Movalis - Bruksanvisning, Pris, Analoger, Injektioner, Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Movalis

Movalis: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. För kränkningar av leverfunktionen
11. 11. Läkemedelsinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Villkor för lagring
14. 14. Villkor för utdelning från apotek
15. 15. Recensioner
16. 16. Pris på apotek

Latinskt namn: Movalis

ATX-kod: M01AC06

Aktiv ingrediens: meloxikam (meloxikam)

Producent: Instituto De Angeli SrL (Italien), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanien), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 16.08.2019

Priser på apotek: från 492 rubel.

köpa

Movalis är ett läkemedel med antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter, som används vid symptomatisk behandling av reumatoid artrit och artros.

Släpp form och komposition

Movalis finns i följande doseringsformer:

• Tabletter: från ljusgult till gult, å ena sidan - en konkav risk och kod, å andra sidan (konvex med avfasad kant) - tillverkarens logotyp, ytjämnhet är tillåten (i blister på 10 st., 1 eller 2 blister i en kartong);
• Suspension för oral administrering: viskös, gulaktig med en grön nyans (i mörka glasflaskor på 100 ml, 1 flaska i en kartong, komplett med en doseringssked);
• Lösning för intramuskulär injektion: transparent, gul med en grön nyans (i färglösa glasampuller på 1,5 ml, 3 eller 5 ampuller i blister eller pallar, 1 eller 2 förpackningar eller pallar i en kartong);
• Rektala suppositorier: gulgröna, släta, vid basen - en fördjupning (i blisterförpackningar om 6 st., 1 eller 2 förpackningar i en kartong).

Sammansättningen av en tablett innehåller:

• Aktiv ingrediens: meloxikam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjälpkomponenter (7,5 mg / 15 mg): magnesiumstearat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktosmonohydrat - 23,5 / 20 mg, natriumcitratdihydrat - 15/30 mg, krospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokristallin cellulosa - 102 / 87,3 mg, kolloidal kiseldioxid - 3,5 / 3 mg.

Sammansättningen av 5 ml suspension för oral administrering inkluderar:

• Aktiv ingrediens: meloxikam - 7,5 mg;
• Hjälpkomponenter: hallonsmak - 10 mg, natriumbensoat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, citronsyramonohydrat - 6 mg, natriumsackarinat - 0,5 mg, hyetellos - 5 mg, natriumdivätefosfatdihydrat - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, kolloidal kiseldioxid - 50 mg, renat vatten - 2463,5 mg.

Sammansättningen av 1 ml lösning för intramuskulär injektion inkluderar:

• Aktiv ingrediens: meloxikam - 10 mg;
• Hjälpkomponenter: glycin - 7,5 mg, meglumin - 9,375 mg, natriumklorid - 4,5 mg, natriumhydroxid - 0,228 mg, Poloxamer 188 - 75 mg, glykofurfural - 150 mg, vatten för injektionsvätska - 1279,482 mg.

Sammansättningen av ett rektalt suppositorium innehåller:

• Aktiv ingrediens: meloxikam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjälpkomponenter: suppositorium BP (suppositoriemassa), polyetylenglykolglycerylhydroxystearat (makrogolglycerylhydroxystearat).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Movalis är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel som tillhör kategorin enolsyraderivat. Alla standardmodeller för inflammation bekräftar den uttalade antiinflammatoriska effekten av meloxicam. Dess verkningsmekanism är att hämma produktionen av prostaglandiner, så kallade inflammatoriska mediatorer.

Meloxicam in vivo hämmar syntesen av prostaglandiner i fokus för inflammation i större utsträckning än i njurarna eller magslemhinnan. Detta beror på den högre selektiviteten för inhibering av cyklooxygenas-2 (COX-2) jämfört med cyklooxygenas-1 (COX-1). Experter tror att den terapeutiska effekten av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) är förknippad exakt med hämningen av COX-2, medan hämning av COX-1, som är en av de ständigt närvarande isoenzymerna, kan bidra till utvecklingen av biverkningar från njurarna och magen. Selektiviteten hos den aktiva komponenten i Movalis i förhållande till COX-2 bekräftas med användning av olika testsystem, både in vivo och in vitro.

