel ökar sannolikheten för att utveckla hypoprotrombinemi;
• cyklosporin, guldpreparat: kan öka diklofenaks nefrotoxicitet;
• etanol, selektiva serotoninåterupptagshämmare, kolchicin, kortikotropin, johannesörtpreparat: öka risken för gastrointestinal blödning;
• läkemedel som orsakar fotosensibilisering: diklofenak kan öka deras effekt;
• läkemedel som blockerar tubulär utsöndring: öka nivån av diklofenak i plasma och förbättra dess toxiska effekt;
• kinoloner: kombination med antibakteriella medel i denna grupp ökar risken för kramper.

Analoger

Diklofenak-retard-Akrikhin-analoger är diklofenak, diklofenak Stada, diklofenak-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ºC, skyddad från fukt och ljus.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Diclofenac retard-Akrihin

Recensioner av Diclofenac retard-Akrikhin är positiva. Patienter anger den höga effekten av läkemedlet för att lindra smärta och lindra inflammation av någon etiologi (inklusive akut smärta i leder och nedre rygg, gikt, osteokondros, tandvärk, huvudvärk, posttraumatiskt smärtsyndrom). Dess fördelar inkluderar snabb och långvarig åtgärd, möjligheten att ta den en gång om dagen och en överkomlig kostnad.

Den största nackdelen med läkemedlet anses vara en stor lista över kontraindikationer och utvecklingen av biverkningar, särskilt från matsmältningssystemet.

Priset på Diclofenac retard-Akrikhin på apotek

Priset på Diclofenac retard-Akrikhin, tabletter med långvarig verkan, filmdragerad, 100 mg, per förpackning innehållande 20 st., Kan variera från 39 rubel.

Diclofenac retard-Akrikhin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Diclofenac Retard-Akrihin tabletter p.o. med förlängd frisättning. 100 mg 20 st. RUB 38 köpa

Diklofenak retard-Akrihin 100 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 20 st. RUB 38 köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!