Syfilis hos män
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Sjukdomens former och stadier
-
Symtom på syfilis hos män
- Primär syfilis hos män
- Sekundär siflis
- Tertiär syfilis
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Syfilis hos män är en könsorgan, det vill säga en sexuellt överförbar infektionssjukdom, med en lång förlopp av vilken alla organ och system i kroppen påverkas. Det orsakande medlet är blek treponema, eller blek spirokete (Treponema pallidum) - en spiralmikroorganism som är 7–20 µm lång och 0,2–0,5 µm tjock, som kan translations-, flexions-, böljande, rotationsrörelser, som tillhandahålls av cellens egna sammandragningar och fibriller. När laboratorieundersökningar genomförs uppfattar blek treponema inte färgning bra, bara metoden Romanovsky-Giemsa kan ge den en ljusrosa färg, vilket är orsaken till namnet. Eftersom denna art tillhör fakultativa anaerober är den mest gynnsamma avelsmiljön lymfsystemet, som har syrefattigt. I blodomloppet i hög koncentration uppträder blekt treponema under perioden med sekundär syfilis. Mikroorganismen kan bestå länge i en fuktig och varm miljö, den optimala temperaturen är 37 ° C, motståndskraftig mot låga temperaturer, men den kollapsar snabbt vid torkning, uppvärmning och antiseptika.
Blek spirochete - orsakssubstansen för syfilis
Syfilis hos män är en av de vanligaste och smittsamma sexuellt överförbara infektionerna. En patient med syfilis är smittsam i nästan alla stadier av sjukdomen, men graden av smitta varierar. De farligaste kontakterna under primär och sekundär syfilis i närvaro av hudmanifestationer (chancre respektive hudutslag).
Orsaker och riskfaktorer
I de flesta fall är treponema pallidum infekterad genom sexuell kontakt. Det är också möjligt att använda en överföringsväg mellan kontakt och hushåll, dvs genom vanliga föremål, personliga tillhörigheter, nära kontakter av icke-sexuell karaktär. Det finns en chans att drabbas av syfilis genom en infekterad blodtransfusion. Ett barn kan få en infektion från en sjuk mamma under intrauterin utveckling, under förlossningen och även under amning.
Riskerar att drabbas av treponema pallidum är medicinska arbetare som hanterar invasiva ingrepp, liksom socialt missgynnade personer (narkomaner, etc.).
Kirurger riskerar att drabbas av syfilis
Sjukdomens former och stadier
Syfilis är medfödd (tidigt och sent) och förvärvat. Dessutom är syfilis atypisk, vilket i de flesta fall orsakas av självmedicinering med antibiotika (raderad form), infektion under blodtransfusion (i detta fall finns det inga tecken på primär syfilis) eller låg immunitet (malign form).
Sjukdomen fortsätter med vissa väldefinierade perioder.
- Primär syfilis kännetecknas av en hård chancre.
- Sekundär syfilis - manifesterad av hudutslag, den så kallade sekundära syfilis. Har följande former: färsk, latent, återkommande.
- Tertiär syfilis är ett sent, avancerat stadium av sjukdomen där kroppen förstörs. Det kan förekomma i form av neurosyphilis (dominerande skada på nervsystemet) eller visceral syfilis (dominerande skada på inre organ).
Symtom på syfilis hos män
Inkubationsperioden för syfilis hos män är i genomsnitt 2–6 veckor från infektionsögonblicket, men den kan förlängas till exempel när antibiotikabehandling utförs under behandlingen av en annan patologi.
Primär syfilis hos män
Stadiet av primär syfilis börjar med bildandet av ett primärt syfilom, eller hård chancre, som bildas vid platsen för ett infektiöst medel som kommer in i kroppen. Chancre kan förekomma både på huden och på slemhinnorna (yttre könsorgan, perianal region, mun, läppar, munhörn, underlivet, fingrar, etc.), kan vara singel eller ta flera former vid många mikroskador på huden och / eller slemhinnan vid infektion med treponema blek. Vanligtvis, med syfilis hos män, bildas en hård chancre på penishuvudet, förhuden, penisaxeln eller på urinrörets slemhinna.
Uppmärksamhet! Foto av chockerande innehåll.
Klicka på länken för att se.
Chancre är en smärtfri, rundad sårbildning med släta kanter och en blank röd botten med en cyanotisk nyans. Vid basen av den hårda koret finns ett tätt infiltrat, vilket förklarar dess namn. Storleken varierar från några millimeter till 5 cm, men är vanligtvis cirka 1 cm i diameter. Primärt syfilom ökar inte i storlek, kan ha sparsam serös urladdning, är vanligtvis smärtfri och denna smärtfrihet kan göra att den går obemärkt förbi. I vissa fall är chansen dock smärtsam. Som regel inträffar detta när det bildas på fingrarnas nagelfalanx såväl som i anusvecket (i detta fall tar chancren inte formen av ett runt sår utan en smal slitsliknande defekt,som kan feldiagnostiseras som analfissur). Chancre svarar inte på lokal antiseptisk terapi, men läker gradvis på egen hand inom en och en halv till två månader.
Efter 5-7 dagar efter bildandet av det primära syfilom har patienten en ojämn ökning, samt komprimering av lymfkörtlarna närmast chancren. Förstorade lymfkörtlar är smärtfria, de kan förstoras på en eller båda sidor, och det finns inga andra tecken på inflammation än förstoring. I fall där en hård chancre inte bildas (en blodtransfusionsform av syfilis) eller utvecklas utan att patienten märker det (till exempel när det finns i urinröret) blir förstoringen av lymfkörtlarna en manifestation, det vill säga den första manifestationen av sjukdomen. Symtom på allmän berusning är vanligtvis inte uttalade, men ibland klagar patienter på en försämring av allmänt välbefinnande, huvudvärk, en liten ökning av kroppstemperaturen, värk i leder och / eller muskler,sömnlöshet och andra neurotiska störningar.