Meloxikams förmåga att selektivt hämma COX-2 har bevisats när det används som ett testsystem i humant helblod in vitro. Under experimentet fann man att ämnet (i doser på 7,5 och 15 mg) hämmar COX-2 mer aktivt, vilket utövar en mer signifikant hämmande effekt på produktionen av prostaglandin E2, som stimuleras av lipopolysackarid (en reaktion som fortsätter under kontroll av COX-2) än om syntesen av tromboxan, som är involverad i processen för blodkoagulation (en reaktion under kontroll av COX-1). Svårighetsgraden av dessa effekter bestäms av dosen. Ex vivo-studier visar att meloxikam (7,5 mg och 15 mg) inte påverkar blödningstid och trombocytaggregation.

I kliniska studier observerades i allmänhet biverkningar från mag-tarmkanalen mindre ofta vid intag av Movalis i doser på 7,5 och 15 mg än vid användning av andra NSAID som tagits för jämförelse. Denna skillnad i förekomsten av biverkningar från mag-tarmkanalen manifesteras i praktiken av en mer sällsynt förekomst av symtom som buksmärta, illamående, kräkningar och dyspepsi. Förekomsten av blödning, sårbildning och perforering i övre mag-tarmkanalen, som antagligen är förknippad med användning av meloxikam, är låg och bestäms av dosen Movalis.

Farmakokinetik

Meloxicam absorberas väl från mag-tarmkanalen, vilket bekräftas av dess höga absoluta biotillgänglighet efter oral administrering (upp till 90%). Efter en enda dos av läkemedlet uppnås den maximala koncentrationen av ämnet i plasma inom 5-6 timmar. Graden av absorption förändras inte när Movalis kombineras med mat eller oorganiska antacida. När läkemedlet tas oralt i doser om 7,5 och 15 mg är dess blodinnehåll proportionellt med dosen. Stabila farmakokinetiska parametrar för meloxikam fastställs inom 3-5 dagar efter behandlingsstart. De maximala och basala koncentrationerna av läkemedlet efter att ha tagit det en gång om dagen har ett relativt litet intervall av skillnader, vilket är 0,4-1 μg / ml när en dos på 7,5 mg administreras och 0 när en dos på 15 mg administreras,8-2 μg / ml (lägsta och högsta koncentration anges under perioden med stabila värden för farmakokinetiska parametrar). Värden utanför de angivna intervallen påträffas ibland.

Efter intramuskulär administrering absorberas meloxikam fullständigt. Den relativa biotillgängligheten jämfört med oral biotillgänglighet når 100%. I detta avseende finns det inget behov av dosjustering när man byter från en lösning för intramuskulär administrering till orala doseringsformer av Movalis. Efter intramuskulär injektion av 15 mg av läkemedlet uppnås den maximala koncentrationen av läkemedlet i plasma inom cirka 60–96 minuter och är lika med 1,6-1,8 μg / ml.

Meloxikam kännetecknas av en hög grad av bindning till plasmaproteiner, främst albumin (cirka 99%). Det bestäms i synovialvätskan, vars innehåll är cirka 50% av ämneshalten i plasma. Efter multipel oral administrering av Movalis i dosintervallet 7,5–15 mg är distributionsvolymen cirka 16 liter (variationskoefficienten är från 11 till 32%).

Meloxikam metaboliseras nästan fullständigt i levern och bildar 4 derivat som praktiskt taget inte har någon farmakologisk aktivitet. Huvudmetaboliten är 5'-karboximeloxikam (60% av den dos som tas), som bildas genom oxidation av den mellanliggande metaboliten 5'-hydroximetylmeloxikam. Den senare utsöndras också från kroppen, men i mindre mängder (9% av dosen). In vitro-studier bekräftar att isoenzymet CYP2C9 spelar en viktig roll i denna metaboliska process. Det involverar också dessutom CYP3A4-isoenzymet. Bildandet av två andra metaboliter (i vilka respektive 16% respektive 4% av den dosen som tas) sker med deltagande av peroxidas, vars aktivitet antagligen varierar beroende på organismens individuella egenskaper.

