Mirlox - Bruksanvisning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Mirlox

Mirlox: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Mirlox

ATX-kod: M01AC06

Aktiv ingrediens: meloxicam (Meloxicam)

Producent: Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa (Polen); Unicem Laboratories Ltd. (Unichem Laboratories Ltd.) (Indien)

Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019

Mirlox är ett läkemedel med febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformen för Mirlox är tabletter: ljusgul, rund, platt, på ena sidan finns risk för uppdelning (7,5 mg vardera: 20 st. I blister, 1 blister i en kartong; 15 mg vardera: 10 st. i blåsor, 1 eller 2 blåsor i en kartong).

Sammansättningen av en tablett innehåller:

• Aktiv ingrediens: meloxikam - 7,5 eller 15 mg;
• Ytterligare ingredienser: magnesiumstearat, laktos, mikroniserad krospovidon, majsstärkelse, natriumcitrat, maltodextrin.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Mirlox tillhör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det har smärtstillande, febernedsättande och smärtstillande effekter.

Den antiinflammatoriska effekten av meloxicam beror på hämning av den enzymatiska aktiviteten av cyklooxygenas-2 (COX-2), som är involverad i biosyntesen av prostaglandiner i inflammatoriskt fokus. I mindre utsträckning påverkar ämnet cyklooxygenas-1 (COX-1), som är ett integrerat element i prostaglandinsyntes, som är involverat i regleringen av blodflödet i njurarna och spelar rollen som en skyddande barriär för slemhinnan i mag-tarmkanalen (GIT).

Farmakokinetik

Meloxicam absorberas väl från mag-tarmkanalen. Dess absoluta biotillgänglighet är 89%. Graden och absorptionsgraden ändras inte när läkemedlet tas samtidigt med maten. Efter oral administrering av Mirlox i doser om 7,5 och 15 mg förändras dess innehåll i kroppen i direkt proportion till den mottagna dosen. Jämviktskoncentration uppnås inom 3-5 dagar. Med långvarig administrering av läkemedlet (mer än 1 år) sammanfaller dess koncentrationer praktiskt taget med de som registrerats efter det första uppnåendet av ett stabilt farmakokinetiskt tillstånd.

Graden av bindning av meloxikam till plasmaproteiner överstiger 99%. Skillnaden mellan substansens basala och maximala koncentrationer efter att ha tagit Mirlox 1 gång per dag är relativt obetydlig och sträcker sig från 0,4 till 1 μg / ml när läkemedlet tas i en dos av 7,5 mg och från 0,8 till 2 μg / ml när det tas dos på 15 mg (värdena för lägsta respektive högsta koncentration anges). Meloxicam övervinner histohematogena barriärer och dess innehåll i synovialvätska når 50% av det maximala läkemedelsinnehållet i blodplasma.

Meloxicam metaboliseras nästan 100% i levern och bildar fyra metaboliter som faktiskt inte uppvisar farmakologisk aktivitet. Huvudmetaboliten är 5'-karboximeloxikam - 60% av den dos som tas, som bildas genom oxidation av den mellanliggande metaboliten 5'-hydroximetylmeloxikam. Den senare sticker också ut i fri form, men i mindre utsträckning - den överstiger inte 9% av den dos som tas. Enligt resultaten av in vitro-studier spelar isoenzymet CYP2C9 en nyckelroll i denna metaboliska process, och isoenzymet CYP3A4 deltar också i det. Bildandet av två andra metaboliter, vars andel är 16% och 4% av den tagna dosen Mirlox, sker med deltagande av peroxidas (det antas att dess aktivitet förändras i varje specifikt fall).