Uppmärksamhet! Foto av chockerande innehåll.
Klicka på länken för att se.
Sekundär siflis
Sjukdomen passerar in i scenen av sekundär syfilis efter 2-4 månader från infektionsögonblicket, omedelbart efter upplösning av den hårda chancren eller någon tid senare. I avsaknad av behandling varar sekundär syfilis från 2 till 5 år och kännetecknas av generalisering av infektionen. Det manifesteras kliniskt av utslag på hud och slemhinnor, som oftast ser ut som roseola, men kan få en annan karaktär (papler, pustler, miliärutslag). Syfilis finns i hela kroppen, inklusive ansikte, hårbotten, fötter och handflator. Utslagen uppträder i vågor - efter ett tag läggs nya till de befintliga elementen, varför utslaget har en annan mognad och skiljer sig i färg (som regel är upprepade utslag mindre ljusa). Det som skiljer dem från smittsamma utslag av annat ursprung är detatt de inte åtföljs av en märkbar försämring av det allmänna välbefinnandet.
Vid sekundär syfilis förekommer utslag på huden
Andra tecken på syfilis hos män i detta skede inkluderar:
- uttalad hyperemi i tonsillerna, som liknar vanlig kärlkramp, men skiljer sig från den i frånvaro av feber och uttalade tecken på allmän berusning;
- krampanfall i munhörnorna, sår på munhålans slemhinna;
- leukoderma (bokstavligen "vit hud") - områden med pigmenteringsstörningar i huden i form av vita fläckar;
- alopeci eller skallighet - oftare får en fokusering: områden med skallighet uppträder i hårbotten, ögonbryn, ögonfransar. I sällsynta fall kan alopeci få ett diffust, det vill säga ett utbrett utseende;
- smärtfri förstoring av lymfkörtlar i hela kroppen.
Gradvis avtar tecknen på sekundär syfilis, och sjukdomen tar på sig en latent form, där den kan fortsätta i flera år eller till och med årtionden och periodiskt förvärras. Vid återfall uppträder symtomen som är karakteristiska för sekundärperioden igen, i en eller annan kombination.
Tertiär syfilis
I avsaknad av adekvat behandling utvecklas bleka spiroketer i kroppen med antagande av andra former (cystor, L-former) som orsakar irreversibel skada på kroppen. Detta stadium av syfilis hos män kännetecknas av bildandet av täta infiltrat (tuggummi), som sedan sönderfaller. Gummas innehåller en liten mängd bleka treponemer. När gummy syfilider sprider sig till leder, ben, inre organ och blodkärl, som ett resultat av deras sönderfall, uppträder perforeringar, blödningar och cikatricial deformiteter.
Uppmärksamhet! Foto av chockerande innehåll.
Klicka på länken för att se.
Diagnostik
Grunden för diagnos av syfilis hos män är en laboratorieundersökning. Fysiska undersökningsdata är viktiga, men spelar en sekundär roll, eftersom manifestationerna av primär och sekundär syfilis liknar många andra patologier, och dessutom kan de saknas vid vissa perioder eller i atypiska former av sjukdomen.
För att upptäcka patogenen används serologiska studier (specifika och ospecifika) av blod och cerebrospinalvätska: Wasserman-reaktionen (en något föråldrad och felaktig metod), immunfluorescens och passiva hemagglutinationsreaktioner, samt polymeraskedjereaktionsmetoden.
För att identifiera orsaksmedlet för syfilis hos män testas blod och cerebrospinalvätska
Dessutom kan det infektiösa medlet detekteras genom mikroskopi av den serösa urladdningen av hårkancern och sekundära syfilider.
Behandling
Läkemedelsbehandling av syfilis hos män i alla stadier består först och främst av användning av antibakteriella läkemedel. Antibiotikabehandling i de sena stadierna av sjukdomen kan kompletteras med användning av jod- och vismutinnehållande läkemedel, stimulanser av biologiskt ursprung. Sjukgymnastik och immunterapi används som ytterligare metoder. För att utvärdera terapins effektivitet används icke-specifika serologiska reaktioner. Efter avslutad behandling är dispensary observation av patienten fastställd.
Syfilisterapi hos män i alla led består i administrering av antibiotika
Om syfilis upptäcks hos en man krävs förebyggande behandling för alla hans sexpartners.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Mot bakgrund av långvarig syfilis kan män utveckla allvarliga störningar hos nästan alla kroppssystem som orsakar funktionsnedsättning eller död hos patienten.
Prognos
I fallet med adekvat behandling av primär och sekundär syfilis är prognosen god. Vid övergången av sjukdomen till det tertiära stadiet är prognosen negativ.
Förebyggande
De viktigaste åtgärderna för att förebygga syfilis hos män är:
- regelbundna förebyggande undersökningar av personer som tillhör riskgruppen;
- ett omedelbart besök till en läkare om några misstänkta tecken uppträder, vägran av självmedicinering;
- vägran av tillfälligt sex, i tveksamma fall, användning av kondom;
- iakttagande av reglerna för personlig hygien, vägran att dela linne, handdukar, rakhyvlar, tandborstar osv.
- hälsosam livsstil.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