Meloxikam utsöndras i lika stora proportioner med urin och avföring, huvudsakligen i form av metaboliter. Oförändrat genom tarmarna utsöndras mindre än 5% av den dagliga dosen. I urin finns endast spårkoncentrationer av meloxikam oförändrade. I genomsnitt är halveringstiden 13-25 timmar.

Plasmaclearance varierar från 7 till 12 ml / min efter en engångsdos Movalis.

Leverfunktion, liksom lätt njursvikt, påverkar praktiskt taget inte meloxikams farmakokinetik. Utsöndringshastigheten för läkemedlet från kroppen är signifikant högre hos patienter med måttlig njursvikt. Hos patienter med njursvikt i slutstadiet är meloxikam mindre bundet till plasmaproteiner. I det här fallet kan en ökning av distributionsvolymen orsaka högre koncentrationer av fri meloxikam. Därför rekommenderas inte patienter i denna kategori att ordinera Movalis i en daglig dos på mer än 7,5 mg.

Hos äldre patienter är meloxikams farmakokinetiska parametrar praktiskt taget desamma som hos unga patienter. Hos sådana patienter är den genomsnittliga plasmaclearance under perioden med stabila jämviktsvärden för farmakokinetiska parametrar något lägre än hos unga patienter. Observationer visar att kvinnor i hög ålder har högre värden på området under koncentrationstidskurvan (AUC) och en ökad halveringstid jämfört med unga patienter, både män och kvinnor.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Movalis för symptomatisk behandling av följande sjukdomar:

• Reumatoid artrit;
• Artros, inklusive degenerativa ledsjukdomar, artros;
• Ankyloserande spondylit.

Kontraindikationer

Absolut:

• En kombination av bronkialastma (helt eller partiell), återkommande polypos i paranasala bihålor och näsa med intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (för närvarande eller indikationer i historien);
• Magsår och / eller perforering av mage och tolvfingertarm (med förvärring eller nyligen överförd);
• Aktiv gastrointestinal blödning; nyligen drabbats av cerebrovaskulär blödning eller bekräftade sjukdomar i blodkoagulationssystemet;
• Crohns sjukdom eller ulcerös kolit (med förvärring);
• Progressiv njursjukdom, svår njursvikt (med bekräftad hyperkalemi; med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut; i fall där hemodialys inte utförs);
• Leversvikt i svår form;
• Okontrollerad svår hjärtsvikt;
• Postoperativ smärta associerad med kransartär bypasstransplantation;
• Sällsynt ärftlig galaktosintolerans (vid förskrivning av läkemedlet i form av tabletter (den maximala dagliga dosen av Movalis 7,5 / 15 mg, inklusive 47/20 mg laktos));
• Sällsynt ärftlig fruktosintolerans (när läkemedlet ordineras i form av en suspension för oral administrering (den maximala dagliga dosen av läkemedlet inkluderar 2450 mg sorbitol));
• Ålder upp till 18 år (vid förskrivning av läkemedlet i form av en injektionsvätska); upp till 12 år (med utnämningen av läkemedlet i form av tabletter, oral suspension, suppositorier, med undantag av användningen av Movalis vid behandling av juvenil reumatoid artrit);
• Graviditet och amningstid;
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter såväl som för acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (det finns en möjlighet att utveckla korsöverkänslighet).