Meloxikam utsöndras lika i urin och avföring, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen av Myrlox utsöndras oförändrad genom tarmarna. I urinen bestäms meloxikam i oförändrad form endast i spårkoncentrationer. Halveringstiden är 15-20 timmar. Plasmaclearance når i genomsnitt 8 ml / min. Hos äldre patienter observeras en minskning av clearance. Den uppenbara distributionsvolymen är liten och är cirka 11 liter. Måttlig njur- eller leversvikt förändrar inte signifikant farmakokinetiken för meloxikam.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Mirlox för symptomatisk behandling av följande sjukdomar:

• Reumatoid artrit;
• Artros;
• Bechterews sjukdom (ankyloserande spondylit).

Kontraindikationer

Absolut:

• Förvärring av magsår och duodenalsår;
• "Aspirin" -astma;
• Allvarlig njure (om hemodialys inte utförs) och leversvikt;
• Ålder upp till 15 år;
• Graviditet och amningstid;
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Relativt (Mirlox-tabletter ordineras med försiktighet):

• Erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (indikationer i anamnese);
• Äldre ålder.

Instruktioner för användning av Mirlox: metod och dosering

Mirlox-tabletter tas oralt, helst vid måltider.

Den dagliga dosen ska tas i en dos.

Doseringsregim (daglig dos):

• Artros: 7,5 mg, möjligen upp till 15 mg;
• Reumatoid artrit: 15 mg, eventuellt reducerad till 7,5 mg;
• Bechterews sjukdom: 15 mg.

Den maximala dosen mot bakgrund av svår njursvikt, förekomsten av riskfaktorer för utveckling av biverkningar samt för patienter i hemodialys är 7,5 mg per dag.

Bieffekter

• Kardiovaskulärt system: ökat blodtryck, takykardi, värmevallningar;
• Magtarmkanalen: perforering (perforering) av tarmen eller magen, flatulens, illamående, kräkningar, ökad aktivitet av leverenzymer, buksmärta, diarré, förstoppning, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, gastrointestinal blödning, muntorrhet, hepatit, stomatit, kolit, esofagit;
• Hematopoietiskt system: anemi, trombocytopeni, leukopeni;
• Andningsorganen: hosta, förvärring av bronkialastma;
• Urinvägar: interstitiell nefrit, proteinuri, ödem, hematuri, njurmedulär nekros, njursvikt, urinvägsinfektioner;
• Centrala nervsystemet: sömnstörningar, förvirring av tankar, huvudvärk, tinnitus, yrsel, desorientering;
• Allergiska och dermatologiska reaktioner: allergisk vaskulit, klåda, hudutslag, ökad ljuskänslighet, urtikaria, toxisk epidermal nekrolys, anafylaktoida reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), ödem i tunga och läppar, exudativ erytem multiforme;
• Synorgan: dimsyn, inflammation i konjunktiva;
• Andra: feber.

Överdos

En överdos av Mirlox kan bestämmas av symtom som smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar, gastrointestinal blödning, nedsatt medvetenhet, asystol, akut njur- och / eller leversvikt, andningsstopp.

Det finns ingen specifik motgift. Vid överdosering av meloxikam rekommenderas att tvätta magen och ta aktivt kol (så snart som möjligt, helst inom den första timmen). Vid behov ordineras symptomatisk behandling. Kolestyramin påskyndar utsöndringen av meloxikam från kroppen. Hemodialys, urinalkalisering och tvingad diurese anses vara ineffektiva på grund av ämnets höga bindningsgrad till plasmaproteiner i blodet.

speciella instruktioner

Försiktighet krävs vid utnämning av Mirlox i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd:

• Samtidig användning med antikoagulantia;
• Magsår i magen och tolvfingertarmen (anamnestiska data).

Med försiktighet och under kontroll av njurarnas funktionella tillstånd bör läkemedlet tas av äldre patienter och patienter med följande sjukdomar / tillstånd:

• Kronisk hjärtsvikt med symtom på cirkulationsinsufficiens;
• Hypovolemi associerad med kirurgi;
• Levercirros.

Korrigering av dosregimen för patienter med kreatininclearance större än 25 ml per minut krävs inte.