Relativ (Movalis bör användas med försiktighet vid följande sjukdomar / tillstånd):

• Perifer artärsjukdom;
• Hjärtsvikt;
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen i historien (med Helicobacter pylori-infektion);
• Hjärtiskemi;
• Cerebrovaskulär sjukdom;
• Njursvikt (med kreatininclearance från 30 till 60 ml per minut);
• Diabetes;
• Hyperlipidemi och / eller dyslipidemi;
• Frekvent användning av alkohol och rökning;
• Långtidsbehandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• Samtidig administrering med metotrexat i en dos av 15 mg per vecka;
• Kombinerad användning med selektiva serotoninåterupptagshämmare, blodplättmedel, antikoagulantia, orala glukokortikosteroider;
• Äldre ålder.

Instruktioner för användning av Movalis: metod och dosering

Movalis rekommenderas att användas under en kort tid med den lägsta effektiva dosen, eftersom detta minskar sannolikheten för biverkningar.

Orala tabletter och suspension

Oral Movalis är att föredra att ta innan måltiderna.

Som regel föreskrivs följande doseringsregim (daglig dos):

• Artros - 7,5 mg (dosen kan fördubblas);
• Reumatoid artrit, ankyloserande spondylit - 15 mg (det är möjligt att minska dosen med två gånger).

Med en ökad risk för biverkningar rekommenderas att behandlingen börjar med en dos på 7,5 mg per dag.

Frekvensfrekvens - 1 gång per dag.

För barn under 12 år föreskrivs Movalis i form av en suspension för oral administrering vid behandling av juvenil reumatoid artrit. Dosen beräknas på grundval av kroppsvikt - 0,125 mg / kg (maximalt - 7,5 mg per dag). Följande doseringsregim rekommenderas (mängd aktiv substans / suspensionsvolym):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Från 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Den maximala dosen Movalis till barn 12-18 år med juvenil reumatoid artrit är 0,25 mg / kg, men inte mer än 15 mg per dag.

Lösning för intramuskulär injektion

Movalis-injektioner intramuskulärt ordineras vanligtvis endast under de första 2-3 dagarna av behandlingen, varefter de byter till användning av enterala former av läkemedlet.

Den rekommenderade dagliga dosen är 7,5 mg eller 15 mg (maximalt), användningsfrekvensen är 1 gång per dag. Dosen bestäms av svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och smärtans intensitet.

Injektionsvätskan måste injiceras djupt intramuskulärt (intravenös användning är kontraindicerad). Blanda inte Movalis med andra läkemedel i samma spruta.

Rektala suppositorier

Movalis rekommenderas att användas i en daglig dos på 7,5 mg, enligt indikationerna kan den ökas till 15 mg.

Patienter med njursvikt i slutstadiet som är i hemodialys ordineras Movalis i vilken dosform som helst i en dos av högst 7,5 mg per dag. Korrigering av dosregimen för måttlig eller mindre funktionsnedsättning i njurarna (med kreatininclearance på 30 ml per minut) krävs inte.

Med samtidig användning av olika doseringsformer av läkemedlet bör den totala dagliga dosen Movalis inte överstiga 15 mg per dag.

Bieffekter

• Andningsorgan: sällan - bronkialastma (hos patienter med allergi mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
• Matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, dyspepsi, diarré, kräkningar, illamående; sällan - gastrointestinal blödning (förekommer uttryckligen eller latent), uppblåsthet, gastrit, förstoppning, rapningar, stomatit; sällan - esofagit, gastroduodenalsår, kolit; mycket sällan - perforering av mag-tarmkanalen;
• Nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - dåsighet, yrsel
• Kardiovaskulärt system: sällan - en ökning av blodtrycket, en känsla av "spolning" av blod i ansiktet; sällan - hjärtklappning
• Urinsystem: sällan - förändringar i njurarnas funktionella parametrar (en ökning av serumnivåerna av urea och / eller kreatinin), urinvägsbesvär, inklusive akut urinretention; mycket sällan - akut njursvikt;
• Hematopoietiskt system: sällan - anemi; sällan - trombocytopeni, leukopeni, förändringar i antalet blodkroppar, inklusive förändringar i leukocytformeln;
• Immunsystemet: sällan - omedelbar typ av överkänslighetsreaktioner; med en okänd frekvens - anafylaktoid och / eller anafylaktisk reaktion, anafylaktisk chock;
• Psyke: sällan - föränderligt humör; med okänd frekvens - förvirring, desorientering;
• Senseorgan: sällan - svindel; sällan - konjunktivit, tinnitus, synstörning, inklusive dimsyn;
• Subkutan vävnad och hud: sällan - angioödem, klåda, hudutslag; sällan - urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys; mycket sällan - bullös dermatit, erythema multiforme; med okänd frekvens - fotosensibilisering;
• Galla och lever: sällan - övergående förändringar i leverfunktionsindikatorer (i synnerhet en ökning av bilirubin eller transaminasaktivitet); mycket sällan - hepatit;
• Allmänna störningar och reaktioner vid injektionsstället: ofta - svullnad och smärta vid injektionsstället; sällan - ödem.

När Movalis används tillsammans med läkemedel som sänker benmärgen (till exempel med metotrexat) kan cytopeni utvecklas.

Gastrointestinal blödning, perforering eller sårbildning i samband med terapi kan vara dödlig.

Liksom vid användning av andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel finns det under behandling med Movalis en möjlighet att utveckla nefrotiskt syndrom, glomerulonefrit, njurmedulär nekros och interstitiell nefrit.

Överdos

Information om överdosering av Movalis är för närvarande begränsad. Antagligen kommer det att åtföljas av tecken som är karakteristiska för en överdos av andra NSAID. Allvarlig berusning med införandet av en stor dos av läkemedlet i kroppen kan manifestera sig med symtom som asystol, blodtrycksförändringar, smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar, gastrointestinal blödning, andningsstopp, akut njursvikt, dåsighet, nedsatt medvetande.

Det finns ingen specifik motgift. Vid överdosering rekommenderas att evakuera innehållet i magen och ordinera allmän stödjande behandling. Införandet av kolestyramin påskyndar eliminering av meloxikam.

speciella instruktioner

När Movalis appliceras på huden kan sådana signifikanta störningar som Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys och exfoliativ dermatit utvecklas. Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter med biverkningar från slemhinnor och hud, samt överkänslighetsreaktioner mot läkemedlets verkan, särskilt om sådana reaktioner observerades under tidigare behandlingskurser. I de flesta fall utvecklas hudsjukdomar under de första 30 dagarna av läkemedlet. Ibland kan sådana biverkningar få Movalis att avbrytas.

Under behandlingen kan blödning, perforering och sår i mag-tarmkanalen förekomma hos patienter med eller utan alarmerande symtom eller en historia av gastrointestinal sjukdom. För äldre patienter är konsekvenserna av dessa komplikationer allvarligare.

Patienter med mag-tarmsjukdomar måste övervakas regelbundet. Med utvecklingen av gastrointestinal blödning eller sårskador i mag-tarmkanalen bör användningen av Movalis avbrytas.

Behandling med läkemedlet kan leda till en ökad risk för kardiovaskulär trombos, anginaattacker, hjärtinfarkt (ibland dödlig). Risken för sådana störningar ökar med långvarig terapi, liksom hos patienter med ovanstående sjukdomar i historien och i fall av predisposition för deras förekomst.

Behandling med Movalis hos patienter med reducerad volym cirkulerande blod eller med nedsatt njurblodflöde kan orsaka utveckling av dekompensation av latent njursvikt, eftersom läkemedlet hämmar syntesen av prostaglandiner i njurarna, som är inblandade i att upprätthålla njurperfusion. Som regel försvinner funktionella njurstörningar efter avbrytande av Movalis. Äldre patienter löper störst risk att utveckla dessa reaktioner; patienter med hjärtsvikt, uttorkning, levercirros, akut funktionsnedsättning i njurarna eller nefrotiskt syndrom; patienter efter större kirurgiska ingrepp som kan leda till hypovolemi. Hos sådana patienter är det i början av behandlingen nödvändigt att noggrant övervaka njurfunktion och diurese. Sannolikheten för att utveckla latent njursvikt ökar också vid samtidig användning med angiotensin II-receptorantagonister, diuretika, angiotensinkonverterande enzymhämmare.