Vid användning i kombination med diuretika är det nödvändigt att säkerställa att en tillräcklig mängd vätska erhålls.

Utvecklingen av allergiska reaktioner (i form av klåda, hudutslag, urtikaria) eller fotosensibilisering kan orsaka avbrytande av behandlingen.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

På grund av att biverkningar i form av dåsighet, huvudvärk och yrsel kan utvecklas under behandling med Myrlox rekommenderas det att vara försiktig när du kör fordon och servar mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Mirlox är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

I pediatrisk praxis är utnämningen av Mirlox tillåten för behandling av barn över 15 år.

Med nedsatt njurfunktion

• svår njursvikt: användning av Mirlox är kontraindicerad;
• njursvikt i allvarlig grad hos patienter i hemodialys: den dagliga dosen bör inte överstiga 7,5 mg.

För kränkningar av leverfunktionen

Mirlox är kontraindicerat för användning hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.

Användning hos äldre

Äldre patienter ordineras läkemedlet med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Med kombinerad användning av Mirlox med vissa läkemedel kan följande effekter uppstå:

• Intrauterina preventivmedel, antihypertensiva läkemedel: minskad effektivitet;
• Diuretika, cyklosporin: ökar sannolikheten för att utveckla njursvikt;
• Andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive acetylsalicylsyra): ökad risk för erosiva och ulcerösa lesioner och blödning från mag-tarmkanalen;
• Metotrexat: ökar biverkningarna på det hematopoietiska systemet, ökar risken för att utveckla leukopeni och anemi (det rekommenderas att regelbundet övervaka det allmänna blodprovet);
• Litiumpreparat: utvecklingen av litiumackumulering, en ökning av dess toxiska effekt (det rekommenderas att övervaka koncentrationen av litium i blodet);
• Kolestyramin: en ökning av utsöndringshastigheten (på grund av bindning med meloxikam);
• Trombolytika (inklusive fibrinolysin, streptokinas), antikoagulantia (inklusive tiklopidin, heparin, warfarin): en ökning av sannolikheten för blödning (det rekommenderas att regelbundet övervaka blodproppstestet).

Analoger

Mirloxs analoger är: Amelotex, Artrozan, Liberum, Melox, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Mesipol, Movalis, Movasin.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Mirlox

Enligt recensioner är Mirlox inte mindre effektiv vid behandling av artros än Piroxicam eller Diclofenac, men det tolereras ofta mycket bättre. Den långa åtgärdstiden gör det till ett idealiskt val för patienter med sjukdomar som är associerade med kroniskt smärtsyndrom. Men samtidigt lindrar läkemedlet smärtan ganska långsamt, vilket är vad patienterna rapporterar. Detta beror på den hastighet med vilken den maximala koncentrationen av meloxikam uppnås, som bestäms i blodet först efter 5-6 timmar. Jämviktsterapeutisk koncentration av ett ämne i blodet registreras först den 3-4: e dagen. För att snabbt bli av med akut smärta ordinerar specialister vanligtvis först meloxikam intramuskulärt i 2-3 dagar, varefter det ersätts av oral administrering av Mirlox. Patienter nämner ofta en sådan behandlingsregim för osteokondros, där smärtattacker är mer uttalade än vid artros.

Vissa läkare tror att Myrlox är ett oumbärligt botemedel mot artros, eftersom det förhindrar förstörelse av brosk genom att öka produktionen av proteoglykaner och hyaluronsyra i cellerna i broskvävnaden.

Bland de vanligaste biverkningarna rapporteras olika störningar i mag-tarmkanalen: illamående, diarré, känsla av tyngd och smärta i epigastriska regionen, i vissa fall - erosiva lesioner i magslemhinnan.

Priset på Myrlox på apotek

Ungefärligt pris för Mirlox för 20 tabletter per förpackning:

• dosering av 7,5 mg - 110-174 rubel;
• dosering 15 mg - 196-320 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!