Med samtidig användning av Movalis med diuretika kan natrium-, kalium- och vattenretention utvecklas, liksom en minskning av den natriuretiska effekten av diuretika. På grund av detta kan tecken på hjärtsvikt eller högt blodtryck öka hos predisponerade patienter (det är nödvändigt att utföra tillräcklig hydrering och noggrant övervaka tillståndet hos sådana patienter).

Periodiskt under behandlingen är det möjligt att öka aktiviteten av transaminaser i blodserumet eller andra funktionella parametrar i levern. Denna ökning var i de flesta fall obetydlig och övergående. Om sådana kränkningar är betydande, eller om svårighetsgraden inte minskar med tiden, är det nödvändigt att avbryta behandlingen och ytterligare övervaka de identifierade laboratorieändringarna.

Innan Movalis utnämns, liksom under kombinerad behandling, är det nödvändigt att genomföra en studie av njurarnas funktionella tillstånd.

Avmagrade eller försvagade patienter behöver noggrann övervakning av deras tillstånd, eftersom de kan vara mindre toleranta för biverkningar som orsakas av terapi.

Man bör komma ihåg att Movalis kan dölja symtomen på en underliggande infektionssjukdom.

Läkemedlet kan påverka fertiliteten, så användning av Movalis rekommenderas inte för kvinnor som har svårt att bli gravid.

När du utför potentiellt farliga typer av arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet (inklusive körande fordon) är det nödvändigt att ta hänsyn till möjligheten att utveckla synskador, yrsel, dåsighet eller andra störningar i centrala nervsystemet.

Applicering under graviditet och amning

Utnämningen av Movalis under graviditeten är kontraindicerad. Eftersom NSAID övergår i bröstmjölk ska läkemedlet inte ges till ammande mödrar.

Meloxikam hämmar syntesen av cyklooxygenas / prostaglandin och kan påverka fertiliteten. Det rekommenderas inte för kvinnor som planerar en graviditet. Meloxicam kan hämma ägglossningen. Därför bör patienter som har problem med befruktningen och undersöks av denna anledning inte ta läkemedlet.

För kränkningar av leverfunktionen

Hos patienter med kompenserad levercirros är det inget behov av dosjustering.

Läkemedelsinteraktioner

När Movalis används tillsammans med vissa läkemedel kan följande effekter uppstå:

• Selektiva serotoninåterupptagshämmare: ökad risk för gastrointestinal blödning;
• Andra hämmare av prostaglandinsyntes, inklusive salicylater och glukokortikoider: ökar risken för gastrointestinal blödning och sår i mag-tarmkanalen (på grund av läkemedlets synergistiska verkan; kombinationen av läkemedel rekommenderas inte);
• Antihypertensiva läkemedel (diuretika, betablockerare, vasodilatatorer, angiotensinkonverterande enzymhämmare): deras effektivitet minskar;
• Metotrexat: tubulär utsöndring minskar och koncentrationen i plasma ökar utan att farmakokinetiken och den hematologiska toxiciteten förändras (samtidig användning med doser över 15 mg metotrexat per vecka rekommenderas inte; du måste ständigt övervaka njurfunktionen och antalet blodkroppar);
• Angiotensin II-receptorantagonister: minskningen av glomerulär filtrering ökar, vilket kan leda till utveckling av akut njursvikt, särskilt mot bakgrund av funktionell nedsatt njurfunktion (vid förskrivning av en kombination av dessa läkemedel är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen);
• Cyklosporin: ökad nefrotoxicitet;
• Litiumpreparat: koncentrationen av litium i plasma ökar (under administrering av Movalis, förändringar i doserna av litiumpreparat eller när de avbryts är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av litium);
• Diuretika: risken för att utveckla akut njursvikt ökar med uttorkning;
• Kolestyramin: hastigheten för eliminering av meloxikam ökar;
• Intrauterina preventivmedel: deras effektivitet minskar.

Vid förskrivning av en kombinationsbehandling bör även följande varningar övervägas:

• Andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: gemensam användning rekommenderas inte;
• Orala hypoglykemiska läkemedel: det är nödvändigt att överväga möjligheten att utveckla interaktioner;
• Diuretika: det är nödvändigt att utföra adekvat hydrering, innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att genomföra en studie av njurfunktionen;
• Läkemedel med känd förmåga att hämma CYP2C9 och / eller CYP3A4: risken för en farmakokinetisk interaktion måste övervägas.

Analoger

Movalis-analoger är: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, B-ksikam, Mesipol.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid:

• Orala tabletter och suspension: 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
• Lösning för intramuskulär injektion: 5 år på en mörk plats vid temperaturer upp till 30 ° C;
• Rektala suppositorier: 3 år vid temperaturer upp till 30 ° C.

Hållbarheten för Movalis i form av en suspension efter att flaskan har öppnats är 30 dagar.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Movalis

Enligt recensioner fick Movalis ett ganska högt betyg från patienter. Det är känt att meloxikam snabbt ackumuleras i kroppen, utsöndras ganska långsamt, och dess biotillgänglighet är högre än för de flesta analoger. En mängd olika doseringsformer gör att du kan välja den mest bekväma i enlighet med individuella preferenser och indikationer.

Den höga kliniska effekten och den minimala förekomsten av biverkningar jämfört med andra NSAID bekräftas av många recensioner av patienter och läkare. Av denna anledning används Movalis för att behandla många patologiska tillstånd som åtföljer reumatiska sjukdomar av inflammatorisk och degenerativ natur, samt för att eliminera smärta vid feber och primär dysmenorré.

Enligt patienter tillåter injektioner av Movalis, på grund av läkemedlets omedelbara flöde i blodet, att du snabbt kan bli av med till och med svår smärtsam smärta. Gynnsamma recensioner om Movalis-tabletter, vars fördel är möjligheten till långvarig administrering (från 1 månad till 1,5 år).

Pris för Movalis på apotek

Det ungefärliga priset för Movalis i form av tabletter med en dos på 7,5 mg är 556-680 rubel (förpackningen innehåller 20 stycken) och med en dos av 15 mg - 452-573 rubel (förpackningen innehåller 10 stycken) eller 631-795 rubel (förpackningen innehåller 20 st.). I genomsnitt kan du köpa en lösning för intramuskulär administrering för 571-690 rubel (paketet innehåller 3 ampuller) eller 789-940 rubel (paketet innehåller 5 ampuller). Kostnaden för en suspension för oral administrering varierar från 462 till 850 rubel. Rektala suppositorier säljs för närvarande inte.

Movalis: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Movalis 15 mg tabletter 10 st. 492 RUB köpa

Movalis tabletter 15 mg 10 st. 573 r köpa

Movalis 7,5 mg tabletter 20 st. RUB 606 köpa

Movalis 15 mg / 1,5 ml lösning för intramuskulär administrering 1,5 ml 3 st. RUB 613 köpa

Movalis 15 mg tabletter 20 st. 702 RUB köpa

Movalis tabletter 7,5 mg 20 st. 706 RUB köpa

Movalis-lösning för intramuskulär injektion. 15 mg / 1,5 ml 1,5 ml 3 st. 719 RUB köpa

Movalis 15 mg / 1,5 ml lösning för intramuskulär administrering 1,5 ml 5 st. 825 RUB köpa

Movalis tabletter 15 mg 20 st. 828 RUB köpa

Movalis-lösning för intramuskulär injektion. 15 mg / 1,5 ml 1,5 ml 5 st. 982 RUB köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!